綜合性護理在兒科Icu患兒監護中的應用效果觀察

張琳爽

【摘要】：目的：本篇文章主要討論的是綜合性護理在兒科加強重癥護理病房的應用效果。 方法：將2014年12月-2015年2月時間范圍內在醫院接受治療的有效患者病例進行隨機抽查，并將本次研究主要分為實驗組和對照組兩組進行觀察和討論，首先，實驗組和對照組的人數各為56例，首先在對照組中主要利用傳統的護理方式針對患病兒童進行照顧，實驗組在對照組的基礎上采用綜合性護理措施開展工作，進而進一步對比兩組患者護理收據，體現實際護理效果，得出結論。結果：在本篇文章中，將兩組的對比結果進行分析，不難發現，與對照組相比，實驗組的患兒在重癥護理病房的監護時間較短，較低的死亡率從以及高效率的治療效果整體上來說更為突出，從統計學的研究角度來說，將兩個組差值設為p，差值小于數字0.05，則整組實驗具有一定的研究意義。結論：文章中對兒科的患兒采用綜合性護理手段，能夠在保證患兒生命安全的基礎上，提高治療效果，在整個兒科患兒的治療方面具有一定的推廣意義和應用價值。

【關鍵詞】：綜合性護理 兒科監護 重癥護理 應用效果

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0499-01

患兒在實際的治療過程中，會受到多方面復雜因素的影響，例如，發生變化的外界環境或者是加重的病情等等，都會在一定程度上對患兒的治療產生一定的負面影響，并且加重患兒的心理負擔，產生一定的不適感，進而影響整個治療效果，對以后患兒的健康恢復產生了一定的阻礙，由此可見，現階段，重癥護理病房患兒的治療過程頗為復雜，在這種背景下，加大綜合性護理在重癥護理病房兒科監護中的應用效果情況研究，具有一定的意義。

1.資料與方法

1.1一般資料

首先，在本篇文章中主要針對2014年12月-2015年2月時間范圍內在本醫院接受治療的患兒病例進行一定的抽查，可以發現重癥護理病房監護的患兒人數為112人，其中女生為49人，男生為63人，患兒的年齡范圍為1歲到11歲之間。這些孩子當中的患病類型較為多樣，隨機將這112個患兒進行抽查，主要分為對照組和實驗組，其中兩組人數各為56人，對照組的患兒仍然主要采用傳統的護理方式，實驗組的患兒主要采用綜合性護理手段開展正常的工作，對兩組患兒的發病情況和病因等方面的內容進行一定合理的比較，不難發現，兩組數據的差值p大于0.05，不具有一定的統計學意義。

1.2護理方法

首先，對照組的案例主要采用傳統的治療方法，而實驗組是在對照組的基礎上主要采用綜合性的護理手段，從內容角度來說，綜合性護理的主要措施首先應該加大患兒的護理監護力度，并進一步對患兒的體溫、心率進行檢查，實時的進行檢測和數據記錄，著重于患兒的心理護理工作，醫生和護士應該與患兒保持實時的溝通和了解，對患兒發生變化的心理情況，利用肯定性的話語和和藹的態度讓患兒獲得支持，進行及時的疏導，讓患兒充實自信心，恢復積極的情緒，通過這一系列措施，重新獲得治療的勇氣和決心。其次，醫院的相關工作人員應該為患兒提供一個良好的睡眠氛圍，采取相應的護理措施，營造一個舒服安靜的睡覺環境，例如，播放節奏輕緩的搖籃曲或者是大量的采用隔音材料，減少噪音的干擾，提高患兒的睡眠質量，盡可能讓避免患兒出現焦慮、煩躁等負面情緒，為以后的治療打好基礎。最后，應該盡可能增強患兒在人工氣道方面的護理措施，針對在治療過程中使用氣管插管的病重患兒，護士應該在固定時間內，定時放氣、導管的深度測量以及進一步對氣管內的濕度和溫度進行控制，采取以上措施的主要目的是為了在此基礎上盡可能減少患兒產生分泌物時對黏膜可能造成的損傷，因此確保患兒能夠根據相關的標準，及時的排除分泌物[1]。

