臨床護理路徑在外科護理管理中的應用

廖慧宏

【摘要】目的：探討臨床護理路徑在外科護理管理中的應用效果。方法：對來我院診治的80例患者入院資料進行分析，將其隨機分為兩組。對照組進行常規護理，實驗組進行臨床路徑護理，比較兩組護理效果。結果：實驗組90%患者總體護理比較理想，高于對照組（75%）（P0.05）；實驗組95%對我院總體滿意，高于對照組（80%）（P0.05）；患者治療（12.86.7天）后患者痊愈，短于對照組（P0.05）。結論：外科發病率較高，類型也比較多，臨床上采用臨床護理路徑護理效果理想，能夠改善患者癥狀，值得推廣使用。

【關鍵詞】臨床護理路；外科護理管理；應用效果

【中圖分類號】R473. 73 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）03-0369-02

外科疾病是臨床上常見的疾病，這種疾病類型較多，常見的有：普外科疾病、神經內科疾病、腦外科疾病、泌尿外科疾病等，這些疾病機制復雜，患者發病后病情變化較快，如果不采取積極有效的方法治療和科學護理將會誘發其他疾病，再加上患者治療后缺乏理想的護理方法使得患者治療后并發癥較多，給患者帶來很大痛苦。因此，臨床上探討積極有效的護理方法提高護理質量具有深遠的意義[1]。近年來，臨床上護理路徑在臨床上使用較多，并取得理想效果。為了探討臨床護理路徑在外科護理管理中的應用效果。對2013年4月至2014年4月在我院診斷、治療的80例患者資料進行綜合分析，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

對來我院診治的80例患者病歷資料等進行分析，將其隨機分為兩組。實驗組有40例，其中男23例，女17例，患者年齡為49-84歲，平均年齡為59.3±1.2歲，病程在1-6天，平均病程為3.5±2.4天；對照組有患者40例，患者中男24例，女16例，患者年齡控制在42-67歲，平均年齡為56.7±0.8歲，病程在1.2-6.5天，平均病程為4.2±3.1天。研究中，兩組對其治療方案等均完全知情權，實驗均通過我院倫理委員會批準。兩組患者年齡、病情等差異不顯著（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用常規方法護理，入院后告知患者治療過程中的一些注意事項，讓患者有一個心理準備，并且告知患者日常生活中注意事項。實驗組采用臨床護理路徑護理，具體方法如下：患者入院時，向患者介紹醫院的環境、患者的主治醫師和護士，告訴患者物品擺放、保管等，并給患者發放臨床護理路徑表。入院第二天，醫護人員指導患者飲食，讓患者多食蔬菜、水果等，并指導和告訴患者家屬治療過程中的一些注意事項。入院第三天，醫護人員要加強和患者之間的溝通，對患者進行心理指導，使患者對自己的疾病有一定的認識；入院四五天，醫護人員指導患者用藥指導（包括用法、劑量等）；出院前三天醫護人員告訴患者相關知識，讓患者進行鍛煉；患者出院當天，讓患者定期來醫院復查等[2]。

1.3統計學處理方法

利用SPSS16軟件對相關數據進行分析，并進行 檢驗，實驗結果采用（X±s）表示，P<0.05表示具有統計學意義。

2.結果

本次研究中，實驗組90%護理效果較好，高于對照組（75%）（P<0.05）；實驗組95%對我院總體滿意，高于對照組（80%）（P<0.05）；實驗組（12.8±6.7）天基本痊愈出院，短于對照組（15.5±5.8）天（P<0.05），見表1。

表1兩組患者治療后療效對比

3.討論

外科疾病在臨床上發病率較高，疾病類型也比較多，且缺乏理想的治療方法。部分患者治療過程中由于缺乏理想的護理方法使得其治療效果不理想。因此，臨床上探討積極有效的護理方法顯得至關重要。

臨床護理路徑是近年來新提出來的一種護理模式，這種模式更加體現了“以患者為本”的理念，是一種綜合的、科學的護理方法。在外科患者中實施這種護理模式能夠減少醫患糾紛，讓患者能夠更好的了解自己的病情，以及預期的護理效果等，具體方法如下。

3.1心理護理

外科疾病患者入院后均伴有一些臨床癥狀，心理不免會產生消極、恐懼等心理。臨床護理路徑能夠讓患者知道自己的護理方法，幫助患者消除消極心理，更好的接受治療、配合護理，提高臨床治愈率。本次研究中，實驗組90%護理效果較好，高于對照組（75%）（P<0.05）；實驗組95%對我院總體滿意，高于對照組（80%）（P<0.05）；實驗組（12.8±6.7）天基本痊愈出院，短于對照組（15.5±5.8）天（P<0.05），這個結果和張巧惠等人[3]實驗結果相同。

3.2加強日常護理

外科患者治療過程中更多的時間是在自己的病房中度過，通過常規護理聯合應急措施能夠幫助患者消磨時間，增加家屬和患者對我院的認同感。臨床護理路徑可以確保患者根據預定的護理步驟進行護理，能夠減少患者治療痛苦，降低并發癥等，同時還能夠減少護理失誤率[4]。

3.3完善機制，加強應急措施

為了降低患者護理過程中的突發事件和醫患糾紛，醫院應該認真落實相關政策、制度等，定期組織職工進行規章制度的學習和專業技能的培訓，及時找出外科護理中的安全隱患和薄弱環節，并針對性的采取有效的應急措施，從而提高醫院的護理治療，降低風險系數。

綜上所述，外科發病在臨床上比較常見，且疾病種類較多，采用臨床護理路徑護理效果理想，值得推廣使用。

參考文獻

[1]易平.層級護理管理模式在外科護理管理中的應用效果[J].中外醫學研究，2013，20：122-123.

[2]林海紅.護士分層級管理模式對提高護理管理質量的作用[J].護士進修雜志，2012，20：1836-1838.

[3]盧章云.臨床護理路徑中單病種醫療護理管理中的應用.中國實用護理雜志，2009，22（34）：66.

[4]勇前，陳俊峰.臨床路徑在病種質量管理應用中的研究[J].大連醫科大學學報，2009，5（78）：56-60.