蘇州高新區健康服務業發展現狀及思考

汪兢兢

（蘇州高新區統計局，江蘇蘇州 215163）

蘇州高新區健康服務業發展現狀及思考

汪兢兢

（蘇州高新區統計局，江蘇蘇州 215163）

促進健康服務業發展是保障和改善民生的重大舉措。本文通過分析蘇州高新區健康服務業發展現狀，總結了目前發展中需關注的問題，并從資源配置、行業合作與監管、資本引入、平臺構建等角度提出了發展建議。

健康服務業；健康產品；發展

健康是人類的第一財富，也是社會進步的潛在動力和重要標志。隨著生活水平提升和生活方式轉變，公眾對健康服務的需求持續增長。以控制醫療支出、提高生命質量為目的的健康服務，是實現國家健康政策的主要載體。2013年9月，國務院下發《關于促進健康服務業發展的若干意見》（以下簡稱《意見》），正式提出了我國健康服務業的發展目標和明確了主要范圍。蘇州高新區歷經二十多年的發展，始終把“民生為本”作為發展戰略之一，促進健康服務業發展正是保障和改善民生的又一重大舉措。

一、健康服務業的概念及分類

1．健康服務業的概念

《意見》中對健康服務業有明確的界定：健康服務業以維護和促進人民群眾身心健康為目標，主要包括醫療服務、健康管理與促進、健康保險以及相關服務，涉及藥品、醫療器械、保健用品、保健食品、健身產品等支撐產業。

健康服務業以醫療服務為中心將關口前移和后延，以維持和促進人的健康狀態為目的，以主動管理、提前干預為手段，以不生病、少生病、提高人的生活質量和預期壽命為最終目標。

2．健康服務業的分類

健康服務業包括醫療衛生服務、健康管理與促進服務、健康保險和保障服務、其他與健康相關的服務四個方面。其中，醫療衛生服務是關鍵環節和核心內容；健康管理與促進服務主要面向健康和亞健康人群；健康保險和保障服務是健康服務業發展的重要保障機制；其他與健康相關的服務主要包括商品流通領域的服務。

二、蘇州高新區健康服務業發展現狀

1．增加值情況

根據第三次經濟普查資料初步核算，2013年，蘇州高新區健康服務業實現增加值9.48億元，占第三產業增加值的比重為3.8%。從分類看（圖1），“醫療衛生服務”實現增加值3.15億元，占33.2%；“健康管理與促進服務”實現增加值4.28億元，占45.1%；“健康保險和保障服務”實現增加值0.45億元，占4.8%；“其他與健康相關的服務”實現增加值1.6億元，占16.9%。從單位類型看，各類企業實現增加值4.65億元，非企業實現增加值4.83億元，占比分別為49%和51%。

圖1 2013年蘇州高新區健康服務業增加值分類構成（單位：億元）

2．企業及非企業情況

根據第三次經濟普查資料初步認定，2013年，蘇州高新區健康服務業共439家單位，其中企業380家，非企業59家。如表1所示，健康服務業企業實現營業收入20.86億元，非企業支出總計11.52億元。從企業分類看，“醫療衛生服務”實現營業收入2.11億元，占10.1%；“健康管理與促進服務”實現營業收入5.7億元，占27.3%；“健康保險和保障服務”實現營業收入0.4億元，占1.9%；“其他與健康相關的服務”實現營業收入12.65億元，占60.7%。從非企業分類看，單位集中于“醫療衛生服務”和“健康管理與促進服務”，兩類支出合計占非企業支出的近97%。

從分地區情況看（圖2），高新區內人口集中于以獅山路為核心的中心城區，所以配套的健康服務資源更多地分布在獅山街道和楓橋街道，共277家單位，占全部單位數的63%。科技城板塊著力打造成為新的城西CBD，各項醫療、健身服務配套也在逐步崛起，以49家單位位列第三，占11%。

圖2 2008年和2013年蘇州高新區健康服務業分板塊單位數（單位：個）

從開業年份看，439家健康服務業單位中有266家成立于2009年之后，反映了近年來隨著人們對公共健康需求的不斷提升，健康服務業單位數呈現“井噴式”增長。這些新成立的單位主要從事營養保健品、醫療用品器械的批發零售，健康及衛生專業咨詢，醫學醫藥研發，各類專科門診，養老護理和休閑健身活動。

從登記注冊類型看，內資409家，占93%；港澳臺資9家，占2%；外商投資21家，占5%。數據表明，目前的健康服務資源中，內資占據主導地位，且內資中公立占有相當大的比重。

3．分行業情況

從分行業情況看，與健康服務相關的批發零售業企業數量最多，達169家，占企業總數的44%，居第二到第四位的依次為租賃商務業（健康咨詢為主）85家，科技服務業（醫學研究為主）65家，衛生和社會工作（醫療門診為主）35家。非企業中支出居前三位的行業是衛生和社會工作、公共管理和教育，主要涉及綜合類醫院、社保服務中心等。從事衛生和社會工作人數為3018人，居各行業之首，占健康服務業全部從業人員數的41%，其次為科技服務業1821人，占全部人數的24.7%。健康服務業從業人員主要集中在醫療衛生服務和健康管理與促進服務這兩類單位中。

4．與2008年的比較

（1）單位數快速增長。2008到2013年，蘇州高新區健康服務業單位增加了257家，增長141.2%。其中企業增加238家，增長167.6%，非企業增加19家，增長47.5%。區內十個板塊中，有八個地區的單位數實現了三位數以上的增長。表明近年來，健康服務業資源數量在不斷增加。

