醫(yī)鬧入刑問題之淺見

尚鵬翔　溫瀚墨

云南大學(xué)法學(xué)院，云南　昆明　650091

醫(yī)鬧入刑問題之淺見

尚鵬翔溫瀚墨

云南大學(xué)法學(xué)院，云南昆明650091

摘要：近年來，各地時(shí)有出現(xiàn)因醫(yī)療糾紛患者方對醫(yī)院方面的不滿從而進(jìn)行一系列干擾醫(yī)務(wù)工作的活動(dòng)，有的甚至直指醫(yī)務(wù)工作者的人身安全及人格尊嚴(yán)，造成了極其惡劣的影響，嚴(yán)重影響了醫(yī)療活動(dòng)的正常進(jìn)行。刑法修正案(九)的頒布，將“醫(yī)鬧”事件列入刑法范疇。本文將從“醫(yī)鬧”的基層概況入手，找出現(xiàn)如今入刑的一些問題，以希積極應(yīng)對。

關(guān)鍵詞：醫(yī)鬧；刑法；存在問題

一、醫(yī)鬧基層概況

“醫(yī)鬧”的表現(xiàn)形式多為因醫(yī)療糾紛，患者方及受雇于患者方的人或組織，采取各種嚴(yán)重妨礙醫(yī)療秩序、給醫(yī)院造成嚴(yán)重負(fù)面影響的手段(如“抬棺停尸”“橫幅示威”“傷醫(yī)辱醫(yī)”等)而從中獲取醫(yī)療賠償甚至利益或給醫(yī)院造成嚴(yán)重?fù)p失的行為。近年來，醫(yī)鬧有愈演愈烈之勢，根據(jù)衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì)，2010年全國醫(yī)鬧事件共發(fā)生17243起；2013年前8個(gè)月，全國傷醫(yī)案件便高達(dá)2240起，比2012全年還多出20%。

為緩解醫(yī)患矛盾，打擊醫(yī)鬧等行為，2012年4月30日，衛(wèi)生部、公安部聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序的通知》，明確將按《治安管理處罰法》對醫(yī)鬧情況予以處罰。2015年8月29日，全國人大常委會(huì)頒布了刑法修正案(九)，其中將刑法第二百九十條第一款修改為：“聚眾擾亂社會(huì)秩序，情節(jié)嚴(yán)重，致使工作、生產(chǎn)、營業(yè)和教學(xué)、科研、醫(yī)療無法進(jìn)行，造成嚴(yán)重?fù)p失的，對首要分子，處三年以上七年以下有期徒刑；對其他積極參加的，處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權(quán)利。”這標(biāo)志著我國正式將“醫(yī)鬧”行為列入刑法范疇。法律法規(guī)修改生效后，醫(yī)療糾紛數(shù)量及醫(yī)鬧數(shù)量總體趨勢減少。

二、醫(yī)鬧入刑后依然存在問題

雖然根據(jù)數(shù)據(jù)調(diào)查醫(yī)鬧趨緩，但法律并非萬能的，在立法考量、實(shí)施過程等方面尚有商榷之余地。筆者作出如下考量

(一)法條確定的情節(jié)及刑罰是否合理

刑法修正案九中，將“致使教學(xué)、科研、醫(yī)療無法進(jìn)行”寫入了聚眾擾亂社會(huì)秩序罪當(dāng)中，其罪設(shè)置所保護(hù)的法益為社會(huì)秩序，關(guān)系到社會(huì)活動(dòng)中人的權(quán)利的。同時(shí)，根據(jù)法條規(guī)定，此罪應(yīng)為故意犯罪，且需達(dá)到情節(jié)嚴(yán)重的標(biāo)準(zhǔn)。此罪的刑罰標(biāo)準(zhǔn)為首要分子，處三年以上七年以下有期徒刑；對其他積極參加的，處三年以下有期徒刑、拘役、管制或者剝奪政治權(quán)利。

縱觀刑法中的其他法條，失火罪、過失破壞交通工具等犯罪的刑罰標(biāo)準(zhǔn)也處在拘役管制到七年以下有期徒刑的區(qū)間之內(nèi)。但對比所保護(hù)的法益及主觀意愿，失火罪、過失破壞交通工具等所保護(hù)的法益為公共安全、公私財(cái)物等，其主觀意愿為過失。

從法益保護(hù)學(xué)說及罪責(zé)刑相適應(yīng)的原則來看，將故意破壞社會(huì)公共秩序的刑罰與過失危害公共安全和公私財(cái)物的量刑處罰等同，無疑有待商榷。

