新醫(yī)改背景下醫(yī)學生德育教育的探索與實踐

于江越

摘要：新醫(yī)改的實施愈發(fā)彰顯醫(yī)學人文精神的重要性，醫(yī)學院校應把握新醫(yī)改的人本特點，深入探索與實踐與之相適應的醫(yī)學生德育教育模式。

關鍵詞：新醫(yī)改；醫(yī)學生；德育教育

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）13-0052-02

為“建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標，提高全民健康水平”，2009年中共中央國務院頒布了《關于深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的意見》，我國就此踏上新醫(yī)改的征程。培養(yǎng)出既有救死扶傷的神圣使命感，又兼具無私奉獻高尚人文情懷的醫(yī)務工作者，是當前醫(yī)學院校高等教育承擔的重要任務。[1]實踐證明，要培養(yǎng)出一名真正對國家、對社會有用的醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的醫(yī)學人才，對醫(yī)學生的德育教育是非常重要的環(huán)節(jié)。[2]新醫(yī)改背景下，醫(yī)學院校必須依據(jù)衛(wèi)生改革的需要及醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，在強化醫(yī)術(shù)的同時注重德育的教育，不但要從思想上，而且要從行動上落實德育教育，使其貫穿現(xiàn)代醫(yī)學教育的整個過程和各個環(huán)節(jié)中。[3]

一、以實踐活動為主載體，注重心領神會

德育工作應當做到“以人為本”，即把學生的自信、自立和自強作為德育工作的最初理想和最終訴求。作為高等醫(yī)學院校，應當把“以人為本”作為德育工作的指導，根據(jù)當代青年的思想狀況、特征，以實踐活動作為主載體，將德育工作的開展?jié)撘颇赜没顒颖磉_出來，使科學的理論外化于學生的行為，促使學生在喜聞樂見的活動中，心領神會，做到德育內(nèi)容的內(nèi)化。

首先，定期開展主題日活動。結(jié)合教育部要求和學校實際，在節(jié)日、紀念日開展主題活動。例如清明節(jié)可以到烈士陵園掃墓，在“九一八”抗戰(zhàn)紀念日可以邀請當?shù)夭筷犥姽賮韺W校組織操練演示、一日軍訓，還可以組織學術(shù)講座，組織學生觀賞革命歷史題材影片，在教師節(jié)、護士節(jié)等節(jié)日組織征文比賽等，以集中教育方式，依托豐富活動載體，凝心聚力，對學生開展常規(guī)性主題活動。

其次，開展青年大學生禮儀教育。當代大學生由于所處時代和年齡特征等原因，自然的帶有對傳統(tǒng)的抵觸心理和叛逆思想，久而久之“禮儀”成為青年學生忽視的重要教育內(nèi)容。所謂“名不正，言不順，事難成”，大學，尤其是醫(yī)學院校，特別有責任規(guī)范學生的言行，教育學生“吃好飯，讀好書，做好人”。應當在學校范圍內(nèi)，舉辦年度的大型活動，開展創(chuàng)建文明校園、先進班級、五星宿舍、節(jié)約餐桌等活動。

其三，舉辦豐富多彩的文體活動。以大學生科技文化藝術(shù)節(jié)為依托，堅持每年定期舉辦別出心裁的文藝活動和體育比賽，通過這些活動，讓學生的大學生活豐富起來，更重要的是有所展示，實現(xiàn)價值，獲得成果，陶冶情操，達到德智體美的全面發(fā)展。

其四，提倡學生參與科技創(chuàng)新活動。引導、指導學生參加校大學生科技創(chuàng)新課題申請、“挑戰(zhàn)杯”全國大學生課外學術(shù)科技作品競賽和創(chuàng)業(yè)計劃大賽等賽事，通過賽事，鍛煉學生的團隊合作意識，提升學生的創(chuàng)新能力、科研能力。

其五，大力推廣“三下鄉(xiāng)”等社會實踐活動。如組織學生積極參加暑假、寒假三下鄉(xiāng)社會實踐活動，到敬老院進行慰問演出，到福利院做義工、義務獻血等社會衛(wèi)生志愿服務和公益活動。