1.3觀察指標

首先對本次實驗研究的兩組數據進行進一步的討論和研究，針對這112例患者中發生的死亡率、整體治療效率、重癥護理病房中患兒的監護時間和情況數據等方面的內容以及因素進行全方面的掌控，其次，主要針對與本次調查相關的患兒或其家屬，對平時醫院醫護人員的表現評價進行一定的調查和收集，主要包括工作態度、護理操作、治療內容等方面進行整體的評價，進一步將其分為三個方面，包括不滿意、滿意、很滿意[2]。除了不滿意以外，其他兩點內容作為整個醫護人員滿意度評估的標準。

1.4統計學方法

在本篇文章中，針對研究的數據進行綜合分析主要利用的統計學軟件為SPSS13.0，并且將收集到的數據利用關系進行演示，其中資料主要以計量均數 ± 標準差 （ a±b）來進行表示，并利用字母r進行檢驗，從統計學的角度出發，整個差異差值p小于0.05缺乏一定的研究意義。

2.結果

2.1監護結果

將收集到的數據進行對比分析，不難發現，與實驗組相比，對照組的患兒在重癥護理病房接受治療時，患兒的死亡率更高，監護時間較長，且整體的總有效率和依從性治療優良率較低，兩組數據的差異值小于0.05，具有一定的統計學意義。

2.2滿意度評估結果

首先，根據對患兒以及其家屬的調查中，對照組中滿意度評估結果達到了92.3%，實驗組中的滿意度評估結果達到了99.8%。從直觀的數據顯示中，我們不難發現，與對照組相比，實驗組的患兒及其家屬的滿意度比其高出了7.5%，兩組數據的差異對比值小于0.05，從統計學角度來說，具有一定的意義。

3.討論

近幾年來，隨著我國國民經濟水平的不斷提高，社會發展呈現了一定的復雜化趨勢，受到偏低的空氣質量、飲食習慣等諸多客觀因素和主觀因素的影響，兒童每年的患病數量呈現遞增的狀態[3]。近幾年來，我國政府相關部門加大了在醫院醫療水平方面的研究力度，并獲得了顯著的成效。在這種背景下，社會大眾對醫院的醫護工作也相繼的提出了更高的要求，其中兒科重癥護理病房中在針對患兒的相關監護過程中顯得尤為突出，大部分患兒患病病情相對來說都比較嚴重，且發病的時間較快，隨時都可能發生變化，其次，患兒也很容易受到周圍環境因素的影響，因此患兒很容易在心理出現一定的消極叛逆情緒，表現嚴重的患兒還出現了不肯配合醫生治療的情況，這種事件的發生對患兒的身心健康發展產生了一定的阻礙，甚至還會威脅患兒的生命安全。在本次研究中，根據最終的結果我們不難發現，綜合性護理干預措施與傳統護理手段相比，能夠在保證患兒生命安全的基礎上，提高治療效果。由此我們不難發現，醫院在相關治療方面，在實踐的工作過程中，應該提高綜合性護理干預措施的應用水平，并對其在兒科重癥護理病房中發揮的功能和作用，進行一定的了解和掌握，在此基礎上，第一時間掌握患兒的心態變化，及時的發現異常，主動積極的幫助患兒重獲治療的信心，并為患兒營造一個良好的睡眠環境和氛圍，進一步減少患兒出現焦慮、煩躁情緒，全方面減少周圍環境對患兒治療的影響。

綜上所述，醫護人員在實際兒科重癥護理病房對患兒進行照顧時，應該從心理和生理兩方面出發，全方面掌握患兒的需求，主要的綜合性護理干預措施包括人工氣道、心理、檢測以及睡眠等方面的內容，從根本上幫助患兒杜絕焦慮不安等消極情緒的產生，有效的縮短監護時間，為患兒的健康成長打好基礎，提高患兒的生存率，實現臨床醫療研究價值，全方面推動我國醫療事業的發展[4]。

參考文獻

[1]薛煥芹.綜合性護理對ICU患兒應激程度及家長滿意度的影響[J].齊魯護理雜志，2014，15：30-32.

[2]張艷.綜合性護理對小兒肺炎合并心功能不全的療效影響[J].中國現代藥物應用，2014，22：150-151.

[3]黃紅梅.綜合性護理對小兒靜脈輸液效果的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2014，22：3420-3421.

[4]馮麗娟.對46例重癥手足口病患兒進行綜合性護理的效果探究[J].當代醫藥論叢，2015，01：117-118.