兒童肺炎支原體肺炎治療的研究進展

董 孟 劉心潔

兒童肺炎支原體肺炎治療的研究進展

董 孟 劉心潔

本次研究的主題是探討兒童患者出現(xiàn)肺炎病癥的治療工作現(xiàn)狀，針對兒童患者出現(xiàn)的支原體肺炎病癥采取科學的治療和干預，能夠提升患兒的身體免疫力情況，并且為患兒提升病癥恢復的效率。本次研究首先從抗生素使用的角度入手，觀察并分析抗生素實際使用的干預效果，在結合特異性質(zhì)與非特異性質(zhì)的病癥情況選擇不同的藥物干預，分析現(xiàn)有研究資料中藥物治療的實際效果。最后針對患兒的重癥病癥進行治療進展的研究，希望能夠通過相關信息的探討為未來治療工作的質(zhì)量和效率奠定提升的基礎。

兒童肺炎；支原體肺炎；治療進展

伴隨時代的不斷發(fā)展，以及科學技術的不斷進步，人們越來 越關注醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的質(zhì)量提升需求。本次研究就針對兒童患者出現(xiàn)的支原體肺炎病癥情況進行科學分析和研究，希望了解治療兒童支原體肺炎病癥的進展效果，并為未來相關領域的治療工作提供良好的輔助信息支持，促進患者病癥的治療，進一步完善治療工作的質(zhì)量升級需求。

1 應用抗生素干預兒童支原體肺炎病癥

針對兒童患者出現(xiàn)的支原體肺炎病癥使用抗生素的藥物干預，主要是希望能夠通過抗生素的作用降低患兒出現(xiàn)細菌感染的情況，并為患兒提升身體免疫能力。通過收集相關的研究資料能夠發(fā)現(xiàn)，針對患兒病癥的情況采取不同類型的抗生素藥物干預，能夠滿足實際的細胞轉移需求，使用紅霉素和羅紅霉素等藥物，能夠更好地干預兒童患者已經(jīng)出現(xiàn)的病癥情況，并且能夠為患兒調(diào)整實際的細胞運轉需求，降低患兒出現(xiàn)的病癥反應，例如哮喘和咳嗽的現(xiàn)象［1］。針對患兒進行抗生素類藥物的干預，希望能夠通過吸入糖皮質(zhì)激素的方式降低患者出現(xiàn)的不良反應特征，為患兒提升免疫能力，抵制外來細菌侵襲。

2 針對兒童患者進行的支原體肺炎病癥免疫治療

肺炎的病癥通過支原體感染深入到患者的身體內(nèi)，并在病癥發(fā)展的過程中與兒童的免疫系統(tǒng)形成了相互影響的作用力，這種現(xiàn)象會影響患兒出現(xiàn)范疇比較大的異常性質(zhì)免疫力反應情況。針對支原體肺炎病癥進行分析和研究能夠發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)此類病癥的主要形式有兩種，一種是特異性，另外一種是非特異性［2］。針對兩種不同類型的支原體肺炎病癥進行科學的治療，需要針對特異性質(zhì)的患兒病癥實際情況采取疫苗干預的方式進行治療，針對非特異性質(zhì)的患兒病癥采取免疫抑制藥物和調(diào)節(jié)藥物的控制和干預，希望能夠促進兒童患者實際的支原體肺炎病癥得到良好的干預和控制，提升患者的病癥恢復效率。針對不同類型的患兒進行不同治療方式的干預非常科學，能夠針對患兒不同的身體機能特征進行藥物的控制和干預，調(diào)節(jié)患兒內(nèi)分泌的正常運行需求。關注到患兒存在的復合型支原體肺炎病癥，能夠降低患兒感染的概率，同時可以預防并發(fā)癥的發(fā)生情況，調(diào)整患兒紊亂的身體機能運作狀態(tài)［3］。

