中職衛校開展衛生職業防護教育現狀的調查及對策

袁征　劉書蓮　牛素霞　肖紅　常利普

摘要：目的：了解鄭州地區兩所中職衛校對開展衛生職業防護教育的重視程度、教育教學進展現狀。方法：面向兩所中職衛校45名專業課教師，采用問卷法調查。結果：（1）100%的專業課教師反映所在的學校沒有中職層次護理專業的《護理職業防護》教材；（2）60%的任課教師在課堂上將衛生職業防護作為拓展或補充知識向護理專業學生講解；（3）60%的在校護理專業學生上實訓課時發生了職業傷害；（4）67%的專業課教師在學生實習前沒有進行衛生職業防護教育；（5）100%的專業課教師認為面向中職護生開展系統的《護理職業防護》教育很有必要。結論：中職衛校應進一步加強對中職護理專業學生職業防護知識的教育，在編撰系統的中職層次的《護理職業防護》教材的基礎上增設該課程，以促進學生掌握專業知識的全面性，提高學生的自我職業防護意識，降低職業傷害的發生。

關鍵詞：中職衛校；職業防護；教育；調查

中圖分類號：G718.3 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）17-0227-02

2007年國際護士會（ICN）選擇了“健康的執業環境：工作場所品質=護理工作品質”作為2007年國際護士節的主題和行動指南的核心[1]。這一觀念的提出，向廣大的護理管理者和工作者闡明，保障護理人員職業環境的健康和提高護理人員自我職業防護的意識，是促進護理人員向廣大患者提供優質護理服務，保證護理工作質量穩步提升的前提和基礎。尤其是隨著人類生存環境的變化，一些新出現的傳染性疾病還未被人類所認識，臨床護理工作一線的護理人員就會不可避免地暴露在各種各樣的職業性危害中，對其生命安全造成了威脅，所以加強護理專業學生們的職業防護教育勢在必行。筆者面向鄭州地區的兩所中職衛校，針對護理職業防護教育教學情況的展開調查，通過對調查結果的進一步分析，以探究其改革的發展對策。

一、調查對象與方法

（一）對象

選擇鄭州地區兩所中職衛校的45名專業課教師進行問卷式調查，這部分專業課教師擔任的科目涉及到《護理學基礎》、《內科護理學》、《外科護理學》、《傳染病學》、《微生物與免疫學》、《藥理學》、《健康評估》，共計7門。

（二）內容

在查閱相關文獻的基礎上，筆者自行設計調查問卷，內容包括：

1.學校開展《護理職業防護》教育的情況；

2.教師進行衛生職業防護教育的情況；

3.學生在校發生職業傷害及教育學生正確處理的情況，涉及到3個方面的8個封閉式問題。該問卷經5名相關專家予以考量、審定，效度合理。

（三）方法

1.調查方法。采取現場發卷，現場收回，無記名的方式進行調查，并在發放問卷前向被調查者講解調查的目的和意義。被調查者作答完畢，調查者當場逐項檢查，及時發現漏填的問題并要求被調查者立即補填，以防調查問卷無效。共發出問卷45份，收回問卷45份，有效率100%。

2.統計學方法。采用SPSS11.0軟件對數據進行統計分析。

二、結果

（一）中職衛校開展《護理職業防護》教育的情況

通過調查45名專業課教師，發現兩所中職衛校沒有使用系統的中職層次《護理職業防護》教材，占100%；在學生進入臨床護理崗位實習前，沒有組織學生參與“衛生職業防護”相關的崗前培訓和教育，占67%。（見表1）

（二）教師進行衛生職業防護教育的情況

筆者前期通過查閱高等教育護理專業教材《護理職業防護》后，把曾經教授職業防護相關知識的專業課教師確定為調查對象。從調查中發現，在其各自擔任專業課程的教材中有“衛生職業防護”相關知識的，占71%；教師將“衛生職業防護”作為拓展或補充知識向學生講解的，占60%；認為“衛生職業防護”知識分散、不集中的，占87%；針對中職護理學生開展系統的《護理職業防護》教育，45名專業課教師認為有必要的，占100%。（見表2）

（三）學生在校發生職業傷害及教育學生正確處理的情況

通過向45名專業課教師調查發現，學生上實訓課發生衛生職業傷害，占60%；教師及時教育學生正確處理職業損傷的方法，占78%（見表3）。隨后又在對專業課教師的調查中發現，學生在實訓課上遇到職業傷害，其掌握正確處理職業傷害的方法，效果好的占7%，一般的占42%，不好的占18%，不知道學生掌握怎樣的占13%。

三、討論

（一）分析數據

本次調查的45名專業課教師中，有71%的教師反映在其所擔任的專業課程中有衛生職業防護的相關知識，而教師們認為“衛生職業防護”知識分散、不集中的卻占到了87%。雖然有60%的專業課教師也將衛生職業防護知識作為拓展或補充知識在課堂上向學生講解，但仍有60%的學生在上實訓課時發生了衛生職業傷害，并且在教師的反饋中只有7%的學生掌握處理職業傷害方法的效果是好的。筆者在調查中還發現，兩所中職衛校均未開設《護理職業防護》課程，盡管有33%的比率顯示學校在學生進入臨床護理崗位實習前參與了衛生職業防護相關知識的崗前培訓，但學生掌握這部分知識的效果并不理想。

（二）對策討論

1.教育和衛生主管部門要重視。教育和衛生主管部門要切實從“以人為本”的關注角度出發，從受教育者將來從事崗位的特殊性出發，從衛生教育的實際出發，重視受教育者的執業安全，組織相關專家編撰系統的專業性教材，進一步完善護理專業課程設置，增設《護理職業防護》課程，將其納入到護理常規教育體系，與此同時還要在一定的高度上予以導向支持。

2.學校教育形式要多樣。目前，醫護生在校學習時未能充分認識到職業防護的重要性，畢業時無職業防護意識[2]。筆者認為，學校扮演的角色不僅僅是為學生提供學習場所的管理者，更是培育白衣天使、造就合格的護理實用性人才的搖籃。如果學校在開設《護理職業防護》課程的基礎上，加強實習前的崗前培訓和臨床實訓基地的見習，增加學生受護理職業防護教育的機會，一定會提高學生學習的興趣，鞏固和不斷強化學生的自我職業安全防護意識。

3.教師教學方法要新穎。高爾基說：“沒有愛就沒有教育。”教師要從觀念上樹立愛護學生、保護學生的意識，高度重視護理職業防護的教學工作，在教學方法上獨具匠心，力求課堂教學設計新穎，課下互動增強學習興趣。通過采取講授、討論、角色扮演、實驗操作、到醫院見習等方式進行，還可以利用多媒體課件、視頻演示[3]、案例分析等多種途徑，展開情景化教學，提高學生的自我防護意識，增強學生掌握職業傷害的正確處理方法的能力，進一步提升護理職業防護的教育教學質量水平。

參考文獻：

[1]連劍娟，李紅，王小芳.我國護理職業防護水平的研究[J].中國實用護理雜志，2010，26（3）.

[2]雷丹瓊.探討臨床醫護專業增設職業防護教育課程的必要性[J].教育教學論壇，2013，（2）.

[3]陳煉紅.衛校護理職業防護教育現狀調查[J].實用預防醫學，2004，11（4）.endprint