舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用研究

王紅霞

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舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用研究

王紅霞

【摘要】目的 對舒適護理在剖宮產術后的應用價值進行分析探討。方法 將我院2015年1月～2016年1月收治的82例剖宮產術產婦隨機分為對照組與觀察組，對照組41例產婦行常規護理，觀察組41例產婦行舒適護理，對比兩組患者的護理效果。結果 觀察組產婦的疼痛率為68．29%，低于對照組的82．93%，P＜0．05，差異具有統計學意義。結論 對剖宮產術產婦開展舒適護理可有效緩解產婦疼痛，促進產婦預后，改善護患關系。

【關鍵詞】舒適護理；剖宮產；效果

Objective The value of comfort care in cesarean section were analyzed． Methods From January 2015 to January 2016，82 cases of cesarean section

mothers were randomly divided into control group and observation group，control group 41 cases of maternal used routine nursing care， observation group 41 cases of maternal used comfortable nursing，compared the nursing effect of two groups of patients． Results Observation group of maternal pain rate was 68．29%，was significantly lower than the control group 82．93%，P＜0．05，the difference was statistically significant． Conclusion Comfortable nursing in cesarean section can effectively alleviate pain，promote maternal prognosis，improve the nurse-patient relationship．

【Key words】 Comfortable nursing，Cesarean section，Effect

剖宮產為臨床常見婦產科手術，該手術將產婦腹部與子宮切開以達到分娩嬰兒的治療效果。剖宮產是自然分娩給產婦及嬰兒的健康及生命安全造成嚴重威脅的情況下的選擇［1］。隨著醫學技術的不斷發展，人們生活水平不斷提高，選擇剖宮產的產婦人數不斷增加，而術后護理方法對產婦預后具有重要影響。為了進一步對剖宮產產婦的護理干預措施進行分析探討，筆者對我院2015 年1月～2016年1月收治的82例剖宮產術產婦進行隨機對照研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院婦產科在2015年1月～2016年1月共收治82例剖宮產術產婦，將其隨機分為對照組與觀察組，對照組41例產婦，年齡為23～36歲，平均年齡為（28.4±1.7）歲；孕周為35～39周，平均（37.6±1.9）周。觀察組41例產婦，年齡為21～37歲，平均年齡為（27.6±2.3）歲；孕周為35～40周，平均（37.9±2.2）周。兩組產婦的年齡及孕周等基本資料差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組產婦行常規護理，產前行凝血功能、尿常規、血常規、心電圖及肝腎功能等檢查，手術后做好切口護理。觀察組在上述護理的基礎上加用舒適護理，具體措施如下：

1.2.1術前護理 環境護理：為產婦營造整潔、干凈的住院環境，保持空氣清新、光線柔和，保持適宜的濕度與溫度。通過張貼圖畫、播放音樂等方式來緩解產婦的焦慮、抑郁情緒。心理護理：因產婦擔憂分娩及手術痛苦，容易產生恐懼、焦慮等情緒，護理人員應積極同產婦進行交流，講解手術知識，提高產婦對手術的認識。

1.2.2 術中護理 手術開始后，護理人員應及時同產婦進行交流，了解產婦是否存在麻醉藥物或牽拉引發的不適感，指導產婦科學呼吸。通過聊輕松、愉快的話題，轉移產婦的注意力，緩解其術中的緊張、焦慮情緒。護理人員在手術之前將手術器械準備好，并嚴格檢查器械使其保持無菌狀態，確保處在備用狀態。

1.2.3 術后護理 疼痛護理：產婦術后容易出現子宮收縮及傷口疼痛，給產婦的生理及心理健康帶來嚴重影響。因此，產婦術后應留置鎮痛泵，持續2 d，并對產婦的疼痛狀況進行密切監測，在必要時可遵醫囑采用縮宮素或止痛劑。對產婦疼痛區輕微按摩，緩解產婦的疼痛反應。生理護理：因產婦產褥期排汗較多，護理人員應及時協助清洗產婦的床上用品，并協助其進行衣服更換，以免引起切口感染。除此之外，因產婦會受到尿管、難產及麻醉的影響，會引起膀胱充盈及排空能力降低，使患者感到不適。所以，應于術后1～2 d拔除導尿管，訓練產婦膀胱功能。行為護理：手術后，應及時告訴產婦及嬰兒良好的身體狀況，以緩解產婦的擔憂、緊張情緒。指導產婦對嬰兒進行護理，轉移產婦的注意力幫助產婦更快適應媽媽角色。增加產婦與嬰兒的接觸，增加產婦和嬰兒間的親密感。體位護理：在去枕臥位6 h后，協助產婦進行翻身，及時進行側臥位、半側臥位及平臥位交換，2 h 1次，以免出現褥瘡等并發癥。

1.3 觀察指標

切口疼痛評價［2］：無痛（0分），輕度疼痛（1～3分），中度疼痛（4～6分），重度疼痛（7～10分）。

1.4 統計學處理

將所得數據錄入SPSS 22.0軟件包進行處理分析，對計數資料以χ2檢驗，以例數百分比的形式表示，當P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組產婦的疼痛率為68.29%，低于對照組的82.93%，P＜0.05，差異具有統計學意義，結果見表1所示。

表1 兩組產婦的疼痛發生率比較［n（%）］

3討論

剖宮產術產婦會出現切口疼痛或子宮收縮同等癥狀，給產婦的健康及生活質量造成嚴重影響。臨床研究指出，對剖宮產產婦術后開展舒適護理們能夠有效緩解患者疼痛，減輕患者的不良情緒，促進產婦康復［3-5］。產婦術前因擔心胎兒健康及手術影響，容易出現焦慮、抑郁情緒，護理人員應積極為產婦開展心理護理以建立良好的護患關系。在手術過程中，應積極對產婦進行安撫緩解產婦的不適。術后積極做好并發癥的預防護理、體位護理及生理護理，促進產婦康復［6-8］。本研究結果顯示，觀察組產婦術后的疼痛率低于對照組（P＜0.05），提示對剖宮產術產婦開展舒適護理，可有效緩解產婦疼痛，促進產婦預后。

參考文獻

［1］ 穆傲霜，苗慧，趙婉馨． 舒適護理在剖宮產術后產婦護理中的應用研究［J］．中國藥物經濟學，2013，12（3）：14-15．

［2］ 任莉． 疼痛管理模式對緩解骨科術后疼痛的效果評價［J］． 心理醫生，2015，21（7）：172-173．

［3］ 孔靈芝． 舒適護理在剖宮產術后的護理中的應用價值探討［J］中醫臨床研究，2014，6（18）：119-120．

［4］ 張繼敏． 舒適護理在剖宮產產婦圍手術期中的應用［J］． 中國現代藥物應用，2013，7（5）：107-108．

［5］ 陳霞． 個性化舒適護理在剖宮產術后產婦身心恢復方面的影響［J］． 中國衛生產業，2014（15）：69-70．

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［7］ 鄭佳． 剖宮產術后實施舒適護理的應用效果研究［J］． 當代護士（下旬刊），2012，5（9）：71-72．

［8］ 劉燕輝． 整體舒適護理應用于剖宮產術后的臨床效果觀察［J］基層醫學論壇，2013，17（12）：1558-1559．

【中圖分類號】R473．71

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）06-0250-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．187

作者單位：許昌市中心醫院婦產科，河南 許昌 461000

The Application of Comfort Care in Cesarean Section Maternal Care

WANG Hongxia Department of Obstetrics and Gynecology，Xuchang Central Hospital，Xuchang He'nan 461000，China

【Abstract】