肝功與血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用

聶翠英

【摘要】目的：通過研究肝功與血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用，分析觀察醫療中的臨床效果表現，為進一步治療提供科學理論依據。方法：通過醫院的系統平臺，選取近期70例接受治療的脂肪肝患者，屬于觀察組；并選擇同期接受體檢的健康者 70 例為對照組，檢查肝功指標血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）和天冬氨酸氨基轉移酶（AST）水平，血清學指標檢測三酰甘油（TG）與膽固醇（TC）水平。[1]分別對照比較觀察組患者臨床指標特點。結果：通過比較分析后得出觀察組患者肝功檢查 ALT水平和AST數據和血清學指標中 TG 水平等各項研究指標水平都比對照組高很多。（P < 0.05 差異有統計學意義）結論：肝功和血清學指標檢驗研究結果，在進一步診斷脂肪肝病情方面提供了有力依據，促進臨床治療，應該推廣應用。

【關鍵詞】肝功與血清學指標；脂肪肝；應用；

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）02-0276-01

近年來，物質生活更為豐富，還有高節奏的工作、生活環境原因等造成脂肪肝患者不斷增多，發病率也不斷上漲，因此，如何盡早發現脂肪肝問題逐步成為一個重要醫學難題。本次研究通過探討分析此標準水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用，分析探討檢驗結果的幫助作用。

一、確定好研究的對象，收集基本資料

在進行調查研究之前，要收集好各方面的資料，進行最初的數據統計，為后期的分析備好初始材料。這里我們通過醫療單位的管理平臺選取2013年1月至2014年1月在我院接受治療的脂肪肝患者70例為觀察組患者進行信息收集，和同期的70例健康者作為對照組。同時，要提前對那些已經確診的病人進行觀察，排除掉不符合條件的患者。

兩組在性別、年齡等方面基本相同，無顯著差異，共同做好檢查準備事項。所有患者都有知情權，簽下同意書。還要注意，對相關進行操作的醫師也要嚴格按照標準來，特別注意病人的壽命問題，保證研究能夠順利進行下去。

二、研究過程

（一）、研究方法

兩組都是先在禁油膩食物后進行檢查，大約之后3 d清晨空腹抽取肘靜脈血3 mL，用離心機3000 r/min離心10 min，實現有效分離血清，并應用日本奧林巴斯AU640進行測定肝功能ALT、AST水平[2]，及血清學指標檢測TG與TC水平。操作時，要及時記錄下來數據水平，方便對數據進行對照比較，或者記不清楚的，都要排除在考慮的范圍之外。

（二）、統計學方法

所有數據同規格采用SPSS17.0軟件處理，等級資料用均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，差異有統計學意義為P<0.05。

三、分析結果

通過觀察比較，觀察組患者各指標數據均顯著高于對照組，且P<0.05差異有統計學意義。

四、討論

目前臨床研究也表明這是多種誘發因素引起的病癥[3]，在臨床上也較為常見，屬于一種彌漫性肝臟疾病。近期以來，脂肪肝流行病學調查結果顯示，這類疾病的發病率大概保持在20%上下浮動，相對在上海、廣州等發達地區的患病率要高一些，普遍達到25%，還表現出年輕化的趨勢。從發病病因來看，主要起因有肥胖、酗酒等相關身體因素，以及糖尿病、病毒性肝炎等疾病也會造成脂肪肝。脂肪肝問題對人體會逐漸導致肝硬化和肝癌，甚至破壞人體心腦血管系統，容易誘發心肌梗死、腦中風等疾病，威脅患者生命安全。

要明確的是輕度脂肪肝患者一般沒有明顯癥狀。當前，臨床檢查診斷脂肪肝的方式主要有肝活組織檢查、B超、肝功血清學檢查等[4]。但是B超檢查只是從肝臟組織情況進行判斷，不是很全面；另一個肝穿刺檢查會造成一定的創傷，存在潛在風險，對患者有傷害性；而肝功血清檢查依據為肝細胞細胞損傷，ATL首先進入患者血液，同時肝細胞損傷嚴重波及線粒體，AST也會進入血液，導致ATL和AST水平升高，同時當機體攝入過量脂肪經肝臟轉化為未酯化脂肪酸[5]，形成大量三酰甘油，使TC、TG水平顯著增高。

本研究通過探討肝功與血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用價值，結果表明脂肪肝患者肝功與血清學指標水平均顯著高于健康者，且P<0.05差異有統計學意義，表明應用肝功與血清學指標水平檢驗脂肪肝能更加準確診斷，可以為脂肪肝的早期治療提供依據。還要注意的是，在實際的使用過程中，想要達到最理想的效果，還要不斷優化這方面的技術操作，改進管理措施，考慮并發癥情況等等，依據實際要求進行實施。

五、結束語

綜上所述，醫療診斷分析是一門專業的技術工作，很多考察的標準都是從實際指標數據水平等方面來考慮判斷的。但是，從患者的角度來說，減少治療傷害，快速準確判斷疾病情況也是很重要的。而肝功與血清學指標水平檢驗脂肪肝能很好實現這個目的，讓患者減少痛苦，實現早期治療。因此，在未來的社會發展中，對患者的治療工作應該從這個角度提高治療的效果。

參考文獻：

[1]譚 錦平，肖雪云，蘇小杰.轉氨酶水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用價值[J].中國醫藥導報，2011，32（15）： 101.

[2]馮 慧艷，袁敏，劉妙娥.轉氨酶水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用價值[J].中國醫藥指南，2012，10（30）： 240.

[3]雪 云，曾烈華，黃多娣.多種血清學指標水平檢驗在脂肪肝診斷中的應用價值分析[J].中國當代醫藥，2011，18（20）： 81.

[4]張 愛民，常艷敏.脂肪肝患者血清膽堿酯酶、肝功能、血脂水平的觀察[J].醫學檢驗與臨床，2006，17（1）： 64.