野戰醫療所配置區域選址存在的問題及解決對策

【軍事醫學與衛生裝備】

野戰醫療所配置區域選址存在的問題及解決對策

肖紫怡，荀平，李曉蓉

(1.后勤工程學院 國防建筑規劃與環境工程系，重慶401311)

摘要：面對現代戰爭的新形勢，野戰醫療所作為我軍后勤保障重要組成是確保部隊戰斗力的主要機構；野戰醫療所的宿營地選址是否合理，直接影響著救治工作的效率問題；在野戰醫療所的配置區域選擇中，要按照醫療所實際需求，科學地進行選址，將營區規劃理念運用其中，使野戰醫療所建設具有前瞻性，可以更好地體現快速機動性，掌握規律性，探尋科學合理性；為了探索野戰醫療所的規劃選址，以醫療所為研究對象，總結了我軍野戰醫療所在建設選址上存在的問題，綜合多種因素分析論述了選址原則，為野戰醫療所規劃建設提供一點借鑒。

關鍵詞:野戰醫療所；選址原則；存在的問題

收稿日期：2014-11-15

作者簡介：肖紫怡(1989—)，女，碩士研究生，主要從事營區規劃理論與設計研究。

doi:10.11809/scbgxb2015.06.037

中圖分類號：E238

文章編號：1006-0707(2015)06-0146-04

本文引用格式：肖紫怡，荀平，李曉蓉.野戰醫療所配置區域選址存在的問題及解決對策[J].四川兵工學報，2015(6):146-149.

Citationformat:XIAOZi-yi,XUNPing,LIXiao-rong.ProblemsandCountermeasuresofSiteSelectionPlanningofFieldMedicalPost[J].JournalofSichuanOrdnance,2015(6):146-149.

ProblemsandCountermeasuresofSiteSelectionPlanningof

FieldMedicalPost

XIAOZi-yi,XUNPing,LIXiao-rong

(DepartmentofArchitecture&EnvironmentEngineering,

LogisticsEngineeringUniversity,Chongqing401311,China)

Abstract:Facing the new situation of the war, as an important composition logistics support, field medical post is the major institutions to ensure attrition rate of our army force. Whether the location of camp field medical post is reasonable or not directly affects the effectiveness of rescuing work. In the site selection planning of field medical post, we must select site scientifically according to the clinic actual demand and use sub-camp planning concept to make the field hospital construction be proactive and reflect the rapid mobility, master the regularity, explore scientific rationality better. In order to explore the planning and site selection of field medical post, taking medical element the research object, we summarized the existing problems on the location of the field medical post and medical construction, and comprehensively analyzed various factors on site selection principle, which might provide reference for the field hospital planning and construction.

Keywords:fieldmedicalpost;siteselectionprinciple;existingproblem

進入新時期以來，軍事變革不斷深入，軍隊不僅是完成軍事上的訓練任務，同時還肩負著非戰爭軍事任務。作為戰役、救災、處突的機動衛勤力量，野戰醫療所是早期救治的一線組織。不管是現代化戰爭還是自然災害，均易造成大量傷亡，這使野戰醫療所面臨大批量傷員救治的挑戰。野戰醫療所作為后勤保障重要的組成部分，擔負著部隊醫療的重大職責，其規劃建設的合理與否，直接影響著衛勤戰備訓練成果，在戰時甚至可以影響戰爭的進程和結局[1]。由此可見，對野戰醫療所合理選址的問題需引起重視。希望通過對野戰醫療所的研究分析探尋具有科學合理、安全的選址原則。

1野戰醫療所發展現狀及特點

野戰醫療所是在緊急情況下由各醫院以不同于平時的編組形式，展開以傷病員醫療后送為中心任務的醫療機構，是執行作戰和搶險救災醫療后送任務的衛勤機動

力量，在我軍醫療后送體系中最早對傷病員進行救治的重要環節[2]。通常以帳篷和方艙等可移動設備相組合的形式存在于野外。具有設備“小，少，精”、能迅速展開和收回和適合野外環境的工作展開的特點[3]。隨著新軍事變革的深入，未來戰爭傷員的發生和分布與以往有許多不同，總趨勢是戰斗減員率和衛生減員率下降，日減員和次減員將集中批量發生。作為戰役機動衛勤力量，仍屬于以傷員通過為主的救治機構，將面臨批量傷員救治的挑戰[4]。

近年來，野戰醫療所的野戰衛生裝備不斷得到改善，軍隊醫院的醫療技術也達到了前所未有的水平，然而，這些有利條件要在戰時能夠切實地形成保障力，還需要得到更有力、更專業的指導。從野戰醫療所對于野戰環境開展救治工作還很陌生，尤其是對批量傷員救治更加陌生的事實中可以看出來，當面對戰時批量傷員救治時，在傷員集中發生的關鍵時刻，出現醫療技術不能正常發揮、傷員得不到順利救治的尷尬局面。解決好野戰環境中野戰醫療所的規劃問題，建立科學合理、靈活實用、保障有力的野戰醫療所規劃設計，對于提高野戰醫療所應急保障能力具有重要的理論價值和現實意義。

