淺談一次性引流袋護帽在三腔氣囊導尿管中的巧用

李艷蕊

【摘要】三腔氣囊導尿管在臨床護理工作中應用非常廣泛，尤其是泌尿科的應用較為廣泛，但是三腔氣囊導尿管的沖洗口并無堵塞的東西，常常會導致導尿管反折，出現尿液外滲的情況，因此在三腔氣囊導尿管中應用一次性引流袋護帽，可有效防止尿液外滲的情況。

【關鍵詞】三腔氣囊導管；一次性引流袋護帽；應用分析

【中圖分類號】R692.5 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0562-01

三腔氣囊導管是臨床較為常用的一種護理技術，以往留置三腔氣囊導尿管時，由于沖洗口并無堵塞物，因此會反折沖洗口，然后再用紗布進行包裹，最后在沖洗口纏繞橡皮筋。這樣方法極易導致尿液外滲的情況，使床單位受到污染，大大增加了逆行感染的風險。一次性引流袋在臨床收集尿液、術后引流液中得到廣泛應用，但是在一次性引流袋應用完后，引流袋的接頭保護帽也會被廢棄，這樣非常浪費。其實上，一次性引流袋的護帽仍然具有臨床應用價值，為了彌補三腔氣囊導尿管的缺陷，可以巧妙的將其與一次性引流袋護帽連接。近年來我院在三槍氣囊導尿管中巧妙應用一次性引流袋護帽，結果均取得滿意效果。現將60例患者的實踐情況進行回顧性分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2013年7月-2014年7月收治的60例在三腔氣囊導尿管中應用一次性引流袋護帽患者。本次患者中男40例，女20例；患者年齡最小13歲，最大75歲，平均（52.1±2.5）歲。疾病類型：尿失禁者1例，子宮肌瘤者2例，股骨粗隆骨折者2例，腰椎骨折者4例，腦出血者7例，顱腦外損傷者20例，膀胱頸部攣縮者1例，尿道狹窄者2例，前列腺增生者21例。

1.2方法

1.2.1夾閉尿管。如果在應用三腔氣囊尿道管時需要將尿管夾閉，這時只要對折導尿管，并將其塞入一次性引流管護帽中即可。保護帽可以

1.2.2封閉三腔氣囊導尿管沖洗腔。患者在沖洗膀胱后，嚴格按照無菌操作原則分離沖洗腔和沖洗袋，取下一次性引流袋護冒，將三腔氣囊導尿管的連接口應用75%的酒精進行徹底消毒，待連接口干燥后直接在消毒后的三腔氣囊導尿管連接口塞入提前準備好的一次性引流袋護冒，并且用紗布進行包裹即可。在連接的過程中，特別需要注意的一點是，在一次性引流袋開包后應立即使用保護帽，將保護帽取下時注意嚴格遵循無菌操作原則，以防感染。

2.結 果

本組60例留置三腔氣囊導尿管患者并未出現尿液外滲的情況，均取得比較滿意的效果。

3.討 論

一次性引流袋保護帽在封閉三腔氣囊導管、夾閉尿管、保護導尿管連接口等方面具有較大的優勢，操作簡便、經濟實惠，且取材較為方便，連接嚴密，可有效避免尿液外滲，預防感染。具體而言，在三腔氣囊導尿管中應用一次性引流袋護帽具有以下幾點優點：

3.1可有效避免尿液逆流。三腔氣囊導尿管采用的是乳膠材質，具有較大的彈性，很難被壓癟，但是并不能完全將尿管關閉，阻止尿流，在多次反復使用后極易損壞滑輪。而且雖然三腔氣囊導尿管中設置有開關，但是一般開關都設置在患者的肢體附近，較硬的材質和皮膚發生摩擦，很容易使患者產生不適感。采用一次性引流袋護帽，不僅操作簡單，而且夾放自如，夾管的松緊程度適宜。間斷性的放尿有利于恢復膀胱的反射功能，縮短導尿管留置的時間，幫助患者盡早康復。而且一次性引流袋護帽比較輕便，護帽的邊緣是鈍圓形的，因此并不會給患者造成皮膚摩擦不適的困擾，可以達到安全舒適的效果。

3.2不易脫落，防止尿液外滲。三腔氣囊導尿管的連接口和一次性引流袋護帽連接，可有效封閉沖洗腔，可有效防止尿液外滲。而且為了避免患者的肢體受壓，盡快恢復臟器的功能，常常需要主動、被動的變換留置導尿管患者的體位，應用一次性引流袋護帽后，可使導尿管保持在正確的位置，能夠滿足患者時常變換體位的需求，便于患者活動。

3.3可大大降低尿路感染的風險。在三腔氣囊導尿管中應用一次性引流袋保護帽，可保證入液、出液的封閉性，使膀胱沖洗為一個密閉裝置，這樣可有效解決開放式沖洗造成的逆行感染、尿液外滲等情況。而且，也可有效避免三腔氣囊導尿管的接頭和其他外界物體接觸導致感染，具有保護環境、隔離、防護的效果。

3.4操作簡便，經濟實用。在三腔氣囊導尿管中應用一次性引流袋，操作較為簡便，可節約時間，減少護理人員的工作量，有利于提高護理工作效率。而且一次性引流管護帽取材比較容易，更加經濟實惠。

3.5可保持床單位的整潔。在三腔氣囊導尿管中應用一次性引流袋護帽，連接較為緊密，可有效預防出現尿液外滲、病房異味、床鋪污染等現象，保證床單位的整潔。而且，在膀胱沖洗過程中不需要將蓋被掀開，這樣有利于保護患者的隱私，盡可能減輕患者緊張、焦慮等心理負擔，使患者保持良好的心態，促進患者盡早康復。

綜上所述，在三腔氣囊導尿管中應用一次性引流管護帽，可以做到廢物利用，比較經濟、實惠。而且這種方法操作比較簡便，取材也非常容易，應用比較靈活，可以用于夾管、封閉導尿管等操作中，可有效防止尿液逆流，降低尿路感染風險，減少護理人員的工作量，提高工作效率。而且，可保證床單位的整潔，提高患者的舒適度，更加滿足臨床護理的需求，值得在臨床上進一步推廣、應用。

參考文獻

[1]何鳳蘭，劉海燕，高巖. 改良式一次性引流袋的制作與應用[J]. 中國消毒學雜志，2014 .

[2]鐘榕. 一次性引流袋護冒在三腔氣囊導尿管中的巧用[J].全科護理，2013.