系統護理干預對婦科癌癥患者化療期生活質量的影響探討

曾 榮

（湖南中醫藥高等專科學校附屬第一醫院，湖南 株洲 412000）

系統護理干預對婦科癌癥患者化療期生活質量的影響探討

曾 榮

（湖南中醫藥高等專科學校附屬第一醫院，湖南 株洲 412000）

目的 探討系統護理干預對婦科癌癥患者化療期生活質量的影響。方法 隨機抽取從2013年3月至2014年5月在我院就診治療的64例婦科癌癥患者，將其隨機分為對照組和實驗組，每組32例。對照組采取傳統常規的婦科癌癥護理模式進行護理，實驗組在基礎常規護理的基礎上采用系統護理干預，并對兩組的護理效果進行統計分析。結果 實驗組患者生活質量綜合評分顯著高于對照組。癌癥控制效果明顯優于對照組；疼痛程度明顯輕于對照組；治療期間出現不良心理狀態的人數明顯少于對照組；癌癥控制時間和住院治療時間明顯短于對照組；治療期間觀察組出現不良心理狀態的人數少于對照組。結論 對婦科癌癥患者進行系統護理干預可以有效地提升患者的治療效果，顯著提高婦科癌癥患者化療期生活質量。

護理干預；婦科癌癥；化療；生活質量

腫瘤的患病率遞增，已成為危害人們生命的主要殺手。近年來婦產科癌癥患者的人數和發病率都在不斷增加。病癥的主要類型有包括宮頸癌，子宮內膜癌、卵巢癌等［1］。這些病情在確診后病情都比較嚴重，增加了臨床治療和護理的工作難度。而當今隨著人們生活水平的提高，人們的健康觀念和醫學模式發生了很大的轉變，癌癥患者術后的生活質量得到了人們的關注和重視，因此如何去更好的提升婦科癌癥患者術后的生活質量成為了治療和護理工作的重點，本文選取從2013年3月至2014年5月在我院就診治療的64例婦科癌癥患者作為研究對象，著重研究和探討了系統性護理對婦科癌癥患者化療期生活質量的影響。現將具體的情況報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：2013年3月至2014年5月在我院就診治療的64例婦科癌癥患者作為研究對象，隨機將其分為實驗組和對照組，每組32例。其中對照組的32例患者的年齡在28～48歲，平均年齡為38歲；已婚患者25例，未婚患者7例；32例患者的癌癥患病時間9個月～5年。實驗組的32例患者的年齡在30～53歲，平均年齡為41.5歲；已婚患者26例，未婚患者6例；32例患者的癌癥患病時間8個月～7年。兩組患者癌癥類型主要包括宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等。對兩組患者的年齡、患病時間、患病類型等等資料的收集和處理均無顯著性差異（P＞0.05），具有統計學意義。

1.2方法：將64例患者隨機分為實驗組和對照組，每組32例患者。對兩組患者采取不同的護理干預方式，對照組采用常規傳統的婦科癌癥護理模式進行護理干預，實驗組在對照組的基礎上采用系統護理干預。具體的護理情況如下所示：

支持性心理護理干預。婦科癌癥患者都要承受較強的生理和心理壓力，這些都可能會使患者變得消極，不能很好的配合治療。因此，護理人員要耐心地體貼、關心患者并與他們進行交流溝通，根據患者的年齡、性格、氣質、心理等特點的不同，用合適的方式同患者交談，為患者量身制定護理計劃，主動與患者進行溝通，禮貌用語，微笑服務，減輕患者的心理壓力，充分調動患者的積極情緒，使其積極配合治療，建立良好的醫護關系。與患者家屬進行積極的溝通，雙方聯合鼓勵、關心、體貼患者，讓其感受到親情的溫暖，讓其樹立戰勝疾病的信心，加快康復的步伐［2］。

放松訓練。優美、舒適的曲調可以讓人放松，可以調節人緊張和不安的情緒，愉悅人的心情。多給癌癥患者放一些優美、舒適的曲子，調節患者緊張和焦慮的情緒，放松患者的心情，在一定程度上可以減輕患者的心理壓力，讓患者更好的接受治療。另外，可以通過脈搏等反饋信號，告知患者化療知識，讓患者化療前保持平靜心態，了解不良反應和化療后的營養及休息。