其六，進行主題教育活動。針對社會上重點關注的特殊學生事件，通過主題班會、講座報告、交流討論等形式在班級展開自立自強等主題教育活動，使學生在了解事件真相的同時，能夠樹立良好的三觀，學習身邊榜樣，獲得前行的力量，更好地學習和踐行社會主義核心價值觀。

大學教育提供了良好的自我學習氛圍，是醫(yī)學生德育教育知識學習的最高殿堂；大學教育強調(diào)人的能力和素質(zhì)培養(yǎng)，是醫(yī)學生新的德育教育理念的更新；大學教育開發(fā)了優(yōu)秀的民族文化精神，是醫(yī)學生德育教育人文情懷的升華。所以，必須充分把握大學教育所提供的大好時機，從而奠定德育教育的堅實理論基礎。[4]

二、以學科教學為主陣地，重視課堂滲透

當前的高校教育已經(jīng)進入了全員教育的時代，應當看到，學科教育在完成專業(yè)學習的同時，也具備著強大的德育功能。要善于發(fā)揮學科教學的德育功能，挖掘德育資源，開展德育教育與學科教學的融合，形成大德育教育的格局來保證醫(yī)德教育的全滲透。

1.學科教學——努力挖掘德育資源。人們常說：“醫(yī)者父母心”，這就是對醫(yī)生不僅有技術(shù)的要求，首要的是一種仁心的期望。因此醫(yī)學教育從來都是伴隨著德育教育的，兩者是相輔相成，不可分割的。醫(yī)學專業(yè)教育與德育教育內(nèi)容應是互為滲透、相互補充的，德育教育應與學科內(nèi)容相適應，與專業(yè)學科的自身特點相適應。在教學過程中與其采用脫離教學內(nèi)容之外的說教進行德育教育，不如充分挖掘醫(yī)學專業(yè)知識中所蘊含的道德因素，將德育與專業(yè)教學內(nèi)容有機結(jié)合起來并自然交織，潛移默化，水到渠成，引起學生內(nèi)心的體驗，使學生自然而然地感知和理解德育內(nèi)容，樹立以人為本的服務意識和全心全意為人民服務的專業(yè)精神，實現(xiàn)人文知識的內(nèi)化和道德情操的升華。例如在學習臨床診斷的相關內(nèi)容時，就需要向?qū)W生們強調(diào)：充分與患者溝通，緩解患者緊張情緒；尊重患者，保護患者隱私；臨床操作時注意觀察患者狀態(tài)，避免刺激過大。這些都在點滴中透露出對患者的關懷，體現(xiàn)了醫(yī)者的高尚道德情操，這就是我們所需要的專業(yè)課上的德育教育。[2]另外，學生輔導員也應與專業(yè)教師一同，在就業(yè)指導、形勢政策課教學以及安排學生活動時，時刻謹記把世界觀、價值觀、道德觀、審美觀教育放在首要地位。例如，組織家鄉(xiāng)特色交流活動，在活動中，讓學生更愛家鄉(xiāng)，更愛國家，引導學生發(fā)現(xiàn)美、創(chuàng)造美，端正學生的三觀，引導學生積極健康地看待問題，激勵學生建設家鄉(xiāng)的熱情。

2.課程設置——由單一化向多元化轉(zhuǎn)變。這是由當代學生的特點所決定的，一方面，當代學生具有所有時代青年的一貫特點，喜好新鮮事物，精力旺盛，創(chuàng)新能力強；另一方面，當代青年學生生活在娛樂形式豐富的環(huán)境中，樂于并且善于利用多樣的形式開展活動，對于這樣的教育模式也是喜聞樂見。因此，要重構(gòu)以往的德育課程模式，變單一枯燥為多元豐富。一是可以確立課程主題，以主題活動為載體，變課程為活動，例如進行愛國主義教育，可以到愛國主義教育基地參觀，可以舉辦名家講壇，可以觀看影視作品。二是盡量多的創(chuàng)新活動載體，一方面盡量多的利用傳統(tǒng)教育形式與新的科技相結(jié)合，使老辦法發(fā)揮新功能；另一方面，深入研究教育學、教育心理學等，結(jié)合新媒體技術(shù)，創(chuàng)新活動載體。三是開設校外課堂，重視德育教育的實踐轉(zhuǎn)化環(huán)節(jié)。一方面，加強見習和實習期間的德育培養(yǎng)。臨床見習和實習是醫(yī)學生服務患者的開始，在這一時期，應鼓勵學生多向醫(yī)德高尚、醫(yī)技精湛的帶教老師學習，感受到醫(yī)生特有的嚴謹作風和踏實態(tài)度。另一方面，以“心手相牽”志愿者團隊為載體，帶領學生走出校園，讓學生在特定的環(huán)境中接受道德教育。endprint

