應用護理程序護理急性腎小球腎炎患兒的效果評價

崔國峰

應用護理程序護理急性腎小球腎炎患兒的效果評價

崔國峰

【摘要】目的 探討護理程序護理急性腎小球腎炎患兒的效果。方法 將2014年7月～2015年6月來我院接受治療的69例急性腎小球腎炎患者作為觀察對象，根據患兒病歷號尾數的奇偶分為實驗組36例和對照組33例。對照組患兒采用常規手段進行干預、實驗組則采取護理程序控制方法進行干預。對兩組的臨床療效、住院時間等指標進行觀察。結果 實驗組36例患兒的治愈率對比對照組之間的差異無統計學意義（P ＞0.05）；實驗組患兒的住院時間短于對照組、住院費用低于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 護理程序護理急性腎小球腎炎患兒能夠縮短患兒住院治療時間、促進其康復，具有較高的價值。

【關鍵詞】護理程序；急性腎小球腎炎；臨床療效

Objective To investigate the effect of nursing care program for children with acute glomerulonephritis. Methods 69 cases of patients with acute glomerulonephritis treated in our hospital from July 2014 to June 2015 were studied，according to the medical records of children with numbers ending parity divided into experimental and control group of 36 patients（33 patients），children in the control group using conventional means of intervention，the experimental group were taken care intervention program control method. The clinical efficacy of the two groups，length of stay and other indicators were observed. Results The cure rate of experimental group，36 cases underwent contrast control group the difference between no statistical significance（P＞0.05）. Experimental group of children in hospital was shorter than the control group，hospitalization costs lower than the control group，the difference is statistically significant（P＜0.05）. Conclusion Nursing care of patients with acute glomerular nephritis can shorten the duration of hospitalization，promote their rehabilitation，has a high value.

【Key words】 Nursing process，Acute glomerulonephritis，Clinical curative effect

急性腎小球腎炎也稱為急性腎炎，在青少年群體中具有較高的發病率，主要原因在患者全身性感染免疫病變，導致腎臟出現急性、擴散性腎小球損害。主要臨床表現為血尿、尿量減少和下肢腫脹等，大部分患者的病因在于腎臟受到鏈球菌的感染，盡管大多可以自愈，但是治療和護理不當同樣可能造成病程遷移［1］，變為慢性腎炎，嚴重的情況下可能世界威脅到患兒的生命安全。有研究顯示，在常規治療的基礎上給予患者科學的護理配合，對于促進康復具有很大的積極作用。本文選擇69例急性腎小球腎炎患兒作為研究對象，探討一般護理和護理程序護理的作用，現將方法和結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年7月～2015年6月來我院接受治療的69例急性腎小球腎炎患者作為觀察對象，主要臨床表現為少尿、血尿、肢體浮腫、蛋白尿以及腎功能不全等，根據患兒病歷號尾數的奇偶分為實驗組36例和對照組33例。實驗組中男患兒20例、女患兒16例；年齡3～13歲，平均（5.2±2.5）歲。對照組中有男患兒18例、女患兒15例；年齡2～14歲，平均（5.5±2.1）歲。對兩組的基線資料實施統計學處理，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患兒在入院之后均采用常規手段進行治療，結合癥狀采取抗感染治療、使用利尿劑治療、并囑咐患兒充分休息，對于合并呼吸道感染等情況的患兒同時采取止咳、降溫等治療［2］。對照組患兒采取一般護理干預手段，例如常規的環境護理、用藥護理和健康教育等。

實驗組患兒則應用護理程序護理，具體為：（1）做好患兒診斷：檢查患兒的臨床癥狀與體征，了解體液過多、排尿異常、不適等癥狀，結合這一系列癥狀及體征制定護理目標。（2）護理目標的制定：以尿常規為例，護理目標位在6周作為恢復正常［3］，同時尿量和水腫正常；入院之后患兒能夠在1～2 d之內適應環境，并主動接受治療與護理配合。（3）護理措施的實施：患兒置于單獨病房，預防繼發感染和交叉感染的出現，做好病房清潔與消毒；合并感染的患兒靜脈應用抗生素治療；加強對家屬的健康教育，做好飲食指導，監測24 h的出入量；保持臥床休息，等到尿量增加、血壓穩定之后可以開始輕微活動［4］。

治愈的標準為：水腫與血尿消失、血壓與尿量正常，尿常規指標正常。

1.3 統計分析

本研究中的相關數據均錄入到統計學軟件SPSS 18.0中實施數據處理，計數資料使用率的形式表示，比較通過χ2檢驗；計量資料使用（均數±標準差）表示，比較采用t值檢驗。以P＜0.05代表兩組之間的差異結果具有統計學意義［5］。

2 結果

實驗組患者36例患兒中，評價為治愈的有35例，僅有1例患兒未達到治愈標準，治愈率為97.22%；對照組33例患兒中，2例未達到治愈標準，治愈率為93.94%。對比兩組的治愈率差異無統計學意義（P＞0.05）。

實驗組36例患兒的住院時間12～28 d，平均時間為（20.4±6.1）d，平均治療費用為（6 503.6±673.6）元；對照組33例患兒的住院時間為23～38 d，平均時間為（31.2±6.6）d，平均治療費用為（7 793.5±853.7）元。實驗組患兒的平均住院時間和費用均低于對照組，對比結果差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

急性腎小球腎炎是由于循環免疫復合物引發的臨床急癥，病原微生物感染性疾病發生的主要原因之一。臨床治療措施主要是休息及對癥治療，在這一基礎上做好護理干預對促進患兒康復具有重要意義［6］。護理程序護理指的是以促進患者健康為目的而采取的有計劃的、有目的的活動，是具有綜合特性、決策功能與反饋功能護理系統活動［7-8］，能夠對患者進行綜合全面的護理，促使其達到最佳的身心狀態。本組中，對實驗組急性腎小球腎炎患兒采取護理程序護理，盡管對比對照組的治愈率差異小，但是患兒的住院時間與費用指標均得到降低，有重要的臨床意義。

參考文獻

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【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0213-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.148

作者單位：山東省青島市第八人民醫院腎臟內科，山東 青島 266100

Evaluate the Application of Nursing Program in Nursing Care of Children With Acute Glomerulonephritis Effect

CUI Guofeng Department of Kidney Internal Medicine，the 8thPeople's Hospital of Qingdao City，Qingdao Shandong 266100，China

【Abstract】