綜合護理干預在小兒麻疹合并肺炎中的應用價值

楊瑩瑩

【摘要】：目的：探求分析綜合護理干預在小兒麻疹合并肺炎中的應用價值。方法：隨機選取在我院住治療的68名小兒麻疹合并肺炎的患兒，再將其隨機分成對照組和觀察組，對照組患兒采用呼吸科的一般常規護理；而觀察組給予綜合護理干預。觀察分析兩組患兒的護理效果，調查兩組患兒會護理的滿意度。結果：觀察組患兒的臨床護理療效明顯比對照組好（P<0.05）。結論：綜合護理干預可以有效的提高臨床護理療效，體現的綜合護理干預在小兒麻疹合并肺炎護理中的應用價值高。

【關鍵詞】：小兒麻疹 肺炎 綜合護理 應用價值

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0427-02

小兒麻疹是一種兒科常見的疾病之一，是由呼吸道吸入麻疹病毒而引起的一種呼吸道疾病。臨床常見發熱咳嗽，流涕，眼結膜炎、口腔麻疹粘膜斑、全身斑丘疹等臨床癥狀[1]。由于小兒體質嬌嫩，麻疹發病后抵抗力進一步降低，容易并發其他的疾病，常見并發肺炎。小兒麻疹合并肺炎會加重小兒發熱、咳嗽等癥狀，肺部X線片會有大片云絮狀陰影。臨床上需要積極的治療和細心的護理。本文對我院68名小兒麻疹合并肺炎的患兒進行分組對比研究，探求分析綜合護理干預在小兒麻疹合并肺炎護理中的應用價值，詳細報告見下文：

1.資料與方法

1.1.一般資料

從我院2012年1月-2014年10月住院治療的患兒中隨機選取68名小兒麻疹合并肺炎的患兒，男患兒35人，女患兒33人，最大年齡為10歲，最小年齡6個月，平均年齡為3.27±1.64歲，體溫均在在37.6-40.1℃之間；這68名患兒均有發熱、咳嗽，流涕，口腔黏膜斑，全身皮疹等癥狀。觀察組34人，男17人，女17人，平均年齡為3.28±1.42歲，平均體溫為38.34±0.52℃；對照組34名患兒，男18人，女16人，平均年齡為3.41±1.72歲，平均體溫為38.28±0.51℃。根據統計學要求，以上兩組在年齡，性別，臨床癥狀等方面均無可比性，（P>0.05），無統計學意義，因此兩組具有可比性。

1.2.對照組護理方法

對照組采用我科常規的護理方法：常規的執行醫囑，配合醫師定時給藥，監測患兒的生命體征。

1.2.1觀察組護理方法

觀察組采用綜合護理干預：健康教育：對患兒進行麻疹和肺炎及其相關疾病知識的教育，并讓患兒家屬了解疾病的病因病機和注意事項，注意患兒衛生，勤洗手，早預防，更積極的主動的配合治療和護理；心理護理：由于患兒年紀小，治療時哭鬧會不配合治療，護理人員要對患兒家屬進行心理安慰和心理指導，幫助患兒家屬消除焦慮、緊張等不良情緒讓家屬幫助鼓勵安慰患兒，對患兒要耐心、細心，溫柔的進行護理工作；呼吸道護理：要保持患兒呼吸道的通暢，防止刺激物進入呼吸道。教會患兒進行深呼吸，深咳嗽，要時常拍背，及時吐痰或吸痰，在必要時要采用低濃度持續吸氧；口腔護理：小兒麻疹會出現口腔黏膜斑，小兒口腔易出血炎癥，要對患兒的口腔進行清潔，預防口腔感染，使用0.9%的氯化鈉注射液給患兒漱口，2次/日；高熱護理：要密切關注患兒的體溫，對高溫患兒進行物理降溫，使用75%的醫用酒精擦拭手心、腋窩等處，物理降溫不成功者請示醫生使用藥物降溫；飲食護理：進食清淡營養易消化的食物，禁辛辣刺激等飲食。

1.3觀察指標和評價標準

觀察對比兩組患兒的護理效果：顯效：治療7天后患兒體溫恢復正常，無咳嗽、流涕，皮疹全部消退，肺部X線片正常；有效：治療7天后體溫基本正常，咳嗽明顯好轉，皮疹大部分消退，肺部X線片好轉，輕微陰影；無效：治療7天后體溫尚未正常，仍有咳嗽、咳痰、流涕，皮疹部分消退或見新的皮疹，肺部X線片未見好轉。[2]

1.5.統計學處理

以上數據均采用SPSS15.0軟件處理，用X±s表示計量數據，采用t檢驗；用χ2檢驗計數資料，P<0.05具有統計學意義。

2.結果

對照組的護理總有效率為76.47%；觀察組的護理總有效率為95.11%，觀察組的臨床護理療效明顯比對照組好（P<0.05），詳情見下表；

3.討論

小兒麻疹合并肺炎是臨床上常見的疾病之一，兩種疾病的病因病機均是由口而入，由病毒或細菌感染而致。臨床上常見發熱咳嗽，流涕，氣促，眼結膜炎，口腔黏膜班和肺部X線片大片云絮狀陰影[3]。多發于6個月到5歲的患兒，由于患兒年紀小，治療過程中對護理提出了更高的要求。本文研究我院68名小兒麻疹合并肺炎的患兒，分析綜合護理干預在小兒麻疹合并肺炎護理中的應用價值。結果顯示綜合護理通過健康教育、心理干預、呼吸道護理、高溫護理、口腔護理等全面而又有針對性的護理干預可以有效的提高臨床護理療效，這充分說明綜合護理干預在小兒麻疹合并肺炎護理中的應用價值高，臨床上可以推薦使用，幫助提高臨床護理水平。

參考文獻

[1]張啟月，張翠英，李立群. 綜合護理干預在小兒麻疹合并肺炎中的應用[J]. 蚌埠醫學院學報，2013，38（12）：1709-1711.

[2]劉艷. 護理干預對60例麻疹合并肺炎患兒的影響[J]. 中國衛生產業，2013，11：59+61.

[3]李碧瓊. 綜合護理干預在小兒麻疹合并肺炎中的臨床應用[J]. 深圳中西醫結合雜志，2014，24（04）：166-167.