2野戰醫療所建設在選址規劃中存在的問題

2.1地形結合不緊密

野戰醫療所具有臨時性、機動性強的特點，是臨時性的野外駐扎，其工作性質造成了野戰醫療所每次展開地點與環境都有不同。由于缺乏專業規劃指導，野戰醫療所在選址是不考慮與地形密切結合的問題，對地形地貌環境考慮不足，不尊重自然環境導致展開前期準備工作量大，不能很好的保護自然環境，對環境破壞較大，同時也不利于戰時偽裝。在調研走訪中發現，大部分的野戰醫療所在前期展開時都存在這樣的問題，受救治工作要求場地盡量平整，以最大限度的保證完成手術等治療任務。于是在展開前大多通過人工或者機械進行平場，不能與地形形成較好的結合，造成準備時間長，經費消耗大等問題的發生。

2.2對自然環境考慮不足

野戰醫療所受其工作性質的影響，通常是位于野外的，配置區域無固定地點，也無固定建筑物作為依托平臺。配置區域的選擇在自然條件下存在著很多的不確定性，不同的環境因素對配置區域的選擇具有不同的限定，如氣候、水文、地質等條件都影響著野戰醫療所規劃選址。自然環境的變化萬千，在特定的季節，特定的地點，有可能一瞬間就會帶來自然災害。對自然環境考慮不足，會對野戰醫療所帶來很大的安全威脅。在野戰醫療所規劃選址時應認真加以考慮。然而在調研時發現，部分野戰醫療所在規劃選址時，并未對自然環境進行全面的考量，如將配置區域選定在河岸邊，未進入雨季時，河水流量小，不對野戰醫療所造成威脅，但進入雨季，河水水位迅速升高，嚴重威脅野戰醫療所的安全(圖1)，影響醫療所正常工作的開展。

圖1　場地與河岸的距離過近

2.3對局部環境考慮不足

后勤保障單位在外駐訓中受重視程度遠不及其他作戰單位，在選址上經常是見縫插針式的。作戰任務重，展開時間要求短，機動反應迅速，使得醫療所配置區域的選擇往往顧頭不顧尾，考慮不夠周全。忽視與周邊環境的結合，與周邊環境關系處理不恰當，是野戰醫療所在選址上經常出現的問題。如在選址時不考慮其他單位與野戰醫療所的距離，造成距離過近，對救治環境帶來不安全因素(圖2、圖3)，影響醫療所救治工作的展開和救治效率。

圖2　某師野戰醫療所廚房與油庫

圖3　某集團軍野戰醫療所與停車場

2.4對道路交通考慮不足

戰傷救治存在著時效的規律，傷病員的生命和救治效果在很大程度上取決于救治的措施和救治的時機，道路交通方便、暢通是救護工作的基本保障。野戰醫療所作為“前接后送”的中心環節，傷病員的流動性對醫療所交通的便捷性提出了較高的要求。然而與道路交通的聯系在實際的選址中卻容易被忽視，主要存在著野戰醫療所配置區域與主要道路距離較遠，進入配置區域的主要道路坡度較大，進出不便，不利于傷病員的接送。

3野戰醫療所的選址要求和原則

未來信息化條件下局部戰爭作戰樣式多樣，作戰方向多變，戰爭對抗性激烈性增強，高新武器致傷更為復雜，衛勤保障呈現出前所未有的新特點[5]。為確保野戰醫療所的工作效率和工作環境，通過科學合理的選址原則提升醫療所的展開速度、提高救治工作效率。結合在選址中存在的問題，通過調研分析，綜合多方面因素，提出以下幾點建議。

3.1選址的基本要求

3.1.1生存要求

野戰醫療所的選址應符合整體任務的軍事部署的要求，有利于展開和撤離。在配置區域環境勘察方面，應注重生存的客觀要求，以便于工作和生活。在水電、交通、通信等方面，也應有較好的保障條件[6]。

3.1.2工作性質要求

野戰醫療所是保證部隊戰斗力的生命基地，其自身功能繁多，對場地條件的限制多。其用地不僅要保證多種功能要求，還得具有一定的隱蔽性，需保持一個相對獨立的環境，有一定的完整性和獨立性。

3.1.3協同配合要求

野戰醫療所展開地點應在根據本級后勤部署形式，協同其他單位，結合醫療所組織構成和保障任務的實際情況，權衡各種條件，合理進行選址，便于在各級軍政、后勤首長的領導下開展衛勤保障工作。

3.2選址的解決對策

3.2.1合理利用地形

地形地貌是影響配置地域選擇的重要因素之一，決定著野戰醫療所建設前期的發展規劃布局和其具體的實施操作。野戰醫療所的規劃建設應尊重自然地理環境，減少對自然環境的破壞，以最大化的利用地形優勢為主。在地形條件允許的情況下，如盆地，平原地形，優先選擇地勢平坦、形狀規整的用地。地勢平坦有利于野戰醫療所的快速展開，前期場地平整時減少工程量，縮短搭建時間，節省經費開支。用地形狀規整更利于野戰醫療所的總體布局，用地形狀不規則，過扁或過長，容易造成內部交通流線過長，各醫療組之間聯系松散不緊密，不易形成高效的救治流線。

