阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效觀察

姚 冬

（大連市金州區(qū)二十里堡鎮(zhèn)衛(wèi)生院，遼寧 大連 116102）

阿莫西林聯(lián)合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效觀察

姚 冬

（大連市金州區(qū)二十里堡鎮(zhèn)衛(wèi)生院，遼寧 大連 116102）

目的 深入探討在慢性萎縮性胃炎的臨床治療中，采用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療的臨床價值。方法 選取我院2011年11月至2015年9月收治的60例慢性萎縮性胃炎患者為研究對象，采用隨機性分組的方式將60例患者平均分為觀察組和對照組，對照組患者采用果膠鉍聯(lián)合克拉霉素進(jìn)行治療，觀察組患者采用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療，然后就兩組患者的治療效果進(jìn)行綜合性的比較和分析。結(jié)果 經(jīng)過系統(tǒng)性的治療，觀察組患者的治療總有效率為93.33%（28/30），對照組患者的治療總有效率為73.33%（22/30），治療效果組間比較觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），兩組患者1年復(fù)發(fā)率比較，觀察組低于對照組，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在慢性萎縮性患者的臨床治療中，通過阿莫西林聯(lián)合果膠鉍的方法進(jìn)行治療，臨床效果顯著且能降低患者的復(fù)發(fā)率，方法具有一定的臨床價值。

慢性萎縮性胃炎；阿莫西林；果膠鉍；臨床效果

我院就將以60例患者作為實例研究對象，采用對比研究的方式，深入探討在慢性萎縮性胃炎患者的臨床治療中[1]，阿莫西林聯(lián)合果膠鉍的臨床價值，現(xiàn)將研究過程報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取我院2011年11月至2015年9月收治的60例慢性萎縮性胃炎患者為研究對象，其中男性患者37例，女性患者23例，患者平均年齡（51.9±3.2）歲，平均病程（4.4±1.3）年。腺體萎縮程度：輕度39例，中度17例，重度4例；腸上皮化增生程度：輕度38例，中度17例，重度5例；采用隨機性分組的方式將60例患者平均分為觀察組和對照組，兩組患者在性別、年齡、病情程度等一般臨床資料比較無顯著統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具有臨床可比性。

1.2治療方法：對照組，本組患者行克拉霉素聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療，具體方法為：克拉霉素0.25克/次，平均每天2次，分早晚服用；果膠鉍3粒/次，平均每天4次，于飯前30 min及睡前服用。觀察組，本組患者行阿莫西林聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療，具體方法為：阿莫西林0.5克/次，平均每天3次，于飯前30 min服用；果膠鉍3粒/次，平均每天4次，于飯前30 min及睡前服用。兩組患者治療結(jié)束后，就治療效果進(jìn)行綜合綜合性的記錄和比較。

1.3療效評定方法：根據(jù)兩組患者治療效果的不同，研究將其具體分為3個標(biāo)準(zhǔn)：①無效：患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療后，臨床癥狀及胃黏膜病灶較治療前無明顯變化或出現(xiàn)加重的跡象；②有效：患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療后，臨床癥狀較治療前明顯減輕，經(jīng)胃鏡檢查胃黏膜病灶縮?。?0%；③治愈：患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療后，臨床癥狀基本或完全消失，經(jīng)胃鏡檢查胃黏膜病灶消失。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：運用SPSS.17.0統(tǒng)計軟件加以分析，使用（）表示本實驗的計量資料，并應(yīng)用配對t檢驗，差異有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05。

2　結(jié) 果

兩組患者經(jīng)過系統(tǒng)的治療，經(jīng)資料整合觀察組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），其中觀察組（n=30）治愈17例（56.67%），有效治療11例（36.67%），治療無效2例（6.67%），治療總有效率為93.33%；對照組（n=30）治愈13例（43.33%），有效治療9例（30.00%），治療無效8例（26.67%），治療總有效率為73.33%；經(jīng)過術(shù)后隨訪，觀察組患者1年復(fù)發(fā)率為6.67%，對照組患者1年復(fù)發(fā)率16.67%，組間比較觀察組優(yōu)于對照組（P＜0.05）；此外，兩組患者在整個治療過程中均未出現(xiàn)嚴(yán)重的用藥不良反應(yīng)；見表1。

3　討 論

結(jié)合已有的臨床研究者資料來看，慢性萎縮性胃炎的定義是由于Hp感染、免疫力、生物因素等多種因素影響下，胃黏膜表面受到的損害，進(jìn)而導(dǎo)致黏膜固有腺體發(fā)生萎縮和消失，黏膜肌層增厚的病理性變化；從臨床實踐來看，病理過程的變化主要過程為：慢性胃炎—胃黏膜萎縮—腸化生—異型增生—胃癌[2]；我們以患者發(fā)病的機制為基準(zhǔn)，有消除炎癥著手，進(jìn)而減少了藥物的劑量和種類；但是，在研究中我們也發(fā)現(xiàn)，患者的復(fù)發(fā)率于藥物治療是否徹底存在著必然的聯(lián)系，從研究結(jié)果來看，觀察組患者的治療有效率和1年后復(fù)發(fā)率為93.33%和6.67%，對照組患者的治療有效率為73.33%和16.67%，組間比較觀察組均明顯優(yōu)于對照組，差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在慢性萎縮性胃炎患者的臨床治療中，采用阿莫西林聯(lián)合果膠鉍進(jìn)行治療，能夠有效提高患者的治療效果，并降低復(fù)發(fā)率，方法具有一定的臨床價值，值得在臨床實踐中借鑒并予以推廣。

[1] 施倩.果膠鉍與阿莫西林聯(lián)合治療幽門螺桿菌相關(guān)性慢性萎縮性胃炎效果探討[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2014,(12):186-187.

[2] 陳璐.健脾通絡(luò)湯治療60例慢性萎縮性胃炎脾胃虛弱(虛寒)證臨床療效觀察[D].北京:中國中醫(yī)科學(xué)院,2013.

表1　兩組患者治療效果及1年復(fù)發(fā)率比較（%）

R573.3+2

B

1671-8194（2015）30-0065-01