疏肝活血通經湯治療氣滯血瘀型閉經的臨床觀察

王勇玲

（寧波市海曙區西門望春社區衛生服務中心，浙江 寧波 315016）

疏肝活血通經湯治療氣滯血瘀型閉經的臨床觀察

王勇玲

（寧波市海曙區西門望春社區衛生服務中心，浙江 寧波 315016）

目的 分析和探討對氣滯血瘀型閉經患者采用疏肝活血通經湯進行治療的臨床效果。方法 隨機選擇2013年1月至2014年6月期間，在我院婦科進行治療的氣滯血瘀型閉經患者376例。將她們按照入院就診時間分成對照組（100例患者）和觀察組（276例患者），分別給予常規西醫治療和中醫疏肝活血通經湯治療，并比較、分析和統計兩組患者的臨床治療效果。結果 經過統計對比顯示，觀察組患者的治療總有效率（95.29%）明顯高于對照組患者（75.0%），組間比較的差異性明顯，存在統計學意義（P＜0.05）。結論 對氣滯血瘀型閉經患者應用疏肝活血通經湯進行臨床治療，能夠有效改善患者癥狀，提高治療效果，因此使一種有效、科學、安全、理想的臨床治療方法。

氣滯血瘀型閉經；疏肝活血通經湯；臨床療效

閉經是婦科臨床上一種常見的多發性疾病。它病癥類型大致可分為兩種，即原發性閉經（患者18歲后仍未行經）和繼發性閉經（患者正常絕經前出現停經，且時間在6個月以上，哺乳和妊娠期除外）［1］。引起閉經的原因有很多，例如受涼、大怒、抑郁、內分泌失調、其他疾病影響等。閉經對患者身體健康的危害較大，容易導致內分泌紊亂，引發一系列的不良癥狀和并發癥［2］。因此，必須要加強對閉經患者的臨床治療效果。目前。臨床上對閉經的治療多是西醫藥物治療和中醫湯藥治療，兩種方法均取得了較好的效果。本文選擇2013年1月至2014年6月，我院婦科門診收治的氣滯血瘀型閉經患者376例。按照入院就診時間將她們劃分成兩組。對對照組的100例患者采用常規西醫方法進行臨床治療，對觀察組的276例患者采用中醫疏肝活血通經湯進行臨床治療，并就兩組患者的臨床治療情況和效果進行統計學比較和分析。現將具體結果報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：抽選2013年1月至2014年6月以來，在我院婦科門診進行治療的376例氣滯血瘀型閉經患者。按照患者入院就診時間將她們隨機劃分成兩組，即：對照組100例患者，年齡20～38歲，平均年齡為（26.4±3.5）歲；閉經時間3～7個月，平均閉經時間為（4.8±1.3）個月；未婚患者37例，已婚患者63例。觀察組276例患者，年齡19～40歲，平均年齡為（28.6±3.2）歲；閉經時間4～7個月，平均閉經時間為（5.0±1.6）個月；未婚患者113例，已婚患者163例。經過臨床比較，兩組患者的癥狀表現均符合氣滯血瘀型閉經的臨床確診標準，且在年齡、病程、婚姻情況以及臨床癥狀等基本資料方面的比較差異性不明顯，均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組：對患者采取常規西醫方法進行臨床診治。具體方法為：給予患者口服克齡蒙片（生產商家：DELPHARM Lille S.A.S；批準文號：國藥準字J20130006），1片/次，1次/天，連續用藥3周。

1.2.2觀察組：對患者采用中醫疏肝活血通經湯進行臨床診治。藥方為：熟地12 g，當歸12 g，坤草12 g，香附10 g，柴胡10 g，白芍10 g，郁金10 g，茯苓10 g，白術10 g，紅花10 g，澤蘭10 g，川芎10 g，甘草6 g。其胸脅脹痛患者，可增添元胡、炒枳殼、川楝子；便秘嚴重患者，可增添生大黃、郁李仁、火麻仁；少腹冷痛患者，可增添艾葉、肉桂、吳萸；腎虛腰痛患者，可增添杜仲、桑寄生、川斷。將藥材冷水煎服，1劑/天，2次/劑，分早晚各服用一次。

1.3評價標準。痊愈：患者月經恢復來潮，且經期、血量等連續三次以上保持正常；顯效：患者月經恢復來潮，但經期不太規律；有效：患者月經恢復來潮，且經期不規律、血量較少；無效：患者未恢復來潮。總有效率=（痊愈+顯效+有效）/總病例數×100.0%［3］。

1.4統計學分析：通過SPSS11.0軟件對兩組氣滯血瘀型閉經患者的臨床治療情況和效果進行統計學對比和分析，并進行χ2檢驗。當P＜0.05時，存在統計學意義。

2　結 果

經過臨床比較分析顯示，對照組的臨床治愈率為43.0%（43/100），治療總有效率為75.0%（75/100）；觀察組的臨床治愈率為67.03%（185/276），治療總有效率為95.29%（263/276），觀察組明顯高于對照組，組間比較具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1　兩組患者的臨床治療效果比較［n（%）］

3　討 論

氣滯血瘀型閉經在中醫理論中屬于“血隔”、“閉經”的范疇，它的主要發病原因是患者由于邪氣阻隔、情志不暢、抑郁寡歡等，導致氣滯血瘀、肝氣郁結，胞脈不暢，從而造成經絡不通、氣血不和、血不下行，形成閉經。因此，其臨床治療的主要方向是活血化瘀、疏肝理氣［4］。疏肝活血通絡湯由當歸、熟地、坤草、等藥材組成，具有良好的解郁疏肝、疏通經絡、活血養血、益氣健脾的功效，能夠有效的根除氣滯血瘀型閉經患者的病癥，達到“移情、易性”的目的［5］。本次臨床研究表明，采用疏肝活血通經湯進行治療的276例氣滯血瘀型閉經患者，其臨床治療總有效率（95.29%）遠遠高于采用常規西醫治療的患者（75.0%），組間比較存在顯著性差異（P＜0.05）。由此可見，采用中醫疏肝活血通經湯對氣滯血瘀型閉經患者進行臨床診治，能夠有效的改善患者的閉經癥狀，調節內分泌平衡，提高患者的生活質量，從而更好的幫助和促進患者早日康復。

［1］黃家茹.中醫藥治療閉經臨床研究進展［J］.山東中醫雜志，2009，1（6）：67-69.

［2］楊景海，萬平，周敏蘭.疏肝活血通經湯治療氣滯血瘀型閉經69例［J］.光明中醫，2008，3（16）：48-49.

［3］黃歆.自擬疏肝活血湯治療肝郁血瘀型閉經的療效觀察［J］.中醫藥導報，2013，5（20）：109-110.

［4］蔣鈴，何貴翔.繼發性閉經中醫藥治療概況［J］.遼寧中醫藥大學學報，2010，7（16）：205-208.

［5］劉菁.中西醫結合治療氣滯血瘀型卵巢早衰的臨床觀察［J］.四川醫學，2012，8（10）：1404-1406.

R271.11+2

B

1671-8194（2015）26-0205-02