在地形較為復雜的情況下，出于經濟合理性和生態環境保護的理念，應當最大程度的合理利用地形，與地形有機結合。減少因改變原始地形帶來工程費用的增加和對周邊自然環境的破壞，盡量避免完全挖方和完全填方，采取部分填方的方式更有利于醫療所的建設(圖4)。

圖4　兩種臺地方形式的對比

3.2.2注重與自然環境的結合

野戰醫療所的規劃建設地點通常是復雜的自然環境下，工作環境與平時有較大的差距。為確保醫療所的工作環境安全，在選址要根據當地的氣候、水文等自然環境條件。在氣候條件上，應根據任務地區的風玫瑰圖，掌握當地的常年主導風向和風頻，將配置區域選擇在靠近主要作戰方向的背風方向，避免戰時毒氣戰或其他生化戰產生的有毒有害氣體對野戰醫療所帶來的污染。在水文條件上應結合配置地區的實際情況，在雨季時避開合水線，與河流、湖泊保持足夠的安全距離，防止因降水量過大導致河流、湖泊水位上漲對配置地域帶來洪澇災害。還應在選址時避開對場地穩定性有直接或潛在威脅的不良地段，避開易發生地震、滑坡、泥石流等地質災害的區域[7]。

3.2.3功能需求與局部環境的結合

1) 要有充足的水源。根據要求傷病員每人每天用水30升；生活用水每人每天需要2.5～4L；人員洗消用水15～20L；醫用艙飲用水40t/晝夜,野戰醫療所每天需要大量用水[8]。結合需求選址時，必須充分考慮附近是否有可利用的水源，將野戰醫療所的展開位置選定在具有河流、小溪、湖泊、水庫等無污染的水源附近，以保障野戰醫療所的醫療用水和生活用水。防止水位上升對野戰醫療所的侵害，場地地勢應高于水源，距水源有應有一定的間距，設置在30～50m的安全范圍之內(圖5)。為了正常用水，還應該考慮后備水源的選擇，防止第一水源在遭到破。

2) 避開污染源。為確保野戰醫療所的環境安全，在選址時應注重周邊環境的勘察，場地周邊不能有污染嚴重的污染源，盡可能的規避選址周邊環境的有害因素，遠離各類污染源，如大氣污染源、各類輻射污染源、水體污染源等，以達到野戰醫療所建設環境的最優。

3) 有較好的安全隱蔽性。安全隱蔽是野戰醫療所順利實施救治的前提，是充分發揮救治機構效能的條件之一。在進行選址時，應注意地形隱蔽，便于野戰醫療所的偽裝。可充分利用自然條件，如山谷、山洞、山的反斜面等，同時，要注意避開顯著的軍事目標，如交通樞紐、炮兵發射陣地、大居民點。配置區域還應遠離易燃易爆物品的生產區和儲存區，并應遠離高壓線路及其設施，避免強電磁場干擾醫療儀器設備。

圖5　場地與水源的關系

3.2.4緊密聯系道路交通

選址時應符合傷病員接收和后送的工作特點，傷病員的流動性促成對道路交通便利的需求。場地選擇應靠近主要交通道路，便于車輛和人流的進出，能較快地完成對前線傷病員的接收和緊急治療后送往后方醫院的繼續治療，且靠近主要作戰方向，以達到最短時間內對前線傷病員進行救治。但靠近主要交通道路的同時又要與主道路保持一定的距離，控制在0.5～1km的范圍之內，以防止戰時敵方對交通進行破壞時危及醫療所。

4結束語

野戰醫療所的選址牽系全局，科學合理的選址是確保部隊戰斗力的基本保證。目前，我軍野戰醫療所的選址規劃上屬于各單位各自為政，缺乏規劃上的專業指導，在選址上或多或少的存在著問題，野外條件下配置區域的選擇雖然較難滿足全部的條件，但只要在前期準備時按照野戰醫療所的實際需求，現場踏勘，綜合分析，根據實際情況，充分考慮多方面因素，就能夠為野戰醫療所的建設起到有力支撐。

參考文獻：

[1]荀平，陳振東，沈上滿．地面車炮庫規劃與設計存在的問題及其對策[J]．四川兵工學報，2014(3):1-4.

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[3]范斌，樊毫軍，侯世科，等，國內外野戰醫院的研究進展[J].醫療衛生裝備，2010，31(5),28-29.

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摘要[5]總后勤部秦銀河副部長在全軍衛生部長座談會上的講話()[J]．解放軍醫院管理雜志，2010，17(1)： 1-4.

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[9]孫海，王東勝，尹宗江．軍隊機動醫療分隊展開布局與工作流程[M]．北京：軍事醫學科學出版社，2008.

(責任編輯蒲東)