研究優質護理對改善腦梗死患者生活質量的有效性

陳智穎（河南省人民醫院肝移植病區，河南 鄭州 450000）

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研究優質護理對改善腦梗死患者生活質量的有效性

陳智穎
（河南省人民醫院肝移植病區，河南 鄭州 450000）

【摘要】目的 研究優質護理對改善腦梗死患者生活質量的有效性。方法 選用我院于2013年2月至2014年2月收治的60例腦梗死患者進行研究分析，將患者分為30例干預組和30例對照組，對照組采用常規護理干預，干預組在對照組的基礎上加入優質護理干預，觀察患者的臨床護理效果及生活質量變化情況。結果 干預組患者生活質量顯著高于對照組，且護理效果及滿意度也高于對照組，兩組差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用優質護理干預能夠有效改善腦梗死患者的神經缺損情況，提高患者的生活質量，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】優質護理；腦梗死；生活質量

腦梗死屬于神經內科常見的疾病，該病具有非常高的致死率及致殘率，會使得患者出現較為嚴重的后遺癥［1］。近年來，我國腦梗死發病率呈直線上升，大部分患者會出現不同程度上的肢體功能等障礙的現象，嚴重影響了患者的生活質量，治療過程中還需要護理人員對患者進行生理上及心理上的護理，消除患者的不良情緒，為了提高患者的生活質量，本文將對60例患者進行研究和分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選用我院于2013年2月至2014年2月收治的60例腦梗死患者進行研究，將患者分為30例干預組和30例對照組，干預組中有18例為男性，12例為女性，年齡在45～85歲，平均年齡為61歲；對照組中有20例為男性，10例為女性，年齡在48～83歲，平均年齡為66歲。所有患者均經過CT檢查確診，均無意識障礙。兩組患者在NIHSS評分、性別以及年齡等方面無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組采用常規護理干預，干預組在對照組的基礎上采用優質護理干預，其具體的護理方法主要有以下幾個內容：①心理護理：患者入院后首先要向患者及其家屬詳細介紹院內環境，護理項目及相關疾病知識了解等，由于該病患者的患病時間較長且容易出現各類不適癥狀，護理人員首先要積極對患者的病情進行深入了解，做好相關的病情評估工作，并將患者在住院期間的表現及治療的進度情況告知患者及其家屬，讓患者及家屬能夠正確地認識該病的發展變化情況及預后的情況，消除患者的不良情緒，提醒患者的家屬要多與患者溝通，灌輸正能量，在護理人員的護理下幫助患者建立足夠的信心，積極地配合護理及治療工作，提高患者的治療依從性及臨床療效等［2］。②護理人員在崗期間要注意自身的言行舉止，與患者建立良好的護患關系，以親切和藹的態度與患者交流，耐心傾聽患者的想法，為患者的問題耐心地回答，明確好自身的職責，避免出現護患不良的糾紛情況［3］。③腦梗死患者往往會出現心理精神異常、四肢麻木、認知障礙、肢體疼痛、水腫等癥狀，護理人員要根據患者的實際情況進行針對性護理，指導患者進行相關的心理治療，康復訓練，如練習床上體操，每天堅持練習2次，每次保持在30 min左右。

1.3 療效評定標準：采用Barthel指數來對患者的日常生活活動的功能狀態進行評估，分數在40以下表示較為重度功能缺陷，41～60分表示中度功能缺陷，61～99分表示輕度功能缺陷，100分表示功能正常。護理效果滿意度分為滿意、一般、不滿意，分別對兩組患者進行調查［4］。

1.4 統計學方法：采用SPSS19.0進行統計分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，以P＜0.05為檢驗標準，認為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者生活質量比較：干預組護理前Barthel指數（45.4±4.5），護理后為（64.2±3.6）；對照組護理前為（46.3±3.4），護理后為（55.3±5.1），護理后干預組的Barthel指數優于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護理滿意度比較：干預組有28例患者對護理效果表示滿意，2例為一般，0例為不滿意，滿意度為93.3%；對照組有17例對護理效果表示滿意，8例為一般，5例為不滿意，滿意度為56.7%，干預組護理滿意度顯著優于對照組，差異比較有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦梗死是一種因腦部的動脈出現粥樣硬化而使得血管部分受到損害出現狹窄的嚴重疾病，血栓的形成有著非常多的原因，血栓形成后會對動脈內管腔造成更狹窄的現象，嚴重時為閉塞現象，進而導致患者的腦組織出現缺氧、缺血最終壞死的現象。同時，該病治療時間較長，久而久之，患者的心理會逐漸出現不良情緒，影響身體恢復及治療效果，尤其是中老年患者，其耐受性較差，更容易出現焦急、絕望等不良情緒。由于護理是一項極為繁雜且復雜的任務，它的重心就是要從疾病過渡至患者本身，然而，優質護理是一種圍繞患者進行對癥護理的一種護理服務，優質護理主要針對患者的實際情況及心理變化進行護理，由內而外地提升患者的治療依從性，從而提高患者的生活質量［5］。腦梗死是臨床上較為常見的一種神經系統疾病，它的致殘率相當高，為此，為腦梗死患者提供優質護理干預可以有效提高患者的治療效果，改善患者的預后情況。我們所采用的優質護理改變了傳統的被動護理方式，優質護理干預就是要通過積極主動的服務意識來為患者進行護理，了解患者的病情情況，針對性地對患者進行護理干預，消除患者的不良情緒，幫助患者建立起信心，積極地配合護士及醫師的治療工作。本次研究結果表明，觀察組生活質量明顯高于對照組，且護理滿意度為93.3%，顯著高于對照組，表明采用優質護理對改善腦梗死患者的生活質量具有非常大的有效性，通過加強護患溝通并對其進行正確的護理服務及康復指導，讓患者獲得了較大的生活改善及病情恢復效果，總的來說，優質護理能夠有效改善腦梗死患者的生活質量，值得推廣應用。

參考文獻

［1］ 畢渤.優質護理對改善腦卒中患者生活質量的作用分析［J］.中國醫藥指南，2014，12（30）:368-369.

［2］ 孫長虹，陳淑華，王永芳，等.優質護理對婦科腫瘤患者術后康復及生活質量的影響［J］.中國醫藥指南，2013，11（35）:112-113.

［3］ 彭愛琴，葛網平，丁小平，等.護理干預對慢性精神分裂癥患者生活質量及社會功能的影響［J］.實用臨床醫藥雜志，2012，16（18）:43.

［4］ 吳霜，鄭楠楠，張雪，等.1例燙傷合并腦梗死患者的護理［J］.當代護士（中旬刊），2015（1）:112-113.

［5］ 張麗玥，顧萍.82例高齡糖尿病并發腦梗死患者的循證護理體會［J］.社區醫學雜志，2014，20（24）:26-28.

中圖分類號：R473.74

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）12-0225-02