心力衰竭合并心律失常患者的臨床治療體會

袁清茹（鄭州市第九人民醫院，452300）

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心力衰竭合并心律失常患者的臨床治療體會

袁清茹
（鄭州市第九人民醫院，452300）

目的 探究心力衰竭合并心律失常患者的臨床治療效果和方法。方法 隨機選取2014年1月至2015年2月間在鄭州市第九人民醫院就診的心力衰竭合并心律失常患者80例，將其分為兩組，實驗組40例患者使用胺碘酮聯合復方丹參滴丸治療，對照組40例患者僅單純的使用胺碘酮治療，一定的時間后，對比兩組患者的治療效果。結果 實驗組40例患者病情恢復較快，治療有效率為95%，不良反應的發生率為5%，對照組治療有效率為70%，對照組患者不良反應發生率17.5%，并且實驗組的患者心功能改善也明顯的優于對照組，實驗組治療有效率整體較高，兩組患者比較差異明顯。有統計學意義（P＜0.05）。結論 使用胺碘酮聯合復方丹參滴丸治療心力衰竭合并心律失常患者的效果更好，可以有效的改善患者的心功能，提高病患的心肌肌力，臨床效果顯著，是一種比較安全的治療方式。

心力衰竭；心律失常；臨床治療；效果分析

心力衰竭是一種常見的急性病癥，心律失常則是在其并發癥中發病率較高的［1］，同時也是導致死亡的最嚴重的因素。心律失常主要表現為心搏節律、頻率的異常，如果不及時的采取治療很可能會導致休克或者是死亡，所以選擇有效的方式在心力衰竭合并心律失常的治療中變得尤為重要［2］。現選取2014年1月至2015年2月間在我院就診的80例心力衰竭合并心律失常患者的臨床資料，分析討論，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取2014年1月至2015年2月間在我院就診的80例心力衰竭合并心律失常患者，將其分為兩組，實驗組40例，其中男性21例，女性19例，年齡59～86歲，平均年齡（70±1.49）歲，病程在0.6～10年，平均病程（4±1.32）年，其中心肌梗死5例，風濕性心臟病19例，擴張型心肌病6例；對照組40例患者中男性20例，女性20例，年齡52～89歲，平均年齡（74±2.19）歲，病程在1～12年，平均病程為（4±3.12）年，其中心肌梗死7例，擴展型心肌病6，風濕性心臟病17例。臨床癥狀主要表現為心悸氣短、無力等。兩組患者的身體資料差異較小，具有可比性［3］。無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法：在常規治療的基礎上對照組實行單純的胺碘酮進行治療，1 天3次，每次服用3 g，在治療7 d之后根據患者的具體身體情況進行藥劑的增減，保證用藥的合適［4］。實驗組在基礎治療的基礎上給予胺碘酮聯合復方丹參滴丸進行治療，復方丹參滴丸每天3次服用，每次10丸，3個療程之后觀察兩組患者的身體恢復情況，記錄其心功能在治療前后的各項指標，進行對比分析。

1.3評判標準。顯效：所有的臨床癥狀85%以上消失，心功能改善超過兩個等級；有效：臨床癥狀60%以上消失，心功能改善超過一個等級；無效：臨床癥狀均無改善的跡象，心功能也和治療前沒什么區別。

1.4統計學分析：對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2　結 果

實驗組40例患者中，治療顯效30例（75%），治療有效8例（20%），治療無效2例（5%），實驗組的治療有效率為95%；實驗組的不良反應：頭暈1例，腸道不適1例，不良反應的發生率為5%；對照組40例患者中，治療顯效11例（27.5%），治療有效17例（42.5%），治療無效12例（30%），總治療有效率為70%；對照組患者不良反應：頭暈3例，腸道不適4例，不良反應的發生率為17.5%。在治療之前實驗組和對照組的靜息心率分別為（95.12±10.31）次/分鐘和（94.45±10.12）次/分鐘，但在治療后實驗組和對照組的靜息心率分別為（65.31±10.41）次/分鐘和（79.15±10.17）次/分鐘。由這些數據可以得出，實驗組的治療有效率遠遠高于對照組，并且不良反應的發生率也少于對照組，心功能的恢復水平優于對照組。兩組患者經不同的治療方法研究后，結果差異明顯。有統計學意義（P ＜0.05）。

3　討 論

心力衰竭合并心律失常是一種在今天病死率依舊很高的病癥，患病人群主要是老年人，所以對其治療手段和方法的研究成為目前重要的醫學問題。在上述對我院2014年1月至2015年2月間的80例心力衰竭合并心律失常患者的研究中分析得出，使用胺碘酮聯合復方丹參滴丸治療的有效率高達95%，而單純的使用胺碘酮治療有效率僅僅是70%，和使用胺碘酮聯合復方丹參滴丸治療的有效率存在很大的差距。另外使用胺碘酮聯合復方丹參滴丸治療可以大大的降低患者的不良反應，提高患者的生活質量。在進行了一段時間的治療之后使用胺碘酮聯合復方丹參滴丸治療的患者心功能的恢復也顯著的高于單純的胺碘酮治療。實驗組顯著優于對照組。

綜上所述，使用胺碘酮聯合復方丹參滴丸是治療心力衰竭合并心律失常疾病的有效措施，可以更大程度上改善患者的身體素質和心功能，減少治療中的不良反應，改善患者的生活質量，使用胺碘酮聯合復方丹參滴丸治療臨床效果顯著，應予以推廣。

［1］ 李中華.胺碘酮治療心衰合并心律失常患者的臨床分析［J］.中國實用醫藥,2013,8（20）：188-189.

［2］ 孫郁.心衰合并心律失常患者經胺碘酮治療的臨床護理研究［J］.中國繼續醫學教育,2015,7（2）：111.

［3］ 邱偉林.胺碘酮治療心衰合并心律失常患者的臨床療效以及護理效果研究［J］.深圳中西醫結合雜志,2015,25（7）：34-36.

［4］ 金春茹.對使用胺碘酮進行治療的心衰合并心律失常患者實施用藥護理的效果研究［J］.當代醫藥論叢,2015,13（11）：132-133.

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1671-8194（2016）20-0065-01