(二)醫(yī)鬧案件的追訴標(biāo)準(zhǔn)如何確定

在刑法修正案九中，規(guī)定了以“情節(jié)嚴(yán)重”及“造成嚴(yán)重后果”作為要件。但是，目前最高法或最高檢均尚未對聚眾擾亂社會(huì)秩序罪做出相關(guān)的司法解釋，在司法實(shí)踐中如何認(rèn)定“情節(jié)嚴(yán)重”和“造成嚴(yán)重后果”也未有明確規(guī)定，追訴標(biāo)準(zhǔn)的不確定將阻礙刑事訴訟程序的啟動(dòng)。

筆者認(rèn)為“情節(jié)嚴(yán)重”應(yīng)達(dá)到因行為人聚眾擾亂行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常活動(dòng)無法進(jìn)行的狀態(tài)。如工作人員遭到圍攻、毆打，辦公場所、過道等長時(shí)間被占據(jù)，致使如防疫計(jì)劃等重大社會(huì)事項(xiàng)部署無法開展等。同時(shí)，筆者認(rèn)為“造成嚴(yán)重后果”應(yīng)是指對醫(yī)療機(jī)構(gòu)有形的物質(zhì)和無形的智力成果、社會(huì)利益、政治利益、人格權(quán)等諸多方面造成重大損失。因擾亂而延誤的工作事項(xiàng)關(guān)乎重要的社會(huì)利益或政治利益的，可視為情節(jié)嚴(yán)重。且由于行為人的擾亂行為，致使有關(guān)單位無法正常開展工作給第三方利益造成嚴(yán)重?fù)p害的；雖然該損害結(jié)果并非行為人直接造成，但屬于行為擾亂社會(huì)秩序給社會(huì)利益造成的損失，也應(yīng)作為衡量行為人行為是否情節(jié)嚴(yán)重的根據(jù)之一。

(三)醫(yī)鬧入刑后在醫(yī)療糾紛發(fā)生時(shí)如何救濟(jì)患者方權(quán)利

隨著醫(yī)鬧入刑，如何保證醫(yī)患之間矛盾合理化解，患者的私力救濟(jì)權(quán)利合理行使，依然應(yīng)做完善考慮。醫(yī)患雙方在最初的目的其實(shí)是同一的，但因?yàn)榭茖W(xué)技術(shù)等限制，現(xiàn)階段許多疾病無法治愈，又因醫(yī)患之間信息的不對等不透明等，造成了醫(yī)患矛盾的累積和爆發(fā)。

筆者認(rèn)為，要救濟(jì)患者方的權(quán)利，就應(yīng)當(dāng)致力于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，將醫(yī)療糾紛解決機(jī)制納入法治軌道。首先要應(yīng)注重調(diào)解的作用，保證院內(nèi)調(diào)解、人民調(diào)解和司法調(diào)解起效果，調(diào)解不成的，也應(yīng)按照法律規(guī)定采用依法提起訴訟的方式救濟(jì)自身權(quán)利。僅僅依靠刑罰來斷絕醫(yī)鬧行為是不現(xiàn)實(shí)的。

三、個(gè)人淺見

筆者認(rèn)為，醫(yī)療糾紛及醫(yī)鬧事件應(yīng)秉承“依法治理、預(yù)防為主、標(biāo)本兼治、打防并舉、健全機(jī)制”的基本原則，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)患關(guān)系和諧。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向患方提供治療信息及醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)資料，患方也應(yīng)積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理建議，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)多一分理解。綜上，醫(yī)鬧行為雖然已納入刑法范疇，但其實(shí)施還存在諸多問題。要根絕醫(yī)鬧行為，需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患方的共同努力。

[參考文獻(xiàn)]

[1]劉亮，黃健.“醫(yī)鬧”法律問題研究[J].南開法律評論，2012(00).

[2]林宇虹.“醫(yī)鬧相關(guān)刑事法律問題探析”[J].齊齊哈爾大學(xué)學(xué)報(bào)，2016.1.

中圖分類號(hào)：D924.3

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：2095-4379-(2016)18-0268-01

作者簡介：尚鵬翔(1993-)，男，漢族，河南洛陽人，云南大學(xué)法學(xué)院，法律碩士在讀(法學(xué))；溫瀚墨(1992-)，女，漢族，河南洛陽人，云南大學(xué)法學(xué)院，法律碩士在讀(法學(xué))。