探討加強有效護理對鼻部超短波輔助藥物治療小兒慢性鼻-鼻竇炎的臨床療效影響

馬麗娟

（吉林省雙陽區醫院兒科，吉林 雙陽 130600）

探討加強有效護理對鼻部超短波輔助藥物治療小兒慢性鼻-鼻竇炎的臨床療效影響

馬麗娟

（吉林省雙陽區醫院兒科，吉林 雙陽 130600）

目的 探討加強有效護理對鼻部超短波輔助藥物治療小兒慢性鼻-鼻竇炎臨床療效的影響。方法 抽取自我院2010年5月至2011年5月收治的50例小兒慢性鼻-鼻竇炎患者，分為對比組和實驗組，隨機分成兩組各25例。對比組小兒慢性鼻-鼻竇炎患者使用常規藥物進行治療，實驗組小兒慢性鼻-鼻竇炎患者使用在對比組患者的治療基礎上再增加鼻部超短波輔助藥物治療，經過1個月觀察治療后，研究對比兩組小兒慢性鼻-鼻竇炎患者的臨床療效。結果 鼻部超短波輔助藥物治療的實驗組臨床治療總有效率明顯要高于常規藥物進行治療的對比組（P<0.05）。結論 由本次研究數據顯示，使用鼻部超短波理療輔助藥物進行治療小兒慢性鼻-鼻竇炎，既有效又經濟。

輔助治療；護理；超短波；慢性鼻竇炎；小兒

近年來小兒慢性鼻-鼻竇炎是我國兒童最為常見的多發病癥，這一病癥不但容易反復，且患者病程較長，患者一般會有黏液性鼻涕、流膿性鼻涕、鼻塞等癥狀。因為少兒的鼻竇還處于發育過程中，兒童患者的纖毛功能、鼻竇黏膜也未發育完全可逆性很大，進而使得手術風險更高，如若不慎便會嚴重影響少兒面骨日后的發育。因此，對兒童進行治療時與治療成人有很大才差異，一般來說，醫師主張對少兒鼻竇炎患者進行保守治療。報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：本次研究主要選擇在我院收治的50例小兒慢性鼻-鼻竇炎患兒為研究對象，患者收入標準：患兒鼻內鏡檢查顯示在中鼻道喝下鼻道內均有膿性鼻涕；患兒有鼻塞現象，并在鼻道內有黏性分泌物；患兒患病均已超過2個月，相關癥狀未見明顯改善，大多有逐漸惡化的現象。其中男性患兒有30例，女性患兒有20例，患兒的年齡4～12歲，平均年齡（5.5±2.5）歲，并且實時關注和記錄兩組研究對象的臨床治療數據，差異具有統計學意義（P<0.05）。兩組小兒慢性鼻-鼻竇炎患兒的病程、性別、年齡等一般性資料，差異無統計學意義，具有一定的可比性。

1.2方法：實驗組小兒鼻竇炎患兒在進行常規治療的基礎上，增加鼻部短波輔助治療，每天只能使用1次鼻部短波，每次不得超過15 min，需連續進行鼻部短波治療15 d。

對比組的小兒鼻竇炎患者主要接受較為常規的方法進行治療：體質量低于30 kg的患兒，頭孢克肟抗生素口服控制在每天5 mg/kg，分2次進行口服；體質量已經超過30 kg的患兒，頭孢克肟抗生素口服控制在每次90 mg，每天分2次進行口服，需連續服用15 d。

兩組患兒在治療前和治療后的15 d內，均以填寫表格的形式記錄患兒的治療過程中的體征和治療效果以及任何不良反應。如若在治療過程中發生不良反應，需要及時的進行護理和搶救，以此保證患者的生命安全。

1.3療效判定及觀察指標。顯效：主要指小兒慢性鼻-鼻竇炎患者在進行臨床治療后，鼻內鏡檢查顯示患者鼻道內以及鼻息肉各種癥狀得到明顯的改善和緩解，甚至有些患者膿性鼻涕和鼻塞現象完全消失。有效：主要是指小兒慢性鼻-鼻竇炎患者在進行臨床治療后，鼻道內的膿性鼻涕和黏性分泌物逐漸減少，鼻內鏡檢查顯示患者臨床癥狀得到一定的改善和緩解，相關癥狀的體征由重變輕。無效：主要是指小兒慢性鼻-鼻竇炎患者在進行臨床治療后，鼻內鏡檢查結果顯示相關癥狀和體征均未得到任何的改變，嚴重的患者這些癥狀甚至會加重。詳細做好患兒體征記錄，實驗組與對比組患兒在治療期間定期進行鼻內鏡等檢查，觀察并記錄小兒慢性鼻-鼻竇炎患者使用藥物后的不良反應。本次研究的總有效率=（顯效+有效）除以總病例數。

1.4統計學處理：使用SPSSl6.0軟件進行統計學數據分析，計量資料以（）表示，采用t檢驗，以P<0.05 為差異有統計學意義，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05有統計學意義。

2　結 果

兩組小兒慢性鼻-鼻竇炎患者的臨床療效對比分析：實驗組的25例小兒慢性鼻-鼻竇炎患者，其中有顯著效果的患兒19例，顯效率76%；有改善效果的5例，有效率20%；其中沒有任何效果的只有1例，無效率4%，治療小兒慢性鼻-鼻竇炎患者的總有效率為96%。對比組的25例小兒慢性鼻-鼻竇炎患者，其中有顯著效果的患兒12例，顯效率48%；有改善效果的9例，有效率36%；其中沒有任何效果的只有4例，無效率16%，治療小兒慢性鼻-鼻竇炎患者的總有效率為84%。對比兩組患兒治療總有效率，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1　兩組小兒慢性鼻-鼻竇炎患者的臨床療效對比分析

3　討 論

兒童慢性鼻-鼻竇炎是時下較為常見的一種少兒鼻部疾病，患者一般病程在2個月以上，而且患者病情呈逐漸遞增的趨勢進行發展[2]。超短波輔助藥物治療是目前臨床常用的治療慢性鼻-鼻竇炎的措施，在治療兒童慢性鼻竇炎時，為了防止影響少兒日后的面部發育，大多醫師采用保守的治療方法，但保守的藥物治療效果卻不盡如人意，且患兒的心理和生理健康都受到嚴重的影響，使用超短波輔助藥物治療，主要是對鼻道內的微生物病原成長環境進行破壞，抑制微生物病菌的繁殖，提高患兒鼻道內的免疫能力，抑制病情進一步的惡化，超短波能夠有效的抑制細菌的繁殖速度[3]。總而言之，小兒慢性鼻-鼻竇炎患者在使用常規藥物進行治療基礎上，輔助超短波進行治療，可以有效的提高小兒慢性鼻-鼻竇炎的臨床治療效果，改善患兒在患病期間的痛苦；并且超短波的輔助治療具有較高的安全性、簡便性、可靠性、經濟性，大幅度的改善患者的病情，提高患者的生活質量[2]，值得在臨床上進行推廣。差異具有統計學意義（P<0.05）。

[1] 古觀保.鼻部超短波治療在兒童慢性鼻-鼻竇炎中的臨床應用[J].中國保健營養,2013,23(12):6930.

[2] 徐飛華.鼻部超短波治療急慢性鼻-鼻竇炎的護理[J].護士進修雜,2011,26(1):47-48.

[3] 熊偉.鼻部超短波治療在兒童慢性鼻-鼻竇炎中的應用[J].廣東醫學,2010,31(19):2520-2521.

R473.76

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1671-8194（2015）30-0265-02