中西醫結合治療冠心病心絞痛臨床療效分析

施惠燕

【摘要】 目的：探討分析采用中西醫結合治療對冠心病心絞痛的療效。方法：選取2013年11月～2014年11月在我院治療冠心病心絞痛的80例患者作為調查對象，將患者隨機分為對照組和觀察組，對照組患者采用西藥治療，觀察組患者采用中西醫結合治療，將兩組患者的治療效果進行比較。結果：兩組患者在經過不同方法治療后，觀察組患者的總有效率為97.50%，明顯高于對照組（P<0.05）。結論：采用中西醫結合治療冠心病心絞痛，遠比單獨用西藥進行治療效果要好得多，且降低了患者的不良反應發生率，提高了其的生活質量。

【關鍵詞】冠心病、心絞痛、中西醫結合、療效

【中圖分類號】R259 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2015）02-0220-02

冠心病是臨床較為常見的一種心臟疾病，主要是由于冠狀動脈功能性改變或者器質性病變引起的冠脈血流以及心肌需求之間不平衡，從而導致心肌出現損害[1]。冠心病主要表現為心律失常、心力衰竭以及心絞痛等，其中以心絞痛最為常見。心絞痛是一種急性、短暫性心肌缺血缺氧導致的臨床綜合征，患者主要癥狀為陣發性壓榨性或者緊縮樣胸骨后疼痛，同時有可能向心前區和左上肢放射，時間大約持續數分鐘[2]。冠心病的高發人群為中老年人群，該病由于發病率高、死亡率高等特點，直接威脅著老年人群的生命安全。本文通過對我院收治的80例冠心病心絞痛患者進行調查分析，采用中西醫結合治療，取得了良好的效果。現將具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年11月～2014年11月在我院治療冠心病心絞痛的80例患者作為調查對象，隨機分為兩組，對照組40例患者年齡在55～80歲之間，平均年齡為（63.18±25.26）歲，其中男28例，女12例，穩定型心絞痛21例，不穩定型心絞痛10例，變異型心絞痛9例；觀察組40例患者年齡在50～75歲之間，平均年齡為（62.19±23.35）歲，其中男19例，女21例，穩定型心絞痛17例，不穩定型心絞痛13例，變異型心絞痛10例。兩組患者均符合《缺血性心臟病的命名及診斷標準》和《實用內科學》標準確診為冠心病心絞痛。兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。具有可比性。

1.2方法

1.2.1醫護人員給予對照組患者西藥治療，采用拜阿司匹林0.1mg口服治療，每天1次；消心痛10mg，每天3次；潘生丁25～50mg，每天3次；采用250mL低分子右旋糖酐進行靜脈滴注，每天1次；同時在患者心絞痛急性發作期間，給予0.3～0.6mg的硝酸甘油，放于舌下含服。

1.2.1醫護人員在對照組用藥的基礎上給予觀察組患者中藥治療，采用黨參15g、麥冬12g、五味子8g、瓜蔞皮15g、桂枝8g、丹參15g、川穹15g、赤芍15g、莪術15g、紅花10g。用水煎服，每日2次，每次1劑。

1.3評價標準

顯效：兩組患者經過治療后，心絞痛的發作次數以及硝酸甘油用量減少80%以上。有效：患者經過治療后，心絞痛的發作次數以及硝酸甘油用量減少50%～80%。無效：患者經過治療后，心絞痛發作次數以及硝酸甘油用量減少50%以下。總有效率=（顯效+有效）/總例數X100%。

1.4統計學處理

在SPSS17.0統計學軟件上進行處理，計數資料用頻數（n）或率（%）表示，采用卡方檢驗，以P<0.05具有統計學意義。

2結果

兩組患者在經過不同方法治療后，觀察組患者的總有效率為97.50%，明顯高于對照組（P<0.05）。具體數據見表1

3討論

冠心病的基本病變是供應心肌營養物質的血管，即冠狀動脈發生了粥樣硬化，全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱為冠心病。冠心病在中醫的范疇中稱之為胸痹、真心痛，該病表現為本虛標實，虛實挾雜，其病位在心，當以“通”為主，治本則以“補”為法[3]。目前為止，臨床上多以藥物治療冠心病，主要為硝酸酯類、腎上腺素能受體阻滯劑以及鈣通道阻滯劑三大類。西醫多采用硝酸酯類，主要作用為擴張冠狀動脈、使冠脈血流量增加、減少回心血量、減少心室的容量，降低室壁張力，減少心肌耗氧量，從而使得心絞痛得到緩解。但是臨床應用時，藥物的效用發揮不穩定，且容易發生不良反應。本文通過選取我院收治的80例冠心病心絞痛患者進行調查分析，采用中西醫結合治療的觀察組患者，治療的總有效率為97.50%，明顯高于采用西藥治療的對照組患者（P<0.05）。同國內秦東平文獻報道結果相似[4]。中藥成分中，黨參能提高患者的機體免疫力；麥冬可以改善心肌代謝；瓜蔞能夠增加冠脈流量；丹參、川穹、紅花可以使冠脈痙攣現象得到緩解。多要合用，可以起到活血化瘀、益氣養陰、行氣止痛等功效，對冠心病心絞痛患者的治療效果有著積極的作用。

綜上所述，采用中西醫結合治療冠心病心絞痛，遠比單獨用西藥進行治療效果要好得多，且降低了患者的不良反應發生率，提高了其的生活質量。值得廣泛推廣和使用。

參考文獻

[1]李莉. 中西醫結合治療冠心病心絞痛38例臨床療效分析[J]. 中國民族民間醫藥，2014，10：58-59.

[2]李春悅. 中西醫結合治療冠心病心絞痛的臨床觀察[J]. 醫學信息（中旬刊），2011，08：4134-4135.

[3]王文驥. 中西醫結合治療冠心病心絞痛臨床觀察[J]. 中外醫學研究，2013，32：64-65.

[4]秦東平，李西峰. 中西醫結合治療冠心病心絞痛60例療效分析[J]. 中國實用醫藥，2011，23：143-144.