微笑護理。微笑是一劑良藥，是打開患者心理的一劑良藥，癌癥患者由于飽受病魔的折磨，變得脆弱或易怒，可能把護理人員作為發泄的對象，這時護理人員一定要重視，耐心找出患者發怒的原因，找到對策，讓患者安心接受治療。

健康教育。只有讓患者對自己的病情有一個準確的認識，清楚地理解，患者才可能會正確對待自己的病情，更積極地配合治療。因此，護理人員需要根據患者的文化程度和對健康知識教育需求的不同進行健康教育，告知患者自身病情的詳細情況以及相關的化療知識，幫助患者了解化療的原理、藥物的藥理作用和注意事項，并告知不良反應是可以預防和減輕的，讓患者化療前保持平靜心態，作好充分準備。了解不良反應的應對方法、化療后的營養及休息，從而提升患者的生活質量。

1.3診斷標準：在觀察兩組患者的治療效果時，主要觀察的指標包括：患者的癌癥控制效果、疼痛程度、不良心理狀態情況、癌癥控制時間、住院治療時間等。本次研究，主要對以上指標進行觀察并對其進行綜合性分析。

結合相關標準，對本次治療效果的評價我們采用顯效、有效、無效的標準來進行評價。顯效：患者的癌癥表現基本消失，腫瘤消失或體積縮小程度超過50%；有效：患者的癌癥表現有明顯好轉，腫瘤體積縮小程度沒有達到50%；無效：患者癌癥表現沒有任何好轉或患者的病情進一步惡化，腫瘤體積沒有變化或進一步增大。

1.4統計學分析：所有患者資料采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析，計數資料采用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，以P＜0.05為顯著差異，有統計學意義。

2　結　果

實驗組患者生活質量綜合評分顯著高于對照組。癌癥控制效果明顯優于對照組；疼痛程度明顯輕于對照組；治療期間出現不良心理狀態的人數明顯少于對照組；癌癥控制時間和住院治療時間明顯短于對照組；治療期間觀察組出現不良心理狀態的人數少于對照組。見表1。實驗組的總有效率為93.75%，對照組的總有效率為81.25%，實驗組的治療效果明顯好于對照組。

表1　兩組患者治療效果比較［n（%）］

3　討　論

近年來，惡性腫瘤患者的數量不斷上升。惡性腫瘤不僅會給患者帶來身體上的痛苦和折磨，同時也會給患者帶來心理帶來強烈的沖擊、精神上的創傷，會使患者產生恐懼、焦慮、絕望等不良的負面情緒，這些都會給治療帶來一定的困難。對于婦科癌癥患者而言，在患者接受手術或接受化療后護理人員應該加強對患者心理問題的重視 ，積極引導患者正確的認識和對待病情，做好患者的心理引導和護理，為更好地提升治療效果做好準備。一般情況下，年長的婦科癌癥患者的生活質量要優于年輕的婦科癌癥患者，因為較年輕的婦科癌癥患者由于永久的失去了子宮、卵巢等生殖器官，由此給患者帶來喪失生育能力，提前絕經等都會給患者帶來極大的心理壓力和沖擊［3］。

通過本次的研究顯示，對癌癥患者在術后或化療后進行系統性的綜合護理干預，重視患者的心理問題，是能夠有效的提升治療效果的有效方法，同時也是提高患者生活質量的有效途徑。

［1］徐春玲，曹桂華，張立敏，等.系統護理干預對癌癥患者化療期生活質量的影響［J］.現代養生，2014，2（14）:134.

［2］孔靜嫻，應翡蓉.系統化護理干預對婦科癌癥患者健康狀況的影響［J］.中國現代醫生，2013，5（21）:113-115.

［3］云改芝.系統護理干預對婦科癌癥患者心理及疼痛的影響［J］.內蒙古醫學雜志，2011，7（18）:883-884.

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1671-8194（2015）17-0223-02