李 杰
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中西醫結合治療心肌梗死臨床分析
李 杰
【摘要】目的 探究心肌梗死患者采取中西醫結合治療的方法和效果。方法 選取2014年9月~2015年9月收治的77例心肌梗死患者進行治療研究,隨機分組,實驗組46例患者選擇中西醫結合治療,對照組31例患者采用西藥治療,比較兩組患者的治療效果以及身體癥狀的改善。結果 實驗組患者治療總有效率為93.48%,對照組患者治療總有效率為80.6%,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 心肌梗死患者采取中西醫結合治療,能夠使身體癥狀得到良好改善,提高治療效果,調節身體機能,減少病情的反復發作,不良反應較少。
【關鍵詞】心肌梗死患者;中西醫結合治療;治療效果
Objective Treatment methods and its effect of traditional Chinese medication combined with western medication in treatment of myocardial infarction are to be studied. Methods Chose 77 patients of myocardial infarction who are treated in hospital from September 2014 to September 2015 and separated them into two groups at random. 46 patients in study group were given combined therapy of traditional Chinese medication and western medication,while another 31 patients in control group were given western medication treatment only,and then compared treatment effects and patients’symptomimprovements between two groups. Results Patients’treatment efficacy in study group was 93.48%, which was much higher than 80.6% in control group,thus,treatment efficacy was much better in study group,there was a differential between two groups and such a differential had statistic value (P<0.05). Conclusion Combined therapy of traditional Chinese medication and western medication is quite effective in treatment of myocardial infarction,and it is conducive to improving patients’ symptoms, increasing treatment efficacy,adjusting patients’physical function and reducing myocardial infarction attacks. Such a treatment method has few side-effects and it is quite worthwhile to be applied clinically.
【Key words】Myocardial infarction,Combined therapy of traditional Chinese medication and western medication,Treatment Effect
心肌梗死為冠狀動脈病變,造成冠狀動脈血供中斷或者急劇減少,心肌嚴重缺血從而出現心肌梗死,屬于常見的臨床急危重癥,死亡率較高?;颊邥邪l熱、心前區疼痛、急性循環衰竭以及心律失常等癥狀[1]。很多患者采用西醫治療,但長期服用藥物,會導致身體出現不良反應,療效一般。通過多年的臨床治療,可為其采用中西醫結合治療,提高治療效果,進一步減少身體的不良反應,避免病情的反復發作,提高身體機能和素質[2]。本次選取2014年9月~2015年9月收治的77例心肌梗死患者進行治療研究,現報告如下。
1.1 一般資料
選取2014年9月~2015年9月收治的77例心肌梗死患者進行治療研究,實驗組患者46例,男性25例,女性21例,最小年齡50歲,最大年齡79歲,平均年齡(65.42±4.21)歲,基礎疾病:4例糖尿病,9例高血壓,5例高血脂癥。對照組患者31例,男性20例,女性11例,最小年齡52歲,最大年齡78歲,平均年齡(65.17±4.09)歲,基礎疾病:3例糖尿病,8例高血壓,4例高血脂癥。兩組患者身體資料差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1實驗組 西藥治療包括:硝酸甘油注射液,硝酸異山梨酯片、美托洛爾等藥物,并針對病情適當調整藥物劑量和種類。同時根據患者病情和身體情況采取適宜的中藥治療,主要藥物有:20 g黃芪,甘松、丹參各15 g,延胡索、當歸、佩蘭各12 g,人參、生大黃、半夏各10 g,6 g甘草,將所有藥物水水煎服,1天1劑,分為3次進行服用,治療后對患者的身體癥狀進行觀察。
1.2.2對照組 該組患者采取常規西藥的治療,硝酸甘油注射液,硝酸異山梨酯片、美托洛爾等藥物,并針對病情適當調整藥物劑量和種類,治療后觀察患者身體癥狀的改善。
1.3 療效標準
治愈:患者心絞痛、胸骨后疼痛等癥狀完全消失,心肌功能得到改善,心律失常消失;治療有效:患者心絞痛、胸骨后疼痛等癥狀得到改善,心功能有所提高,心律失常有好轉;治療無效:患者心絞痛、胸骨后疼痛等癥狀沒有得到有效改善,而且心功能也沒有進步。治療總有效率=治愈率+有效率。
1.4 統計學分析
本文數據均采用SPSS 13.0統計學軟件分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用χ2檢驗,P<0.05時,差異有統計學意義。
實驗組患者中27例治愈,所占比例為58.7%,16例治療有效,所占比例為34.8%,3例治療無效,所占比例為6.5%,治療總有效率為93.48%。對照組患者中8例治愈,所占比例為25.8%,17例治療有效,所占比例為54.8%,6例治療無效,所占比例為19.4%,治療總有效率為80.6%。實驗組患者治療效果優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
心肌梗死為常見的臨床疾病,發病時患者會有劇烈、持久的胸痛,還會有血壓降低、氣喘、心悸等不良癥狀,對工作和生活都造成嚴重的不良影響。很多患者采用傳統的方法治療,但長期服用療效一般,還會導致身體的不良反應,降低生活質量[3]。實驗組患者采取中西醫結合治療,在中醫研究中,該疾病屬于胸痹心痛的范疇,選擇甘草、生黃芪和人參等藥物,有益氣通絡的作用大黃、當歸和丹參有活血化瘀的作用,半夏可化痰,延胡索理氣所有藥物進行綜合煎煮,能夠減少患者冠狀動脈阻力,提高心脈功能,提高治療效果。同時給予西藥輔助治療,在緩解患者身體不適癥狀的基礎上,調節機體,提高患者的身體素質,減少病情的反復發作[4]。對照組僅采用常規西藥治療,療效一般。實驗組患者治療總有效率為93.48%,對照組患者治療總有效率為80.6%實驗組患者治療效果優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)出院前叮囑患者保持充足的睡眠時間,避免過度疲勞,提高生活質量。家人要給予患者更多的關心和愛護,給予精神支撐,消除不良情緒[5]。
綜上所述,心肌梗死患者采取中西醫結合治療,能夠使身體癥狀得到良好改善,提高治療效果,調節身體機能,減少病情的反復發作,不良反應少。
參考文獻
[1] 宗一. 中西醫結合治療心肌梗死后心絞痛5例的臨床研究[J]中醫臨床研究,2014,6(30):61-62.
[2] 張楊. 中西醫結合治療心肌梗死的臨床觀察及護理[J]. 中西結合心血管病電子雜志,2015,3(10):158-159.
[3] 王文鳳. 中西醫結合治療急性心肌梗死護理體會[J]. 中國藥經濟學,2012(6):251-252.
[4] 朱初麟,杜廷海,牛琳琳. 急性心肌梗死早期中西醫結合系統康復探討[J]. 中國衛生標準管理,2015,6(28):169-170.
[5] 喬可明. 中西醫結合治療心肌梗死的效果分析[J]. 醫療裝備,2015(16):121-122.
【中圖分類號】R542.22
【文獻標識碼】A
【文章編號】1674-9316(2016)06-0128-02
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.06.095
作者單位:黑龍江省中醫藥科學院南崗分院心二科,黑龍江 哈爾濱150000
Clinical Analysis on Combined Therapy of Traditional Chinese Medication and Western Medication in Treatment of Myocardial Infarction
LI Jie Cardiology Department,Science Institute of Traditional Chinese Medicine,Nangang Branch,Harbin Heilongjiang 150000,China
【Abstract】