阿司匹林應(yīng)用于腦梗死治療中的臨床療效研究

周艷

(吉林省遼源市龍山區(qū)東吉街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心　吉林　遼源　136200)

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阿司匹林應(yīng)用于腦梗死治療中的臨床療效研究

周艷

(吉林省遼源市龍山區(qū)東吉街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心吉林遼源136200)

【摘要】目的：分析阿司匹林治療腦梗死的臨床療效。方法：選取我院2014年1月～2015年6月收治的腦梗死患者90例為研究對象，隨機(jī)分為2組，比較分析2組的治療效果。結(jié)果：觀察組總有效率為97.78%，對照組 為77.78%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為8.89%，對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為20%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：阿司匹林應(yīng)用于腦梗死治療中，療效顯著，能降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】阿司匹林；腦梗死；臨床療效

腦梗死是由于腦組織局部供血?jiǎng)用}血流的突然減少或停止，造成該血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧導(dǎo)致腦組織壞死、軟化，并伴有偏癱、失語等臨床癥狀和體征，腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性梗死是腦梗死的主要表現(xiàn)。本文主要分析阿司匹林對腦梗死患者的治療效果，現(xiàn)將結(jié)果整理如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究選取的對象是2014年1月～2015年6月來我院診治的腦梗死患者90例，將其隨機(jī)分為2組，每組各患者45例，其中觀察組男23例，女22例，平均年齡(61.2±5.4)歲；對照組男24例，女21例，平均年齡(61.9±4.7)歲。比較2組患者基本資料(性別、年齡等)，差異不顯著(P>0.05)，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法

首先將所有患者的血糖、血壓和血脂調(diào)整到正常標(biāo)準(zhǔn)，然后將患者的自由基清除，繼而進(jìn)行治療，對照組患者利用銀杏葉制劑進(jìn)行治療，將30mL銀杏葉注射液加入250mL5%濃度的葡萄糖液中對患者進(jìn)行靜脈滴注,每天1次。觀察組利用阿司匹林進(jìn)行治療，第一次口服300mg，之后每次口服200mg，每天服用一次。所有患者持續(xù)用藥兩個(gè)星期，期間觀察患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn)

療效評定：按照我院的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，將療效評為顯效、好轉(zhuǎn)和無效。患者四肢活動能力和言語能力顯著提高，各項(xiàng)體征指標(biāo)正常，沒有不良反應(yīng)，為顯效；患者四肢活動能力和言語能力有所提高，各項(xiàng)體征指標(biāo)接近正常，出現(xiàn)輕微不良反應(yīng)，為好轉(zhuǎn)；患者四肢活動能力和言語能力沒有提高，各項(xiàng)體征指標(biāo)低于正常標(biāo)準(zhǔn)，出現(xiàn)較嚴(yán)重不良反應(yīng)，為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用n表示，兩組數(shù)據(jù)的組間差距用X2檢驗(yàn)。P>0.05表示對比結(jié)果差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05表示對比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。總有效率=(顯效+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%。

2.結(jié)果

2組療效對比，觀察組顯效29例，比對照組多8例；觀察組好轉(zhuǎn)15例，比對照組多1例；觀察組無效僅1例，比對照組少9例。2組總有效率相比，觀察組為97.78%，比對照組約高20%。比較2組療效統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=16.3947，P<0.05)。詳見表1。

表1　兩組患者療效對比[n(%)]

2組不良反應(yīng)對比，觀察組出現(xiàn)頭痛的患者有1例，出現(xiàn)腹脹的患者有3例，不良反應(yīng)的發(fā)生率為8.89%；對照組出現(xiàn)頭痛的患者有5例，出現(xiàn)腹脹的患者有4例，不良反應(yīng)的發(fā)生率為20%。對照組不良反應(yīng)發(fā)生率比觀察組高出約11%，比較2組患者不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=15.1672，P<0.05)。

3.討論

老齡人是腦梗死的主要患病人群，且患者常伴有冠心病、高血壓、糖尿病等疾病，腦梗死發(fā)病前多有頭昏、頭痛、肢體麻木、乏力等明顯癥狀，多于安靜狀態(tài)下發(fā)病，發(fā)病3天左右病情可達(dá)到高峰。對腦梗死患者的治療要根據(jù)具體的病情選擇針對性的藥物，治療的目的是盡快改善患者缺血處的血液供應(yīng)，加強(qiáng)患者腦部的微循環(huán)以阻止腦梗死的進(jìn)程。

本研究，分別給予2組患者銀杏葉制劑、阿司匹林進(jìn)行治療，對比結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組總效率為77.78%，明顯低于觀察組97.78%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=16.3947，P<0.05)；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為8.89%，明顯低于對照組的20%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=15.1672，P<0.05)。

綜上所述，兩種藥物對腦梗死均有療效，但是阿司匹林相較于銀杏葉制劑的療效更為顯著。阿司匹林用于腦梗死患者的治療中，有利于提高治療有效率，減少不良反應(yīng)的發(fā)生，促進(jìn)患者的恢復(fù)，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]黃小紅,李碧峰.阿司匹林抵抗的臨床意義.實(shí)用藥物與臨床,2009,12(01)：50-52.

[2]趙偉,胡光秀.阿司匹林對腦梗死患者C反應(yīng)蛋白及血小板的影響.實(shí)用臨床醫(yī)學(xué),2010,11(05)：9-10.

[3]鄧娟,周華東,王延江.腦梗死規(guī)范化診療程序的應(yīng)用.重慶醫(yī)學(xué),2008,37(07)：724.

【中圖分類號】R743.33

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0139-01