手術室舒適護理模式對乳腺癌手術效果觀察

手術室舒適護理模式對乳腺癌手術效果觀察

李粉玉

【摘要】目的 分析手術舒適護理對于乳腺癌手術患者干預效果。方法 選取50例行乳腺癌手術患者，隨機分為對照組（25例）與護理組（25例），對照組采取常規護理，護理組采取舒適護理，對比兩組護理滿意度與焦慮程度。結果 兩組焦慮程度有差異（P < 0.05）。護理組滿意度為88.00%，對照組為64.00%，護理組高于對照組（P < 0.05）。結論 對行乳腺癌手術患者采取舒適護理，能緩解患者焦慮程度，提升護理滿意度。

【關鍵詞】舒適護理 ；乳腺癌手術；護理效果

作者單位：133000 吉林省延吉市延邊腫瘤醫院

目前，人們對就診環境要求不斷提高，對于護理模式要求也隨之升高，臨床護理內容不僅是采取簡單技術操作，更加重視以人為本護理模式。舒適護理模式有個性化、創造性以及整體性等特點，不僅能促進患者康復，同時能改善患者心理與生理狀態［1-3］。采取乳腺癌手術患者，圍術期易出現緊張、恐懼等情緒，影響手術預后，本文主要分析手術舒適護理對于乳腺癌手術患者干預效果，效果明顯，具體如下。

1　資料與方法

1.1資料

選取從2014年6月～2015年6月收治的50例行乳腺癌手術患者，隨機分為對照組（25例）與護理組（25例），本組患者均為女性。對照組中，年齡為38～58歲，平均年齡（47.56±5.24）歲；乳腺癌分期：11例I期，10例II期，4例III期；文化程度：5例小學以下文化程度，9例中學以及中專文化程度，11例大專以上文化程度。護理組中，年齡為37～55歲，平均年齡（46.57±5.35）歲；乳腺癌分期：10例I期，12例II期，3例III期；文化程度：8例小學以下文化程度，7例中學以及中專文化程度，10例大專以上文化程度。對比兩組患者年齡、文化程度以及乳腺癌分期等一般資料，P＞0.05，無統計學意義，具有可比性。

1.2方法

對照組采取常規護理：術前，病房護理人員做好常規護理；術中保持手術室環境；觀察患者生理指標，協助麻醉師麻醉。護理組采取舒適護理：（1）術前護理。術前2～3 d，護理人員對患者采取健康宣傳教育，使得患者能夠了解手術操作過程，使得患者恐懼、緊張等心理得以緩解；術前24 h巡回護理人員訪視患者，并對患者說明訪視的主要目的，介紹手術室環境；按照患者文化水平以及年齡等特點，采取相應方式與患者交流，幫助患者樹立戰勝疾病信心，使得患者恐懼感消除。（2）術中護理。手術室濕度控制大約為50%，手術室溫度控制為22℃～24℃，保證患者舒適度；在患者入室以后，將患者安置在手術臺，注意著力點、固定點以及安放位置等，確保正常呼吸，保證靜脈回流通暢，防止對肌肉或者是神經血管造成損傷，注意患者體位擺放，使患者保持舒適體位；護理人員注意態度，與患者進行親切交談，使得患者緊張心理得以緩解；醫護人員需快速做好準備工作，防止聲音嘈雜刺激患者；按照患者手術方式不同，采用相應體位，避免受壓部位發生褥瘡。（3）術后護理。結束手術時，使用溫鹽水將消毒液以及患者皮膚血跡擦干凈，將患者貼身衣物穿好，被子蓋好，注意患者保暖；術后需及時通知病房護理人員，提前做好準備，向患者說明術后可能會發生并發癥，并給予適當指導；術后2 d，對患者進行隨訪，仔細觀察患者病情，預防并發癥。

1.3評價指標

使用焦慮自評量表評價患者焦慮程度，焦慮評分＜30分，即為正常；焦慮評分為30～60分，即為輕度；焦慮評分為60～70分，即為中度；焦慮評分＞70分，即為重度，使用滿意調查表評價兩組滿意度。

1.4統計學分析

數據統計分析采用SPSS 15.0軟件，計數資料采用χ2檢驗，應用（%）表示，計量資料采用t檢驗，應用（x±s）表示，P＜0.05，表示差異有統計學意義。

2　結果

2.1兩組焦慮程度對比

兩組焦慮程度有差異（P＜0.05），詳見表1。

表1　兩組焦慮程度對比［n（%）］

2.2兩組滿意度對比

護理組中，22例滿意，3例不滿意，滿意度為88.00%；對照組中，16例滿意，9例不滿意，滿意度為64.00%，護理組高于對照組（χ2=3.947，P＜0.05）。

3　討論

臨床護理不僅是采取單純機械操作，而是采取整體護理，護理更加重視患者人文關懷以及舒適感受。行乳腺癌手術患者，切除乳房后會影響患者形體以及夫妻生活，使得患者出現心理障礙；同時患者不了解手術，易形成恐懼，在加上擔憂手術效果，懼怕術后復發［4-5］。所以對患者采取有效護理十分重要。手術期間所出現的細微變化，都會成為應激因素，形成應激反應。手術過程中，采取舒適護理，能使患者保持健康狀態，確保手術治療效果，利于患者恢復［6］。術前做好健康宣傳教育工作、訪視、多與患者溝通；術中控制手術室濕度與溫度、準確擺放體位；術后注意保暖，向患者介紹手術過程與術后并發癥情況。趙嘉［7］報道顯示，舒適護理能緩解乳腺癌手術患者不良情緒，積極配合手術。本文研究結果顯示，兩組焦慮程度有差異（P＜0.05）。護理組滿意度為88.00%，對照組為64.00%，護理組高于對照組（P＜0.05）。這說明對行乳腺癌手術患者采取舒適護理，能緩解患者焦慮程度，提升護理滿意度，促進患者恢復，符合報道結果。

參考文獻

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［7］趙嘉，李曉玲. 手術室護士對乳腺癌患者實施舒適護理的效果觀察［J］. 現代臨床護理，2010（5）: 39-41.

Effect of Operating Room Comfortable Nursing Mode for Breast Cancer Surgery

LI FenyuYanbian Tumor Hospital of Yanji City，Yanji 133000，China

【Abstract】

Objective To analysis the effect of comfortable nursing intervention for breast cancer surgery patients. Methods Fifty patients with breast cancer surgery，routine were randomly divided into control group（25）and nursing group（25），control group adopted routine nursing care，took the comfortable nursing care group，compared two groups of nursing satisfaction and anxiety. Results Two groups of anxiety had significant difference （P < 0.05）. Nursing group was 88.00%，the control group was 64.00%，the nursing group was significantly higher than control group（P < 0.05）. Conclusion Comfortable nursing in patients with breast cancer surgery，can relieve patients' anxiety and improve nursing satisfaction.

induced intestinal obstruction in patients with mental illness can effectively reduce the incidence of complications.

【Key words】Comfortable nursing，Breast cancer surgery，Effect of nursing

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.20.171

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）20-0223-02