2.1 特異性兒童支原體肺炎免疫治療

針對兒童存在的特異性支原體肺炎病癥治療的臨床體系還不夠完善，實際的治療方式并沒有取得良好的干預效果。因此，提出科學的治療方法和方式內(nèi)容具有重要的作用，能夠提升對患兒身體機能的有效調(diào)節(jié)作用。針對支原體肺炎存在的病菌進行干預，采取了消滅活菌的疫苗方式，以及減少病菌毒性的疫苗干預方式，還有菌體培養(yǎng)的治療方式都沒有獲得肯定的治療效果，而且在實際的使用過程中還存在比較高的副作用情況，對于兒童患者的保護效果比較薄弱。采取上述方式的治療干預沒有得到醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的確認，而且具體的藥物效果還停留在對活體動物實驗的階段［4］。針對兒童患者出現(xiàn)的支原體肺炎病癥進行細菌監(jiān)測和研究，發(fā)現(xiàn)其中存在的蛋白物質(zhì)不僅僅包含P1，還涉及到P30、HMW1和HMW2的類型，并綜合成為影響患兒出現(xiàn)支原體肺炎的病癥情況，幾種類型的蛋白結合形成了黏附性質(zhì)的細胞寄宿體系，進而呈現(xiàn)出介質(zhì)結構的異化特征。部分醫(yī)療學者針對患兒的病癥情況進行干預，希望能夠使用抵抗P1和P30例的蛋白黏附結構進行支原體肺炎病癥的干預治療，進而降低患兒出現(xiàn)并發(fā)癥或者的感染的病癥情況。當下我國已經(jīng)存在的醫(yī)學研究資料證明，針對兒童患者出現(xiàn)的支原體肺炎病癥進行治療的初期，應當研究其實際的基因排列情況，觀察并分析產(chǎn)物的免疫性質(zhì)，為未來治療支原體肺炎奠定良好的研究基礎，并且能夠促進相關疫苗研究的工作質(zhì)量得到穩(wěn)定提升［5］。

2.2 非特異性兒童支原體肺炎免疫治療

針對非特異性的兒童支原體肺炎病癥進行免疫系統(tǒng)的治療和護理干預，為提升患兒病癥恢復的效率奠定良好的基礎，并控制患兒病癥不再繼續(xù)發(fā)展提供良好的輔助治療。針對患兒實際的病癥情況進行藥物干預和治療，觀察兒童患者存在的肺不張情況，進行間質(zhì)存在的纖維化問題，并關注患兒支氣管擴張和肺臟外部的并發(fā)癥情況。可以為兒童患者提供腎上腺糖皮質(zhì)激素藥物干預，使用氫化可的松，或者的琥珀酸氫化可的松的藥物治療，為患者提供5～10 mg/kg的靜脈藥物注射治療干預方式，還可以為患者進行地塞米松藥物干預，依然選擇靜脈注射的方式，每次供給藥物劑量在0.10～0.25 mg/kg。針對兒童患者的實際病癥還可以選擇潑尼松的藥物干預，服藥方式為口服，為患兒每天提供1.5 mg/ kg的藥物劑量，一般治療時間在1周左右。通過上述藥物的干預實現(xiàn)對患兒免疫系統(tǒng)的控制，降低患兒發(fā)病的概率和情況。上述治療方式對于患兒的病癥都具有良好的效果，能夠降低并發(fā)癥發(fā)生率，通過了解患兒病癥的治療研究資料也能夠發(fā)現(xiàn)，中樞神經(jīng)的激素干預途徑具有明顯的治療效果［6］。

但隨著醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)水平的不斷發(fā)展，人們越來越關注實際的治療方式和藥物應用需求，并針對兒童患者出現(xiàn)的病癥情況進行治療，采取丙種球蛋白的方式輔助治療，提升患兒的抵抗能力，降低支原體感染率。通過調(diào)整藥物的干預和控制效果，為患兒的身體細胞進行濃度和類型的調(diào)整，能夠促進患兒的臨床治療效果。

