對護理安全管理在神經內科護理的應用分析

趙海燕

【摘要】目的：分析對護理安全管理在神經內科護理的應用價值。方法：收集我院自2013年3月—2014年1月收治的神經內科患者120例，設為對照組，對其存在的護理安全隱患進行回顧性分析，另收集2014年2月—2014年9月收治的120例神經內科患者設為觀察組并進行護理安全管理，觀察比較兩組患者意外發生率以及對護理的滿意度。結果：對照組意外發生率為12.0%，對護理的滿意度為88.0%；觀察組的意外發生率為4.0%，對護理的滿意度為96.0%。兩組數據存在差異（P<0.0.5），差異具有統計學意義。結論：對神經內科患者進行護理安全管理可以有效的降低意外風險的發生率，提高護理質量和患者對護理的滿意度，促進了醫患關系的和諧，值得臨床推廣和應用。

【關鍵詞】護理安全管理；神經內科；應用價值

【中圖分類號】R562.21【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0341-01

神經內科是臨床重要的科室之一，其病情具有復雜、嚴重等特點，存在的安全隱患問題相較于其他科室較為嚴重。神經內科患者受到的生命危險較大，比較容易引發醫療糾紛，因此在神經內科的護理工作中安全管理尤為重要[1]。本次研究為了探討護理安全管理在神經內科護理的應用價值，對我院收治的部分神經內科患者進行了護理安全管理，取得了良好的效果，現報道如下。

1.一般資料與方法

1.1一般資料

收集我院自2013年3月—2014年1月收治的神經內科患者120例，設為對照組，其中男性68例，女性52例，年齡在22—75歲之間，平均年齡（61.2±4.6）歲；另收集2014年2月—2014年9月收治的120例神經內科患者，設為觀察組其中男性62例，女性58例，年齡在21—76歲之間，平均年齡（62.7±4.9）歲。兩組患者均符合神經內科病癥，無其他重大器質性病變，兩組患者性別、年齡等一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對對照組進行安全隱患分析，其主要存在的安全隱患包括有：①漏液導致局部組織壞死，神經內科癱瘓患者較常見，對癱瘓部位進行輸液時容易發生外滲，導致局部組織壞死；對危重癥患者進行升壓藥治療時，導致血管收縮，發生外滲，導致軟組織壞死。②跌倒和墜床是比較常見的意外，神經內科患者多伴有行動不便，容易跌倒，伴有意識障礙的患者，在護理工作疏忽的時候容易發生墜床[2]。③神經內科患者多伴有不同程度的意識障礙。吞咽障礙、神經肌肉損傷，在喂食或飲水不當時容易造成窒息或引起吸入性肺炎。④護理人員粗心大意，或忙中出錯配發錯藥物，加錯針水等。

1.2.2護理安全管理：①加強對輸液患者的巡視和觀察，不允許在患者癱瘓位置進行輸液，采取正確的輸液技術，防止液體外滲，如有外滲情況發生，及時處理，避免組織損傷或壞死。②加強對病房的巡視，優化病房環境管理，保持病房的干凈整潔，保持通風良好，積極采取安全預防工作，比如設置扶手，防滑墊等安全設施，創建一個安全的病房環境。③采取正確的喂食方式，保持慢、少的原則，并和家屬進行合理喂食的培訓，減少誤吸導致的危險。④嚴格落實查對制度，護理人員對患者身份、病情、藥物等進行準確查對，確保準確無誤；優化工作流程，對藥品擺放和管理做好嚴格規劃，避免忙中出錯。

1.3評價指標

統計兩組患者意外的發生情況。自制問卷調查表，調查患者對護理的滿意度，滿分100分，80—100分為滿意，60—80分為一般滿意，<60分為不滿意，滿意度=（滿意+一般滿意）/總人數×100%。

1.4統計學分析

以SPSS18.0軟件進行分析，計量資料比較以t檢驗；計數資料的比較經x2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2.結果

對照組意外發生率為11.7%，對護理的滿意度為87.5%；觀察組的意外發生率為3.3%，對護理的滿意度為95.8%。兩組數據存在差異（P<0.0.5），差異具有統計學意義。見表1.

3.討論

隨著人口老齡化的加劇，神經內科的老年患者逐漸增加，從而導致治療過程中，存在的危險因素發生率增高，發生醫療糾紛的事情增多[3]。因此對護理工作進行安全管理變得尤為重要。本次研究中，對我院2013年3月—2014年1月收治的神經內科患者120例進行了安全隱患分析，并制定了一套完整的護理安全管理措施，對2014年2月—2014年9月收治的120例神經內科患者進行了護理安全管理，從護理結果來看，對照組發生意外12例，意外發生率為11.7%，觀察組發生意外4例，意外發生率為3.3%，由此可見安全護理管理可以有效的降低意外風險的發生率；對照組對護理的滿意度為87.5%，觀察組對護理的滿意度為95.8%，觀察組明顯高于對照組（P<0.0.5），差異具有統計學意義?？梢姴捎冒踩o理管理可以提高護理質量，促進護患關系的和諧。

綜上所述，本次對護理安全管理在神經內科護理的應用分析可以得出，對神經內科患者進行護理安全管理可以有效的降低意外風險的發生率，提高護理質量和患者對護理的滿意度，促進了醫患關系的和諧，值得臨床推廣和應用。

參考文獻

[1]李曉東.護理安全管理在神經內科護理中的應用[J].國際護理學雜志，2014，（6）：1508-1510.

[2]陳霞.神經內科護理安全隱患分析及舒適護理應用[J].中國保健營養（下旬刊），2013，23（12）：7457-7458.

[3]張平.安全管理在神經內科護理管理中的應用[J].醫學信息，2013，26（30）：347.