矢狀竇旁腦膜瘤的顯微手術(shù)治療

鄭華煜　王和功　秦智勇

【摘要】 目的 探討和研究矢狀竇旁腦膜瘤的顯微手術(shù)治療的方法和效果。方法 50例矢狀竇旁腦膜瘤患者， 隨機(jī)分為對照組和觀察組， 各25例。對照組患者采用非顯微手術(shù)方式治療， 觀察組患者采用顯微手術(shù)方式治療， 比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 對照組患者中治療效果優(yōu)15例， 良8例， 差2例， 總有效率為92%；觀察組患者中治療效果優(yōu)23例， 良2例， 差0例， 總有效率為100%， 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 顯微手術(shù)方式治療矢狀竇旁腦膜瘤， 可明顯提升治療效果， 值得在臨床上進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 矢狀竇旁腦膜瘤；顯微手術(shù)治療；治療效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.057

近些年來， 矢狀竇旁腦膜瘤的臨床發(fā)病率不斷上升， 臨床癥狀表現(xiàn)上較為復(fù)雜， 給醫(yī)護(hù)人員的治療工作造成了極大的困難。作者選取2006年9月～2015年5月在本院進(jìn)行診療的50例矢狀竇旁腦膜瘤患者作為研究對象， 隨機(jī)分為對照組和觀察組， 各25例， 分別采用非顯微手術(shù)和顯微手術(shù)方式治療。具體結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 本文將2006年9月～2015年5月在本院進(jìn)行診療的50例矢狀竇旁腦膜瘤患者作為研究對象， 隨機(jī)將患者分為對照組和觀察組， 各25例。對照組患者平均年齡（42.8±23.3）歲， 男18例， 女7例；治療組患者平均年齡（40.3±25.1）歲；男11例， 女14例。兩組患者年齡、性別等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治療方法 對照組的患者采用非顯微手術(shù)方式治療， 觀察組患者采用全身麻醉狀態(tài)下顯微手術(shù)方式治療。

1. 3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[1] 采用常規(guī)性病理學(xué)方式檢查， 觀察患者的癥狀及神經(jīng)功能障礙情況。優(yōu)：患者沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的狀況且腫瘤摘除干凈；良：患者有部分復(fù)發(fā)的情況發(fā)生、腫瘤沒有徹底清除；差：患者出現(xiàn)病情加重、復(fù)發(fā)的情況。總有效率=（優(yōu)+良）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組患者中治療效果優(yōu)15例， 良8例， 差2例， 總有效率為92%；觀察組患者中治療效果優(yōu)23例， 良2例， 差0例， 總有效率為100%， 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

矢狀竇旁腦膜瘤由于腦血流動(dòng)的頻率較高， 采用非顯微手術(shù)治療的方式會極大地增加并發(fā)癥產(chǎn)生的幾率， 給人們的身體健康造成了極大的威脅。顯微外科器械的引入為矢狀竇旁腦膜瘤的治療提供了新的治療手段， 采用顯微手術(shù)治療的方式可以有效地幫助醫(yī)護(hù)人員觀察到患者的癥狀， 并采取具有針對性的治療方案， 減少患者復(fù)發(fā)的幾率， 提高手術(shù)的治療效果， 具有重大的現(xiàn)實(shí)意義[2]。

在對矢狀竇旁腦膜瘤患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程中， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)不斷增強(qiáng)自身的責(zé)任意識， 采取積極有效的措施， 避免在手術(shù)過程中對矢狀竇造成損傷， 一旦在手術(shù)過程中發(fā)生由于操作不當(dāng)而產(chǎn)生矢狀竇損傷的狀況， 醫(yī)護(hù)人員一定要采取加快輸血的方式進(jìn)行急救， 與此同時(shí)還應(yīng)當(dāng)利用吸引器做好對傷口的止血工作， 減輕患者的痛苦， 不斷提升患者的生存質(zhì)量， 而采取顯微手術(shù)治療的方式就可以促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員對患者癥狀的深入了解， 徹底根除患者的腫瘤， 減少醫(yī)療事故的發(fā)生率， 提高患者的治療效果， 值得在臨床上進(jìn)一步推廣和采用[3]。醫(yī)護(hù)人員在對矢狀竇旁腦膜瘤進(jìn)行完顯微手術(shù)治療之后， 應(yīng)當(dāng)不斷加強(qiáng)對患者的觀察工作， 觀察患者的癥狀是否得到改善以及是否出現(xiàn)新的神經(jīng)功能障礙， 并采取行之有效的措施， 加強(qiáng)對患者的護(hù)理和診療工作， 促進(jìn)患者康復(fù)， 避免腫瘤再次復(fù)發(fā)[4]。

本文研究結(jié)果顯示， 對照組患者中治療效果優(yōu)15例， 良8例， 差2例， 總有效率為92%；觀察組患者中治療效果優(yōu)23例， 良2例， 差0例， 總有效率為100%， 兩組總有效率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 顯微手術(shù)方式治療矢狀竇旁腦膜瘤， 可明顯提升治療效果， 值得在臨床上進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳桂增， 陳國明， 宋志惠， 等.矢狀竇旁腦膜瘤的顯微手術(shù)治療. 中華顯微外科雜志， 2006， 29（1）：72-74.

[2] 郭文， 周慶九， 劉波， 等.中央回區(qū)矢狀竇旁腦膜瘤的顯微手術(shù)治療.中華神經(jīng)外科雜志， 2014， 30（9）：896-899.

[3] 章瑄， 狄廣福， 王志春， 等.矢狀竇旁腦膜瘤的顯微手術(shù)治療. 皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2015（2）：147-150.

[4] 楊冰， 徐正平， 徐啟武， 等.矢狀竇旁腦膜瘤的顯微手術(shù)治療. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志， 2013， 17（24）：78-79.

[收稿日期：2015-09-09]