（2）經營規模持續擴大。據統計，蘇州高新區健康服務業企業營業收入較2008年增加17億元，擴大了5.4倍；非企業支出較2008年增加7.3億元，增長175.6%。數據表明健康服務業企業的規模正日益擴張，政府對于健康服務的投入和用于建設公共健康服務體系的支出都在增加。

（3）行業進一步擴容。對照第二次經濟普查，目前蘇州高新區健康服務業單位涉及的行業大類增加了4個，分別是健康和意外保險、醫療器械和設備租賃、健身體育設備出租和專業性衛生、體育服務團體。新生行業反映出健康服務業發展起步的態勢。

（4）從業人員隊伍壯大。據測算，2013年，蘇州高新區健康服務業從業人數占全部法人單位從業人數的1.4%，較第二次經濟普查時提高了近0.5個百分點。隨著發展環境的逐漸優化，作為勞動密集型行業的健康服務業，其吸納就業的潛力也日漸顯現。

（5）增加值占比提高。五年來，蘇州高新區健康服務業增加值提高7億元，增長286.9%，其中企業拉動增長159.6個百分點，非企業拉動增長127.3個百分點。健康服務業增加值占第三產業增加值的比重提高1.4個百分點。

三、發展中需關注的問題

1．健康服務業發展固有的障礙

健康服務業覆蓋面廣，與多個產業有較強關聯，如與制藥行業、醫療用品器械、健身用品制造行業，共同構成產業鏈上下游。健康服務業的高技術含量也決定了其研發所需軟硬件成本高，周期長。綜合而言，健康服務業投資風險較高，發展中要以優質的二、三產業資源作基礎，并以健全的監管機制和嚴格的準入制度為保障。

2．規模總量偏小，與社會需求增長不相適應

發達國家和地區，健康服務業發揮著巨大的社會效益和經濟效益。美國健康服務業占GDP比重超過17%，其他發達國家在10%左右。對比之下，蘇州高新區健康服務業還有較大的提升空間，目前占第三產業增加值的比重僅為3.8%，發展仍處于起步階段，服務供給略顯不足，服務體系還不夠完善，還不能適應社會需求的增長。

3．行業結構不平衡

醫療衛生服務是核心環節。據統計，目前其單位數占比僅為11.2%，增加值占比為33.2%，企業收入占比僅為10.1%。近年來崛起的副中心仍缺乏較高層次的公共健康服務資源。健康保險和保障方面，專業健康保險公司仍處于探索階段，人身保險中仍以壽險為主，健康保險業務占比較小。以藥品、醫療用品及器械批發零售為主的“其他與健康相關的服務”增加值率仍然較低（10%左右），盈利水平有待提高。

4．信息化水平不夠高

“銀發世界”正在到來，對各種健康危險因素進行監測和提前預防是健康服務業發展的高層次目標。蘇州高新區0-3歲科學育兒項目走進了社區和家庭，定期疫苗和體檢資料及時進入信息數據庫。健康體檢、咨詢評估、健康指導等，需通過信息化手段整合成一個完整的服務鏈，實現互聯、互通和共享。信息化與健康有待結合催生新的產業。

四、思考與建議

加快發展健康服務業，大力提升醫療衛生服務水平，完善健康保險和保障體系，發展健康管理與促進體系，是適應人口老齡化趨勢的必然要求，也是提升城鄉居民生活品質，促進經濟轉型升級的重要抓手。

1．進一步優化資源配置，豐富健康服務產品

推進公共衛生服務均等化是發展健康服務業的基礎。一是繼續深化醫療改革，促進醫療衛生資源向社區滲透，提供質優價廉的服務。二是積極推進社區養老，培育專業化的體檢、心理咨詢和母嬰照料機構。三是增加健康商業保險產品種類和覆蓋面。四是進一步加強健身場館建設，有效推進企事業單位運動場地向社會開放。

2．積極推動跨行業合作

要利用高新區經濟優勢，推動健康服務業產業鏈的延伸，支持自主知識產權的藥品、醫療器械和其他相關健康產品的研發、制造和應用，打造一批具有影響力的知名品牌。

3．繼續加強行業監管

政府應加強規范和引導，通過制定行業標準，加強監督，確保提供安全優質的服務。在各種紛繁復雜的健康服務信息中，監管機構或行業協會應提供權威信息，公示正規的、有資質的健康服務機構名單，供公眾隨時查詢。

4．加快引入外資和民間資本

要引導民間資本、境外資本舉辦非營利性醫療機構，形成多元辦醫的局面。鼓勵社會力量舉辦個人定制化的、服務水平高的健康咨詢、醫療服務和健身場所，以彌補這一細分市場開發的不足。

5．提升公眾的健康理念

根據世衛組織調查，1/3的疾病通過預防可避免，1/3的疾病通過早期發現可得到有效控制，還有1/3的疾病通過信息溝通可提高治療效果。大多數人的健康觀念是重治療、輕預防。要充分利用互聯網、電視等媒體宣傳健康知識，引導公眾樹立健康管理意識，提升健康理念，形成健康消費，改善生活方式。

6．加快智能健康服務平臺的構建，提升信息化水平

建設智能健康服務平臺是健康產業的發展趨勢。充分依托高新區內科技企業集聚的優勢，著力打造體檢—評估—咨詢—指導—治療/調理/保持并定期循環的一體化健康服務平臺，實現健康資源數字化、健康管理信息化，這對全面滿足公眾健康服務需求，充分利用健康服務資源，提升全民健康素質有著重要的現實意義。

（責任編輯：高萍萍）