3 兒童重癥和難治性支原體肺炎病癥的治療

當下我國醫(yī)療衛(wèi)生工作的發(fā)展還存在一定的空間，對于兒童患者出現(xiàn)的支原體肺炎病癥情況沒有清晰明確的概念，影響了實際醫(yī)療工作的開展，對于患者病癥的治療并沒有明顯的效果。臨床中對兒童患者實施的支原體肺炎治療工作主要使用經(jīng)過大環(huán)內(nèi)酯類型的抗生素藥物進行治療，單純使用這種藥物進行治療，為期7 d的治療并不能發(fā)現(xiàn)患兒呈現(xiàn)出好轉的情況。部分患兒因為嚴重肺臟病癥不斷出現(xiàn)并發(fā)癥情況，而且病癥時間已經(jīng)長達20～30 d，仍然沒有好轉，甚至出現(xiàn)其他的并發(fā)癥。了解和掌握兒童患者出現(xiàn)的重癥和難治性支原體肺炎病癥情況，針對患者的病情進行科學的治療干預，降低患者可能發(fā)生的內(nèi)臟損傷和衰竭情況［7］。為兒童患者進行良好的細菌干預，防止患兒出現(xiàn)感染的情況。關注兒童患者呈現(xiàn)出的綜合病癥反應，使用藥物進行干預，同時應當掌握應用藥物的實際治療效果，以及用藥的反應和免疫力情況，針對患兒出現(xiàn)的抗藥性進行分析，避免患兒出現(xiàn)嚴重的肺炎轉移病癥情況［8］。

4 結論

綜合上述研究內(nèi)容進行切實有效的分析、探討和總結能夠發(fā)現(xiàn)，針對兒童患者出現(xiàn)的支原體肺炎病癥情況進行科學的研究和治療，采取不同的治療和干預方式，使用不同藥物的能夠發(fā)揮不同的作用，從而促進患兒恢復，還能夠滿足實際的治療工作質(zhì)量提升需求。

［1］ 吳躍進，孫節(jié)，張建華，等． 糖皮質(zhì)激素輔助治療兒童肺炎支原體大葉性肺炎的療效［J］． 中國當代兒科雜志，2014，16（4）：401-405．

［2］ 喬紅梅，成煥吉，尤海龍，等． 阿奇霉素與紅霉素治療兒童肺炎支原體肺炎臨床療效對比分析［J］． 中華臨床醫(yī)師雜志（電子版），2011，5（6）：1750-1752．

［3］ 付曉燕，辛徳莉，秦選光． 兒童肺炎支原體感染流行病學、臨床特點、發(fā)病機制及治療研究進展［J］． 山東醫(yī)藥，2015，55（4）：96-99．

［4］ 王嵐，樓毅． 鹽酸氨溴索輔助阿奇霉素治療兒童肺炎支原體肺炎的療效［J］． 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（9）：80-82，87．

［5］ 邢毅囡，張琦． 鹽酸氨溴索輔佐阿奇霉素治療兒童肺炎支原體肺炎的療效評價［J］． 中國醫(yī)藥指南，2015，13（36）：202-203．

［6］ 鄧巖． 小兒肺炎支原體感染的危害及治療進展［J］． 大家健康（學術版），2015，9（14）：85．

［7］ 孫艷，趙玉宏． 阿奇霉素聯(lián)合利福霉素鈉、小劑量地塞米松治療兒童肺炎支原體大葉性肺炎的療效觀察［J］． 吉林醫(yī)學，2012，33（9）：1878-1879．

［8］ 陳瓊華． 孟魯司特治療兒童肺炎支原體感染所致咳嗽的療效觀察［J］． 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2013，15（22）：33-34．

The Research Progress of Child Pneumonia Mycoplasma Pneumonia Treatment

DONG Meng LIU Xinjie
Department of Pediatrics，Qilu Hospital of Shandong University，Ji'nan Shandong 250012，China

The theme of this study is to explore the diagnosis and treatment of children pneumonia symptoms in patients with work present situation，in view of the children patients with mycoplasma pneumonia symptoms take scientific treatment and intervention，and can improve the patient's body immunity，and for children disease recovery efficiency． This study first of all，from the angle of antibiotic use，observation and analysis of antibiotics disease intervention effect of actual use，in combination with specific properties and nonspecific nature condition choose different drug intervention，analysis of the existing research materials in the actual effect of drug treatment． Finally based on the recent advances in the treatment of children with severe symptoms of research，hope to pass related information to explore the diagnosis and treatment for the future work of the quality and efficiency to lay the foundation of ascension．

Pneumonia in children，Mycoplasma pneumonia，Treatment progress

R725．6

A

1674-9316（2016）23-0030-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．23．015

山東大學齊魯醫(yī)院兒科，山東 濟南 250012

劉心潔，E-mail：liuxinjie-ert@163．com