社會救助工作的著力點
——以天門市為例

程志雄 謝幸福

社會救助工作的著力點
——以天門市為例

程志雄 謝幸福

近年來，湖北省天門市著力構建標準科學、對象準確、待遇公正、進出有序的社會救助工作格局，社會救助體系進一步完善，社會救助力度進一步加大，社會救助工作進一步規范，嚴格審批程序，突出重點保障，做到公開公示，強化動態管理，社會救助標準逐年提高，農村福利院硬件建設得到提升，工作人員待遇得到落實，初步建立起“救助范圍覆蓋城鄉、制度框架基本建立、操作程序科學規范、困難群眾應保盡保”的社會救助體系。雖然天門市社會救助工作取得了新進展，但還存在著一些不容忽視的困難和亟待解決的問題。對此，本文做了一些分析和思考。

一、問題

天門市社會救助工作當前存在的主要問題可以歸結為以下五方面：

一是地方政府在社會救助工作中的責任主體不明晰。國務院《社會救助暫行辦法》明確規定，要建立健全政府領導、民政部門牽頭、有關部門配合、社會力量參與的社會救助工作協調機制。在實際工作中，地方政府在社會救助工作的責任還有待進一步明確。只有責任明確了，才能在財政支持、工作部署、對象管理上確保有錢辦事、有人辦事。

二是醫療救助支出壓力較大。現在重特大疾病患者大幅增加，如患各類癌癥、尿毒癥、精神病對象，但是醫療救助資金明顯不足。2013年醫療救助支出達3300多萬元，而資金來源只有2000余萬元。2014年醫療救助資金來源不變，支出突破3000萬元，基金已經穿底。如不增加投入，醫療救助將難以為繼。

三是農村福利院建設投入嚴重不足。近年來，我們加大工作力度，新建改建了部分農村福利院的硬件設施。但由于歷史欠賬過多，設施嚴重滯后，三分之一以上的福利院還是上世紀八十年代中后期用學校、鄉辦事處舊址改造成的平瓦房，條件簡陋，安全隱患大，必須引起黨委政府的高度重視，花大氣力進行改建。

四是基層社會救助經辦力量薄弱。民政工作的優勢在基層，實效也體現在基層。民政工作量大面廣、要求更高，但鄉鎮民政辦公室人手嚴重不足，一般只有2名工作人員，部分民政辦主任還兼任其他職務，嚴重不適應現階段民政工作制度化、規范化、信息化的要求。

五是有的地方評議公示流于形式。在低保對象確定中，有的地方是少數干部說了算，有的評議代表缺乏代表性；有的地方不公示或者公示不全面，不敢面對群眾，不能接受群眾監督。社會救助中也存在“政策保”的問題，一些不完全符合救助條件的對象享受了低保，影響了社會救助制度的公平性和公信力。

二、對策

如何解決上述問題？應從以下四方面著力：

一是積極推進社會救助標準化建設。全面提高社會救助標準，確保城鄉低保標準分別達到上年度城鄉居民人均消費支出的30%和40%；農村五保集中供養標準不低于上年度農村人均消費支出的80%，分散供養標準不低于集中供養對象的70%；重點醫療救助對象政策范圍內住院治療自付醫療費用救助比例達到70%。全面推動農村低保“按標施保”，明確農村家庭收入評估標準，實現按戶保障差額補助。

二是全面實施臨時救助制度。

認真落實湖北省救急難試點工作的相關要求，積極開展救急難試點工作，力爭年內出臺臨時救助實施細則，明確救助對象、救助標準、審核審批程序，實現積極有效救助。

三是建立“一門受理、協同辦理”機制。在鄉鎮、街道設立統一的社會救助申請受理窗口，配齊工作人員，規范工作流程，落實工作經費，方便城鄉居民申請社會救助。

四是加大農村福利院建設力度。

摸清當前底數，制定發展規劃，分步推進實施。積極爭取市委市政府重視，加大財政投入的力度。明確鄉鎮主體責任，上下努力，齊抓共管，力爭用三至五年時間改變農村福利院基礎差、管理差、安全隱患多的困難局面。

（作者單位：湖北省天門市民政局）