三、以班集體教育為主渠道，注重自我完善

著名教育學家陶行知先生曾說：“智育重在自學，德育重在自治。”德育教育的自治就是以社會、時代對我們新一代醫(yī)學生人才素質(zhì)所提出的要求為奮斗目標，激勵自我成才的心理動力機制。[2]

1.以學生自我管理為終極目標，實現(xiàn)民主。當代青年學生渴求民主卻不理解何為民主，往往對現(xiàn)行制度持批判態(tài)度，但是要親自實行管理，卻是左支右絀，無從入手。高校德育教育就要引導學生從接受管理變?yōu)樽晕夜芾恚瑢崿F(xiàn)自我服務，從而達到民主的實現(xiàn)。可以在德育課程中適當適時加入管理學課程，組織學生針對活動或者班級大事召開民主會議，從班級干部的推選、班級事務的實施多方面，都實現(xiàn)學生自我管理。

2.以班風的確定啟發(fā)學生心智，實現(xiàn)自信。班風代表著一個班級的精神面貌，可以說是班級的靈魂，是凝聚力。一個班級是一個大集體，甚至可以說是一個小社會。班風的設立可以啟發(fā)學生的心智，引導學生增強凝聚力，班風建設得好，學生會更加自愛、自信、自強。

3.以生涯設計引導學生的行為，實現(xiàn)自立。在入學初期，利用職業(yè)生涯規(guī)劃課程，引導學生開展生涯規(guī)劃，給自己訂立大學目標和短期的人生目標，并督促學生按照制定的目標認真執(zhí)行，實現(xiàn)學生的自立。

四、以優(yōu)化的德育環(huán)境為依托，注重濡染熏陶

1.營造良好氛圍——潛移默化。用全員育人的理念，在學校內(nèi)形成大德育氛圍，學生從入學初的專業(yè)教育到專業(yè)學習，再到大學期間的所有學習生活都沉浸在德育的氛圍中，自然而然會起到潤物細無聲的效果。學生的成長是潛移默化的，是由外化到內(nèi)化的過程，這種成長的效果，不易被改變，自然也是最為有效的。

2.樹立模范典型——言傳身教。輔導員是學生在大學生涯中接觸最多的人，也是學生的行為模仿對象，是陽光的典范還是錯誤的引導，這對學生的未來發(fā)展至關重要，甚至直接關乎德育本身的生死存亡。要搭建平臺，投入資源，完善輔導員職業(yè)化、專家化的體制機制建設，使輔導員樹立良好的形象，從而達到言傳身教的效果，最終目的是為了保證德育教育的效果，促進學生的健康成長。

德育教育是在新醫(yī)改大環(huán)境下對高校特別是醫(yī)學院校的時代需求，它賦予了高校新的使命，德育教育成功與否關乎學生個人的成長，也必然影響著高校的發(fā)展，必然影響著醫(yī)改的實際效果。高校作為思想教育的主陣地，必然也必須重視德育教育，以此完成服務社會、文化傳承、培養(yǎng)人才的重大職責。

參考文獻：

[1]尹記遠，李秋心，和清.新醫(yī)改視角下的醫(yī)學生醫(yī)德教育模式[J].遼寧醫(yī)學院學報，2013，11（1）：27-29.

[2]周進，陳紹坤.當代醫(yī)學生德育教育的幾點思考[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2010，26（3）：478-479.

[3]郭冬梅.新時期醫(yī)學院校的醫(yī)德教育探析[J].學校黨建與思想教育，2010，（12）：74-75.

[4]賈洪魁，盛嬰.對高等醫(yī)學德育教育的幾點思考[J].西北醫(yī)學教育，2005，13（6）：634-635.endprint