以家庭為單位的護理模式在糖尿病護理中的應用

靳賀杰 陳艷霞

（漯河市第二人民醫院，河南 漯河 462000）

以家庭為單位的護理模式在糖尿病護理中的應用

靳賀杰 陳艷霞

（漯河市第二人民醫院，河南 漯河 462000）

目的 分析以家庭為單位的護理模式在糖尿病護理中的應用價值。方法 隨機選擇2013年1月至2013年10月來我院接受治療的60例糖尿病患者參與該次研究治療。對60例糖尿病患者應用以家庭為單位的護理模式進行護理，制定具有針對性的護理措施，并對家屬進行糖尿病相關知識的講解，護理周期為8個月，8個月后觀察兩組患者的護理效果，評價以家庭為單位的護理模式在糖尿病護理中的應用價值。結果 60例糖尿病患者的生活方式明顯改變，糖尿病臨床癥狀明顯減輕，與護理前相比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 在糖尿病患者的護理中用應用以家庭為單位的護理模式進行護理，可有效改善患者的糖尿病臨床癥狀，具有良好的應用價值。

家庭單位；護理模式；糖尿病；護理

隨著我國社會經濟的快速發展，人們的飲食結構發生轉變，使得心腦血管疾病的發生率逐年增高，糖尿病作為心腦血管疾病的并發癥之一，其發病率也在逐年升高，威脅著人類的身體健康。糖尿病屬于終身型性疾病，具有病程長、醫療費用高和并發癥多等特點，嚴重影響患者的生活質量。提高糖尿病患者對糖尿病的認識及其自身的管理能力，對于改善糖尿病患者的臨床治療效果具有重要意義[1]。

1　資料與方法

1.1一般資料：隨機選擇2013年1月至2013年10月我院收治的60例糖尿病患者參與我院該次研究治療。60例糖尿病患者中，男性患者32例，女性患者28例，年齡在42～68歲，平均年齡為54.8歲，病程在5個月～11年，平均病程為4.8年。1型糖尿病患者41例，2型糖尿病患者19例。所有入選患者均自愿參加我院本次研究治療。

1.2護理方法：對60例糖尿病患者實施以家庭為單位的護理模式進行護理，主要包括以下幾點：①對糖尿病患者進行健康知識培訓：在8個月內對糖尿病患者及其家屬進行8次糖尿病相關知識培訓，并對家屬講解護理過程中應注意的具體事項，主要包括患者的飲食結構、生活方式和運動鍛煉等方面的指導[2]。②醫院做好與患者家屬之間的溝通工作：醫院和患者家屬要互相留聯系方式，以便于醫院護理人員對糖尿病患者病情的及時了解和掌握，同時也方便對患者家屬提出問題的及時解答。③對糖尿病患者定期進行體格檢查：在8個月的護理時間內，醫院要組織患者來醫院進行2次全面的體格檢查。第1次體格檢查應在實施以家庭為單位的護理模式前進行，第2次則是在護理后進行，方便醫院對患者臨床護理效果的對比。④制定有效的調查工具：醫院需要制定能夠體現糖尿病患者病情變化的調查工具，從調查工具中可以體現出患者的日常飲食習慣和病情變化情況，同時還要體現出患者家屬對于糖尿病相關知識的掌握情況[3]。

1.3觀察指標：根據60例患者護理前后的空腹血糖水平和餐后2 h血糖水平變化狀況，評價患者的護理效果。

1.4統計學分析：我院本次護理過程中所得數據均使用SPSS19.0統計學軟件進行統計分析，計量資料用（）表示，采用t進行檢驗，P<0.05代表差異具有統計學意義。

2　結 果

60例糖尿病患者在應用8個月的以家庭為單位的護理模式進行護理后，生活方式都有了很大的轉變，自我管理能力也明顯增強，糖尿病癥狀明顯減輕，主要表現為空腹血糖和飯后2 h血糖情況的改變，與接受護理前相比，存在明顯差異，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1　60例糖尿病患者護理前后血糖變化情況（）

表1　60例糖尿病患者護理前后血糖變化情況（）

例數(n)　　時間　　空腹血糖水平　　餐后2小時血糖水平60　　護理前　10.48±3.15　15.22±2.38 60　　護理后　6.12±1.36　10.05±2.11

3　討 論

以家庭為單位的護理模式是指患者居住在家里，充分利用患者的家庭的資源，鼓勵患者家屬積極參與、幫助和指導患者在康復過程中的功能訓練，最大程度的幫助患者恢復正常的身體功能，以期能夠早日重返社會生活。

糖尿病屬于一種嚴重的內分泌系統疾病，嚴重影響著糖尿病患者的生活質量，由于其具有病程長的特點，給患者及患者家屬造成了嚴重的經濟負擔。為此，研究出一種有利于提高糖尿病患者自我管理能力的護理模式，對于改善糖尿病患者的臨床治療效果具有重要意義[4]。

我院本次研究在對糖尿病患者進行健康管理的過程中，對患者的家屬進行了糖尿病相關知識的培訓，對患者的家庭環境進行了實際考察，與患者和其家屬進行了面對面的溝通和交流，詳細了解了患者的日常生活習慣和飲食結構，并為患者制訂了科學合理的飲食結構，使患者和家屬明確治療目標，鼓勵患者長期堅持正確的飲食結構和生活方式[5]。

我院本次研究護理結果顯示60例糖尿病患者的生活方式都發生了明顯的轉變，自我管理能力明顯增強，患者家屬對糖尿病相關知識的掌握能力也明顯提高，患者的糖尿病臨床癥狀明顯減輕，與接受護理前相比存在明顯差異，具有統計學意義（P<0.05）。該研究結果表明應用以家庭為單位的護理模式對糖尿病患者進行護理，可較好的控制糖尿病患者的病情，對高危人群的健康管理起到了強化作用。多數的醫學研究也證明，采用以家庭為單位的護理模式對糖尿病患者實施管理，可以使糖尿病患者的家屬在患者的不良生活習慣改進中發揮監督作用，該種護理模式完全改變了傳統臨床醫學護理模式的性質，是我國醫學臨床護理方式的一次大突破，對我國醫學臨床護理的發展起到了推動的作用。

[1] 張玉艾.以家庭為單位的糖尿病護理干預研究[J].中國醫藥科學,2011,1(14):143-144.

[2] 王萍.以家庭為單位的糖尿病護理干預及體會[J].中國保健營養,2012,20(4)22:5192.

[3] 謝菲,王亞萍,夏和平.以家庭為單位實施糖尿病健康教育的體會[J].海南醫學,2010,21(25):144-146.

[4] 丁蘭,李世華,武琳,等.對社區糖尿病患者采用以家庭為單位的護理管理的效果[J].中華護理雜志,2010,45(46):1019-1021.

[5] 丁蘭,李世華,武琳,等.對社區糖尿病患者采用“以家庭為單位”的護理管理的效果評價[A].中華護理學會.全國中醫、中西醫結合護理學術交流會議、全國社區護理學術交流會議論文匯編[C].中華護理學會:,2012:154-156.

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