臨床護理路徑應用于支氣管哮喘患者護理中的價值評價

徐 丹

（四川省廣元市朝天區羊木中心衛生院，四川 廣元 628015）

臨床護理路徑應用于支氣管哮喘患者護理中的價值評價

徐 丹

（四川省廣元市朝天區羊木中心衛生院，四川 廣元 628015）

目的 探討并評價臨床護理路徑在支氣管哮喘護理中的應用價值。方法 隨機選取2013年5月至2014年5月在我院接受治療并采用臨床護理路徑進行護理的65例支氣管哮喘患者作為觀察組，選取2012年4月在我院接受治療并采用常規護理方法進行護理的65例支氣管哮喘患者作為對照組，觀察并比較兩組患者的護理效果。結果 觀察組患者中熟練掌握處理哮喘技能、哮喘知識、對疾病有足夠的認識患者數均多于對照組，對護理服務滿意度高于對照組，P＜0.05，有統計學意義；觀察組患者住院時間明顯短于對照組，P＜0.05，有統計學意義；觀察組患者哮喘癥狀、活動受限、心理狀況、對自身健康擔憂、對刺激源的反應評分均明顯高于對照組，P＜0.05，有統計學意義。結論 對支氣管哮喘患者采用臨床護理路徑進行護理，可有效提高患者對哮喘相關知識、技術的認識及掌握程度，縮短住院時間，提高患者對護理服務的滿意度。

臨床護理路徑；支氣管哮喘；護理效果

支氣管哮喘屬臨床常見的呼吸系統疾病，是致敏因素或非致敏因素的作用下支氣管平滑肌出現的可逆性痙攣，該癥主要特點是小支氣管阻塞［1］。臨床護理路徑是一種先進的、綜合的護理模式，可為患者提供行之有效護理干預，以促進患者早日康復。本文就我院對支氣管哮喘實施臨床護理路徑干預措施取得的效果進行探討，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：觀察組65例患者中男39例，女26例；年齡49～82歲，平均年齡（62.1±14.6）歲；病程為4～13年，平均（6.4±3.5）年。對照組65例患者中男40例，女25例；年齡50～79歲，平均年齡（63.2± 13.9）歲；病程為5～12年，平均（6.3±3.4）年，兩組患者年齡、性別、病程等資料無明顯差異，具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1對照組：給予入院宣教、用藥、飲食、出院指導等常規護理。

1.2.2觀察組：采用臨床護理路徑進行護理：根據患者的實際情況制定具有針對性護理路徑內容，實施前醫護人員需要向患者及家屬講解護理路徑的內容及作用，以取得患者及家屬的理解及支持［2］。臨床護理路徑主要包括：①患者入院時，責任護士向患者詳細介紹療區環境、責任醫師及護士的姓名，治療方法及注意事項等；②患者入院后1～2 d，責任護士對其進行入院評估，并向其詳細介紹哮喘的相關知識；③治療期間，向患者介紹哮喘的臨床表現、發病機制，治療期間的飲食起居問題及哮喘發生時的自救方法；④患者出院前，責任護士對其進行出院宣教，叮囑患者出院后該注意的問題及哮喘發作時自救辦法，叮囑患者要堅持日常鍛煉，定期復查［3］。

1.3效果評價標準：觀察并比較兩組患者可熟練掌握健康知識及技術患者數、對護理服務的滿意度、住院時間；隨訪6個月，評價兩組患者的生活質量，根據張曉剛等制定的成人哮喘生活質量評分量表測評患者的生活質量，量表中主要包含患者的哮喘癥狀、活動受限情況、心理狀況、對自身健康的擔憂、對刺激源做出的反應，共35個項目，總分35～175分，分值越高代表與患者生活質量越高。

1.4統計學處理：應用SPSS16.0統計軟件包進行數據分析，計量資料以均數±標準差（）表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2　結　果

2.1兩組患者中可熟練掌握健康知識及技術患者數、對護理服務滿意度比較情況具體見表1。由表1可見：觀察組患者中熟練掌握處理哮喘技能、哮喘知識、對疾病有足夠的認識患者數均多于對照組，對護理服務滿意度高于對照組，P＜0.05，有統計學意義。

表1　兩組患者中可熟練掌握健康知識及技術患者數、對護理服務滿意度比較情況［n（%）］

2.2兩組患者住院時間及生活質量評分比較情況具體見表2。由表2可見：觀察組患者住院時間明顯短于對照組，觀察組患者哮喘癥狀、活動受限、心理狀況、對自身健康擔憂、對刺激源的反應評分均明顯高于對照組，P＜0.05，有統計學意義。

表2　兩組患者住院時間及生活質量評分比較情況（）

表2　兩組患者住院時間及生活質量評分比較情況（）

組別　住院時間（d）　哮喘癥狀（分）　活動受限（分）　心理狀況（分）　對自身健康擔憂（分）　對刺激源反應（分）觀察組（n=65）　11.4±3.8　38.1±4.2　51.6±6.9　28.9±5.4　18.6±3.5　25.7±2.9對照組（n=65）　16.2±3.5　29.6±3.6　42.7±5.4　19.7±4.8　10.7±2.8　18.6±2.4

3　討　論

支氣管哮喘發病率較高，具有病程長、發病因素多、易復發等特點，若不及時治療，嚴重影響患者的生命安全，甚至導致患者死亡。所以，采取行之有效的治療、護理干預尤為重要［4］。

本次研究中觀察組患者中熟練掌握處理哮喘技能、哮喘知識、對疾病有足夠的認識患者數均多于對照組，對護理服務滿意度高于對照組，觀察組患者住院時間明顯短于對照組，觀察組患者哮喘癥狀、活動受限、心理狀況、對自身健康擔憂、對刺激源的反應評分均明顯高于對照組。這說明臨床護理路徑是通過圖表方式為患者提供護理干預，以確保診療及護理的順利進行。將臨床護理路徑應用臨床護理中，可明確護士的工作職責，并防止護理環節的重復，繼而提高護理效果，還可縮短患者的住院時間，減輕經濟負擔［5］。

［1］趙秀麗.臨床護理路徑在支氣管哮喘中的臨床應用［J］.航空航天醫學雜志，2014，25（3）:400-401.

［2］劉孟花.臨床護理路徑用于重度支氣管哮喘中的效果觀察［J］.中國現代藥物應用，2013，7（21）:189-190.

［3］廉幼軍.臨床護理路徑用于重度支氣管哮喘治療中的效果觀察［J］.中國現代藥物應用，2014，8（2）:203-204.

［4］錢堂美.臨床護理路徑對老年哮喘病人生活質量影響的研究［J］.全科護理，2013，11（9下）:2524-2525.

［5］王銀珂.臨床護理路徑用于重度支氣管哮喘治療的效果評價［J］.中國現代藥物應用，2014，8（4）:201-202.

R473.5

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1671-8194（2015）17-0218-02