三聯療法治療消化性潰瘍的臨床分析

尹傳霞

【摘要】目的：研究和探討三聯療法治療消化性潰瘍的臨床效果。方法：選擇104例于2013年1月至2014年9月間在我站進行消化性潰瘍治療的患者資料進行研究和分析，將患者分為對照組和治療組兩組，每組各有52例患者，醫護人員對對照組患者進行三聯治療，藥物包括雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑，對治療組患者進行三聯治療同樣進行三聯治療，藥物包括克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑，比較和分析兩組患者的治療效果。結果：治療組中有32例患者治愈，10例患者病情改善，6例患者病情好轉，4例患者治療無效，治療有效率為92.3%；對照組中有24例患者治愈，4例患者病情改善，8例患者病情好轉，16例患者治療無效，治療有效率為69.2%。治療組成功根除幽門螺旋桿菌的患者占42例，對照組26例，治療組不良反應發生率占26.9%，對照組占38.5%，兩組治療效果、幽門螺旋桿菌的根除狀況以及不良反應發生率差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑三聯療法治療消化性潰瘍能夠取得理想的治療效果，值得被推廣和應用到臨床中。

【關鍵詞】三聯療法；消化性潰瘍；治療效果

【中圖分類號】R458【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2015）01-0218-01

近年來，消化性潰瘍的發生率呈現出不斷上升的趨勢，作為一種消化系統的慢性疾病，消化性潰瘍主要包括幽門螺旋桿菌、胃潰瘍和十二指腸潰瘍等致病因素，能夠對對人們的身體素質和工作生活產生嚴重的不良影響，因此必須加強對預防和治療消化性潰瘍的重視程度。

1資料與方法

1.1一般資料：選擇104例于2013年1月至2014年9月間在我站進行消化性潰瘍治療的患者資料進行研究和分析，將患者分為對照組和治療組兩組，每組各有52例患者，其中，女性患者占34例，男性患者占70例，患者的年齡范圍居于28至72周歲，年齡平均值為（43.5±3.5）歲。兩組患者在發病部位、潰瘍類型性別、年齡等方面差不顯著異，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法：醫護人員對對照組患者進行三聯治療，藥物包括雷尼替丁、阿莫西林、甲硝唑，持續治療6周；對治療組患者進行三聯治療同樣進行三聯治療，藥物包括克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑，持續治療1周，治療完成后服用奧美拉唑腸溶膠囊，持續服用4周，為了取得理想的治療效果，所有患者均不得服用其他藥物。停藥4周后對患者做HP檢測并進行胃鏡檢查，停藥4周后對比較和分析兩組患者的藥物不良反應和治療效果。

1.3療效評價標準胃部潰瘍愈合：取得理想的治療效果，患者潰瘍癥狀消失，經過胃鏡檢查后發現幽門螺桿菌為陰性；患者病情改善：患者病情減輕，經過胃鏡檢查后發現潰瘍面有大幅縮小，幽門螺桿菌為陰性；患者病情好轉：患者經過胃鏡檢查后取得了有效的治療效果，潰瘍面有一定的愈合，但是幽門螺桿菌為陽性；患者沒有取得有效的治療效果：患者病情沒有發生變化，經過胃鏡檢查后發現幽門螺桿菌為陽性。胃鏡觀察結果如下：胃部潰瘍完全愈合，痕跡消失，胃部周圍炎癥消失；胃部潰瘍好轉，潰瘍面積大幅縮小，周圍炎癥消失；治療無效則患者胃部潰瘍沒有發生變化。如果經過幽門螺桿菌檢查后發現其呈現陰性，則說明幽門螺桿菌得到了徹底的清除。

1.4統計學分析本次研究中進行數據統計和分析的專業性軟件為SPSS21.0，采用t檢測計量資料，采用x2檢驗計數資料，若P<0.05，則說明差異具有統計學意義。

2結果

2.1胃潰瘍愈合效果治療組中有32例患者治愈，10例患者病情改善，6例患者病情好轉，4例患者治療無效，治療有效率為92.3%；對照組中有24例患者治愈，4例患者病情改善，8例患者病情好轉，16例患者治療無效，治療有效率為69.2%。治療組成功根除幽門螺旋桿菌的患者占42例，對照組成功根除幽門螺旋桿菌的患者占26例，兩組治療效果差異具有統計學意義（P<0.05），詳見表1。

3討論

消化性潰瘍屬于非常普遍性的慢性疾病，研究表明，消化性潰瘍與胃酸過多、幽門消化道粘膜損害、螺旋桿菌感染等因素有關，消除幽門螺旋桿菌和抑制胃酸的分泌能夠取得良好的治療效果。

克拉霉素作為紅霉素的衍生物具有很多劑型，包括干混懸劑、注射劑、分散片、緩釋片和顆粒劑等，它能夠對細菌內部蛋白質的合成發揮重要的抑制作用，從而產生抗菌的效果，同時還能夠有效抑制幽門螺桿菌和胃酸，還具有延長奧美拉唑衰老期的重要功能。奧美拉唑能夠對胃酸發揮有效的抑制作用，作為新型的胃酸分泌抑制劑，奧美拉唑不但能夠快速減輕患者的痛苦，還能夠加速潰瘍面的愈合，是一種效果明顯的質子泵抑制劑。

本次研究中，治療組和對照組兩組患者治療效果、幽門螺旋桿菌的根除狀況以及不良反應發生率差異均具有統計學意義（P<0.05），統計數據說明治療組取得了更加理想的治療效果。采用克拉霉素、阿莫西林、奧美拉唑三聯療法治療消化性潰瘍能夠取得理想的治療效果，值得被推廣和應用到臨床中。

參考文獻

[1]李九英.不同三聯療法治療小兒消化性潰瘍療效觀察[J].中外醫療，2010，29（23）：118-119.

[2]朱立輝，王云瑞.消化性潰瘍的臨床治療觀察[J].吉林醫學，2011，17（18）：325-326.

[3]池楚琪.三聯療法治療消化性潰瘍110例療效觀察[J].亞太傳統醫藥，2010，2（02）：138-139.