急性心肌梗死焦慮情緒應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的影響研究

吳政杰（吉林大學(xué)第二醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130041）

?

急性心肌梗死焦慮情緒應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的影響研究

吳政杰
（吉林大學(xué)第二醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130041）

目的 探析護(hù)理干預(yù)改善急性心肌梗死患者焦慮情緒的臨床效果。方法 選擇2014年2月至2015年3月期間我院收治的85例急性心肌梗死患者為研究對(duì)象，運(yùn)用抓鬮方法分為兩組，其中給予對(duì)照組常規(guī)治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上，再給予護(hù)理干預(yù)，比較兩組療效。結(jié)果 兩組入院前的SAS評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；干預(yù)后，與對(duì)照組相比，觀察組的SAS評(píng)分較低，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床上給予急性心肌梗死患者護(hù)理干預(yù)，能夠使患者的焦慮和抑郁情緒得到緩解，確保療效。

急性心肌梗死；焦慮情緒；護(hù)理干預(yù)

急性心肌梗死是一種冠心病類型，具有起病急、疼痛感強(qiáng)以及病情嚴(yán)重等特點(diǎn)，由于患者缺乏對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)和了解，再加上面對(duì)陌生的環(huán)境，缺少家屬的陪伴，容易產(chǎn)生強(qiáng)烈的抑郁情緒，使心肌耗氧量和心臟負(fù)荷增加，使患者的病情進(jìn)一步加重［1］。所以，采取有效措施改善患者的焦慮情緒的控制病情的一個(gè)有效措施。因此，本文對(duì)護(hù)理干預(yù)改善急性心肌梗死患者焦慮情緒的臨床效果進(jìn)行了研究，如下報(bào)道。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇2014年2月至2015年3月期間我院收治的85例急性心肌梗死患者為研究對(duì)象，運(yùn)用抓鬮方法分為兩組，其中對(duì)照組43例，觀察組42例。對(duì)照組中28例為男性，15例為女性，年齡53～74歲，平均年齡為（63.5±8.9）歲；觀察組中29例為男性，13例為女性，年齡55～76歲，平均年齡為（63.8±9.2）歲。兩組的病因、發(fā)病部位等資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法：兩組患者入院后，均接受藥物治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上，再給予護(hù)理干預(yù)：

1.2.1基礎(chǔ)護(hù)理。對(duì)患者的心電圖變化進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，對(duì)患者的疼痛程度、部位、持續(xù)時(shí)間以及性質(zhì)等進(jìn)行正確評(píng)估，查看患者有無(wú)惡心、面色改變、嘔吐以及大汗等癥狀，避免發(fā)生心源性休克和心律失常。同時(shí)，護(hù)理人員要叮囑患者盡量保持臥床休息狀態(tài)，堅(jiān)持少食多餐的基本原則，食用一些清淡的、比較容易消化的流質(zhì)或者半流質(zhì)食物，給予營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，避免發(fā)生心律失常和心力衰竭。

1.2.2心理護(hù)理。由于急性心肌梗死患者發(fā)病后，會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛感，甚至還會(huì)出現(xiàn)瀕死感，患者容易產(chǎn)生焦慮、恐懼的情緒。所以，護(hù)理人員應(yīng)該及時(shí)安慰和鼓勵(lì)患者，多關(guān)心患者，保持和藹可親的態(tài)度，耐心詢問(wèn)患者的病情變化、飲食以及休息情況，對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)估。同時(shí)，對(duì)于患者提出的問(wèn)題，護(hù)理人員應(yīng)該耐心解答，多了解患者內(nèi)心的真實(shí)想法，掌握患者的顧慮，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和干預(yù)，平復(fù)患者的情緒，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，幫助患者調(diào)整好心理狀態(tài)，主動(dòng)配合治療。

1.2.3病房護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該定時(shí)打掃病房，運(yùn)用紫外線消毒，將房間內(nèi)的窗戶打開(kāi)，使病房?jī)?nèi)保持空氣流通，將病房?jī)?nèi)儀器的聲音調(diào)低，調(diào)節(jié)好病房?jī)?nèi)的光線，盡量給患者營(yíng)造一個(gè)舒適、安靜、溫馨、安全的病房環(huán)境，使患者保持身心愉悅，使患者的焦慮情緒得到緩解。

1.3觀察指標(biāo)：運(yùn)用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)價(jià)兩組患者的焦慮情緒，總分與焦慮情緒呈反比關(guān)系，即總分越高，焦慮情緒越嚴(yán)重［2］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：運(yùn)用SPSS13.5軟件分析研究數(shù)據(jù)，運(yùn)用（±s）表示計(jì)量資料，運(yùn)用t進(jìn)行組間檢驗(yàn)，以P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

兩組的SAS評(píng)分比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見(jiàn)表1。

3　討 論

通常情況下，急性心肌梗死患者發(fā)病后，會(huì)出現(xiàn)諸多危險(xiǎn)因素，其中焦慮是比較常見(jiàn)的一種危險(xiǎn)因素，容易增加患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，例如心臟破裂、心律失常、心搏驟停以及休克等，使患者的病情加重，對(duì)療效造成影響［3］。臨床研究資料表明，將患者的實(shí)際病情作為基本依據(jù)，充分考慮到患者的生理和心理需求，制定個(gè)性化護(hù)理措施，從飲食、心理以及病房等多個(gè)方面對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理，能夠使患者的不良情緒得到改善，改善患者的不良行為，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，提高機(jī)體抵抗力，從而達(dá)到治療目的［4-8］。在本次研究中，觀察組的SAS評(píng)分較低，焦慮情緒改善明顯。因此，臨床上給予急性心肌梗死患者護(hù)理干預(yù)，能夠使患者的焦慮和抑郁情緒得到緩解，確保療效。

［1］ 黃麗君.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者焦慮情緒的影響［J］.求醫(yī)問(wèn)藥（下半月）,2012,10（9）：312-313.

［2］ 陳秀珍.人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死焦慮情緒的影響研究［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南,2011,9（8）：152-153.

［3］ 胡秀芬.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者焦慮情緒的影響［J］.北方藥學(xué),2013,10（3）：176-177.

［4］ 李茂華,徐茂雨,謝國(guó)惠.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者焦慮情緒的影響［J］.實(shí)用心腦肺血管病雜志,2014,22（1）：131-132.

［5］ 盧文蘇.心理指導(dǎo)對(duì)急性心肌梗死患者焦慮狀態(tài)的影響探析［J］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,3（32）：188-189.

［6］ 姚菁波.心理護(hù)理改善急性心肌梗死患者焦慮等情緒障礙的有效性評(píng)價(jià)［J］.醫(yī)療裝備,2016,29（6）：170-171.

［7］ 徐徐,修宗誼.羅伊適應(yīng)模式護(hù)理對(duì)急性心肌梗死患者恢復(fù)期焦慮、抑郁情緒的影響［J］.貴州醫(yī)藥,2016,40（1）：103-104.

［8］ 徐志欽,朱迎春,岳淑玲,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)緩解急性心肌梗死患者焦慮情緒的臨床有效性［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊,2016,18（2）：195-196.

R473.5

B

1671-8194（2016）20-0221-01