評價內外合治法治療小兒肺炎的臨床療效

何華麗

（遂寧市第一人民醫院，四川 遂寧 629000）

評價內外合治法治療小兒肺炎的臨床療效

何華麗

（遂寧市第一人民醫院，四川 遂寧 629000）

目的 對評價內外合治法治療小兒肺炎的臨床療效進行評價。方法 選取我院在2010年7月至2013年6月收治的260例小兒肺炎患者為研究對象，將這些患者隨機的分為對照組和觀察組，在常規基礎治療的基礎之上使其中的130例對照組患者內服小兒清肺飲、中藥止咳散，另外還要外敷安慰劑；在常規治療的基礎之上使130例觀察組患者內服小兒清肺飲、中藥止咳散，進行頭孢針靜注，加外敷敷胸散。對兩組患者的臨床癥狀以及療效進行觀察。結果 觀察組患者達到了91.6%的總有效率，相對于對照組的84.5%的總有效率而言明顯要優，兩組相比較差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用內外合治法對小兒肺炎進行治療具有顯著地臨床效果，值得在臨床上應用和推廣。

內外合治；小兒肺炎；臨床療效

作為小兒中常見的肺病之一，小兒肺炎的臨床癥狀主要表現為鼻煽、發熱、氣急以及咳嗽等［1］。相關的統計數據表明，在每年我國的小兒疾病當中小兒肺炎約占到1/3。所以我國衛生部亦將將小兒肺炎列為對小兒疾病進行重點防治的范圍之一［2］。我院在對小兒肺炎進行治療的時候，在進行常規基礎治療的基礎之上，讓患者內服小兒清肺飲、中藥止咳散，并用頭孢針進行靜脈注射，此外，還采用了外敷敷胸散的方法，取得的臨床效果較好，報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院在2010年7月至2013年6月收治的260例小兒肺炎患者為研究對象，將這些患者隨機的分為對照組和觀察組。觀察組共有130例患者，男72例，女58例；年齡1.6～6.6歲，平均年齡為3.6歲；具有3～7 d的病程；觀察組共有130例患者，男82例，女48例；年齡1～6.6歲，平均年齡為3.1歲；具有1.5～8 d的病程。鼻煽、發熱、氣急以及咳嗽等均是兩組患者的臨床癥狀表現，都被確診為小兒肺炎。在病情程度、年齡以及性別等方面，兩組患者差異不顯著具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法：首先，針對兩組患者均進行常規基礎治療。其次，采用不同的內外合治方法對兩組患者進行治療。均采用相同的中藥內服的方式對兩組患者進行治療，小兒清肺飲、中藥止咳散為所需藥物［3］。其中止咳散由桔梗、桑葉、前胡以及野菊花組成，服用的時間為餐前30 min，每日服用2次。以兒童的不同年齡為根據采用不同的服用劑量，1歲的兒童服用0.5 g的劑量。針對1～4歲的兒童每增加一歲就要增加0.5 g的劑量［4］；采用2.5 g的固定劑量針對5歲以上的兒童。其中小兒清肺飲由炒杏仁、石膏、炙麻黃、蘇子以及黃岑組成；每日分3次服用，以不同的年齡為根據采用不同的劑量，1歲服用5 mL，針對1～7歲的年齡每增加一歲就要增加5 mL的劑量，采用40 mL的劑量針對8歲以上的兒童［5］。采用不同的外敷藥物針對兩組患者進行治療，用敷胸散為觀察組的外敷藥物，用安慰劑作為對照組患者的外敷藥物。

1.3統計學分析：對數據庫的錄入及統計分析均通過SPSS16.0軟件實現。其組間構成比較用卡方檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析，兩組均數比較用t檢驗，治療前后比較用配對t進行相關檢驗。

2　結　果

兩組患者的總療效比較，見表1。結果顯示，觀察組患者達到了91.6%的總有效率，而對照組患者達到了84.5%的總有效率，兩組比較差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討　論

作為兒科常見的肺系疾病，小兒肺炎多發于嬰幼兒，而且具有年齡越小發病率越高的特征，所以必須要及時的進行住院治療。相關的統計數據表明，在每年我國的小兒疾病當中小兒肺炎約占到1/3。所以我國衛生部亦也將小兒肺炎列為對小兒疾病進行重點防治的范圍之一。小兒肺炎的臨床癥狀主要表現為鼻煽、發熱、氣急以及咳嗽等，具有相對較慢的肺炎啰音吸收，經常會對出院造成不必要的影響，從而使患者住院的時間延長［6］。

表1　兩組患者的療效比較

目前，臨床上對小兒肺炎的治療主要是以抗感染為主要治療方法，具有顯著的抗感染治療效果，然而卻不能夠對病原體引起的組織損傷以及免疫紊亂進行有效的調節，所以，不能夠對患兒的病情起到完全意義上的改善作用。在對患者進行治療的時候，以西藥的運用作為基礎，再用中藥進行配合治療，與此同時，再加上外敷藥物，可以有效地促進患者體內體液循環的改善，并起到調節人體免疫力、抗炎以及抗纖維化的作用［7］。患兒的病情可以由于中西醫結合治療從而實現更好更快的得以改善。

本院在對住院的260例患兒進行退熱以及抗感染等常規治療的基礎之上，充分的運用了中藥內服以及外敷的療法，在精心的治療下，患兒鼻煽、發熱、氣急以及咳嗽等癥狀得到了有效的改善，而且縮短了將近3 d的平均住院時間，與此同時，患者出現并發癥的現象也大大減少。

綜上所述，采用內外合治法針對小兒肺炎進行治療可以有效地促進治療效果的提高，并能夠對患者的病情起到顯著的改善作用，值得在臨床上推廣和應用。

［1］劉坤.內外合治小兒肺炎喘嗽20例［J］.中國中醫急癥，2011，20（3）:471.

［2］呂玉霞，黃陽，陳雁雁，等.內外合治法治療小兒肺炎的療效觀察［J］.中國中西醫結合兒科學，2010，2（3）:205-207.

［3］王雪峰，劉芳，董丹，等.內外合治法治療小兒肺炎臨床療效評價［J］.中國中西醫結合雜志，2012，25（6）:537-539.

［4］王海云.中醫內外合治小兒肺炎臨床療效評價［J］.中國中西醫結合雜志，2009，14（7）:812-813.

［5］雷新峰，趙龍，魏新強，等.內外合治法治療小兒肺炎臨床療效評價［J］.中國中西醫結合兒科學，2008，4（10）:511-513.

［6］陳萬吉，史曉霞，李思，等.中醫內外合治法治療小兒肺炎臨床療效評價［J］.中醫藥信息，2007，12（9）:1331-1333.

［7］賽琴.內外合治法治療小兒病毒性肺炎的臨床療效評價［J］.中國醫藥指南，2009，7（11）:1523-1525.

R725.6

B

1671-8194（2015）17-0182-01