循證護理在老年消化道潰瘍患者護理中的應用

鐘洪艷（撫順礦務局總醫院干診科，遼寧 撫順 113008）

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循證護理在老年消化道潰瘍患者護理中的應用

鐘洪艷
（撫順礦務局總醫院干診科，遼寧 撫順 113008）

目的 分析循證護理在老年消化道潰瘍患者護理中的應用。方法 選取我院老年消化道潰瘍患者50例，分為兩組（觀察組和對照組），每組25例患者。對照組采用常規護理，觀察組采用循證護理，比較兩組患者護理后的住院時間、治愈時間和住院費用。結果 觀察組老年消化道潰瘍患者護理后在住院時間、治愈時間和住院費用顯著優于對照組（P＜0.05）。結論 循證護理在老年消化道潰瘍患者護理中具有良好的護理效果。

循證護理；老年消化道潰瘍；常規護理

消化道潰瘍是臨床上較為嚴重且多發的疾病，常見的發病人群為老年患者［1］。因此，本院選取50例老年消化道潰瘍患者分別實施常規護理和循證護理，具體的內容可見下文描述。

1　資料與方法

1.1基線資料：選取我院老年消化道潰瘍患者50例，收治時間為2011 年3月至2012年12月期間，并將老年消化道潰瘍患者進行抽簽隨機分組方式，其中25例為觀察組，25例為對照組。

觀察組；15例為男性患者，10例為女性患者，年齡60～75歲，平均年齡為（65.35±1.55）歲。對照組；13例為男性患者，12例為女性患者，年齡63～75歲，平均年齡為（66.21±1.34）歲。觀察組對照組老年消化道潰瘍患者的性別和年齡，各項資料差異不明顯（P＞0.05），可進行對比。

1.2方法：對照組老年消化道潰瘍患者使用常規護理。觀察組老年消化道潰瘍患者使用循證護理。①問題分析：由護理人員自主建立循證小組，與患者建立良好的護患關系，了解患者的基本情況，找出常規護理方案中的不足，利用最適宜護理研究依據、臨床經驗與患者的基本情況，根據科學實證和理論經驗來分析常規護理方案中的不足。②循證小組：通過系統搜索消化道潰瘍等的相關文獻，根據護理人員的護理知識、臨床經驗以及相關文獻的科研結論，將所獲得的科研證據、臨床知識與患者的需求相結合，制定循證護理方案。③評價證據：通過自評方式監測循證護理方案的效果，找出循證護理方案中所存在的不足，對循證護理方案中的實用性、真實性、可靠性進行總結實施經驗和評價，重新制定循證護理方案。④飲食護理：護理人員給予患者健康飲食指導，告知患者多食營養豐富、富含維生素等食物，避免食用辛辣、油膩等食物，應告知患者應定時進食，從而避免損傷胃黏膜，告知患者進食時應細嚼慢咽，戒煙酒從而維持消化道活動，保持良好的飲食習慣。⑤心理護理：由于老年消化道潰瘍患者會存在較多的負面情緒，護理人員應主動與患者溝通，了解患者的心理狀態，鼓勵患者表達自身的感受，及時緩解其老年消化道潰瘍患者心理壓力，可通過培養患者多種興趣愛好，舒緩患者的緊張、焦慮等不良情緒，確保患者的心理健康。⑥健康知識：護理人員應告知老年消化道潰瘍患者關于消化道潰瘍相關類的知識，加強患者對疾病的認知，醫院可通過定期開展消化道潰瘍健康知識座談會，以成功案例為導向，加強患者對疾病治愈的信心，促使患者樹立康復信心。

1.3觀察指標：對比兩組老年消化道潰瘍患者護理后的住院時間、治愈時間和住院費用。

1.4統計學處理：本文使用SPSS19.0軟件，兩組老年消化道潰瘍患者護理后的住院時間、治愈時間和住院費用進行統計處理，住院時間、治愈時間和住院費用采用t檢驗，以P＜0.05代表兩組老年消化道潰瘍患者護理后的住院時間、治愈時間和住院費用對比存在差異，此差異有統計學意義。

2　結 果

觀察組老年消化道潰瘍患者護理后住院時間（11.20±1.34）d，治愈時間（9.32±1.15）d，住院費用（3256.98±20.45）元。對照組老年消化道潰瘍患者護理后住院時間（15.98±2.33）d，治愈時間（13.70±2.14）d，住院費用（4015.69±25.69）元。觀察組老年消化道潰瘍患者護理后在住院時間、治愈時間和住院費用的比較中顯著優于對照組，P＜0.05。

3　討 論

據相關研究顯示，近年來，消化道潰瘍患者發病率呈上升趨勢，由于老年患者體質弱、免疫力下降，導致老年患者為消化道潰瘍的常見發病人群，嚴重影響到老年消化道潰瘍患者的健康安全［2-4］。本研究中，我院對老年消化道潰瘍患者采用常規護理和循證護理，循證護理取得較為可觀的效果。

循證護理是在常規護理方案的基礎上實施的，循證護理是指護理人員在護理中明確的將老年消化道潰瘍患者的需求與文獻證據結合，獲取證據，作為循證護理方案過程［4-5］。循證護理方案包括2個要點；①護理人員尋找循證護理方案所存在的問題，②通過系統搜索消化道潰瘍相關文獻作為科學證據，根據臨床經驗以及相關文獻的科研結論制定循證護理方案［5-6］。循證護理利用科學依據對老年消化道潰瘍患者進行最佳護理，能有效減少患者的住院時間和治愈時間［7-8］。

經研究表明，觀察組對照組兩組老年消化道潰瘍患者采用不同的治療后，觀察組老年消化道潰瘍患者護理后在住院時間、治愈時間和住院費用的比較中顯著優于對照組。

綜上所述，循證護理在老年消化道潰瘍患者護理中具有良好的護理效果，值得在臨床護理中進一步推廣及運用。

［1］ 李紅麗.循證護理在老年消化道潰瘍患者中的應用［J］.齊魯護理雜志,2013,19（7）：50-51.

［2］ 鄭延春.對老年消化道潰瘍病人的護理體會［J］.醫學信息（下旬刊）,2011,24（7）：297-297.

［3］ 葉靜,倪燕麗,張萍,等.高齡患者巨大胃石癥的內鏡治療及護理對策［J］.中國初級衛生保健,2012,26（11）：103-104.

［4］ 謝冬玉.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質量的影響效果觀察［J］.中國醫藥指南,2013,5（5）：430.

［5］ 喻霜,程紅霞,郭艷,等.中醫情志和足浴護理干預對消化道潰瘍患者睡眠質量和心理狀態的影響［J］.貴陽中醫學院學報,2014,36（3）：131-134.

［6］ 鄧旭,郭艷陽,杜華,等.健康教育路徑在消化道潰瘍護理中的應用研究［J］.實用臨床醫藥雜志,2015,3（20）：123-124.

［7］ 李建玲.護理宣教對消化道潰瘍治療效果的影響［J］.基層醫學論壇,2015,3（23）：3269-3270.

［8］ 蘇笑萍,于樂愛.消化道潰瘍的內科護理方案觀察［J］.航空航天醫學雜志,2013,24（11）：1418-1419.

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1671-8194（2016）20-0264-02