小青龍湯治療支氣管哮喘急性發(fā)作期的療效

吳燕平

【摘要】目的：探討小青龍湯治療支氣管哮喘急性發(fā)作期的臨床效果。方法：選取我院2014年3月至2015年5月期間收治的支氣管哮喘急性發(fā)作期患者92例，平均分為對(duì)照組（n=46）和實(shí)驗(yàn)組（n=46），給予對(duì)照組患者西醫(yī)治療，給予實(shí)驗(yàn)組患者小青龍湯治療，對(duì)兩組患者治療后的臨床療效進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者采用小青龍湯治療后，同對(duì)照組患者采用西藥治療相比，其臨床治療總有效率明顯較高，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，其結(jié)果P〈0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在支氣管哮喘急性發(fā)作期采用小青龍湯治療，其臨床療效顯著，同時(shí)患者的臨床癥狀也得到明顯的改善，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】小青龍湯；支氣管哮喘；急性發(fā)作期；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2015）04-0199-02

支氣管哮喘主要是因?yàn)檠装Y細(xì)胞、結(jié)構(gòu)細(xì)胞發(fā)生非特異性炎癥所致，同時(shí)也是一種嚴(yán)重威脅人類健康的疾病[1] 。其主要臨床表現(xiàn)為：呼吸困難、咳嗽以及胸悶等，因此，如果不能得到及時(shí)的治療和控制，將會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[2]。本次研究活動(dòng)選擇我院2014年3月至2015年5月期間收治支氣管哮喘急性發(fā)作期患者92例，采取中醫(yī)治療和西醫(yī)治療，取得了明顯的治療效果，現(xiàn)將結(jié)果進(jìn)行如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月至2015年5月期間收治的支氣管哮喘急性發(fā)作期患者92例作為此次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，本組92例患者經(jīng)血常規(guī)檢查和肺功能檢查后，檢查結(jié)果符合支氣管哮喘急性發(fā)作期的診斷標(biāo)準(zhǔn)。利用隨機(jī)法將92例支氣管哮喘急性發(fā)作期患者分為對(duì)照組（n=46）和實(shí)驗(yàn)組（n=46），對(duì)照組46例患者中，男性患者30例，女性患者16例，年齡20-61歲，平均年齡為（36.1±4.5）歲。實(shí)驗(yàn)組46例患者中，男性患者28例，女性患者18例，年齡21-62歲，平均年齡為（37.3±4.2）歲。對(duì)照組患者年齡、性別與實(shí)驗(yàn)組患者無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05），可以進(jìn)行臨床對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)西藥治療，如：支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素以及祛痰治療等，針對(duì)合并感染的患者，合理選擇抗生素，連續(xù)用藥10天。實(shí)驗(yàn)組患者采用小青龍湯治療，其主要組成包括：麻黃8g、白芍8g、細(xì)辛6g、桂枝6g、干姜9g、甘草9g、五味子9g、半夏9g，將上述藥物用水煎服，1劑/d，每天服用兩次，早晚各一次，連續(xù)服藥10天。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

患者經(jīng)藥物治療10天后，患者臨床癥狀：咳嗽、呼吸困難以及喘息等全部消失或恢復(fù)正常，判定為顯效；患者臨床癥狀：咳嗽、呼吸困難以及喘息等得到明顯的改善和控制，判定為有效；患者臨床癥狀：咳嗽、呼吸困難以及喘息等沒有任何改善，甚至病情逐漸惡化，判定為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組所得數(shù)據(jù)均選擇SPSS17.0軟件包對(duì)其進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料與計(jì)數(shù)分別選擇t和卡方檢驗(yàn)，當(dāng)P〈0.05時(shí)，其結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者采用小青龍湯治療后，治療總有效率為96.8%，對(duì)照組患者采用西藥常規(guī)治療后，治療總有效率為76.1%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組患者臨床療效明顯好于對(duì)照組，存在的差異顯著，結(jié)果P〈0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

表 1 對(duì)比兩組患者治療后的臨床療效

組別 例數(shù) 顯效 有效 無效 總有效率%

實(shí)驗(yàn)組 46 31（67.4%） 14（30.4%） 1（2.17%） 97.8%

對(duì)照組 46 23（50.0%） 12（26.1%） 11（23.9%） 76.1%

3 討論

支氣管哮喘是臨床常見的呼吸道疾病，其主要臨床表現(xiàn)為：咳嗽、胸悶、呼吸困難以及哮喘等，是威脅人類健康的疾病[3]。如果治療不及時(shí)，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。在西醫(yī)臨床治療中，常采用的治療方式為糖皮質(zhì)吸入法，該方法具有操作便捷、療效確切的特點(diǎn)，然而，患者長(zhǎng)期使用會(huì)引發(fā)一系列不良反應(yīng)，久而久之會(huì)產(chǎn)生耐藥性。近年來，在治療支氣管哮喘中，逐漸引入中醫(yī)治療，其治療效果顯著，并取得臨床上的認(rèn)可。

在中醫(yī)辯證中，支氣管哮喘屬“哮證”和“喘證”的范疇[4] 。其主要原因是由于肺管不通暢所致。本文就小青龍湯治療支氣管哮喘急性發(fā)作期進(jìn)行研究分析，小青龍湯主要成分為：麻黃、白芍、細(xì)辛、桂枝、干姜、甘草、五味子和半夏等藥物。麻黃和桂枝具有宣肺平喘、解表散汗之功效，同時(shí)抑制炎癥反應(yīng)。白芍可以疏肝理氣、調(diào)節(jié)脾胃；甘草起到止咳的作用，同時(shí)使患者自身的IgE大大降低；干姜具有祛除風(fēng)寒之功效，諸藥合用，祛除風(fēng)寒、痰飲內(nèi)消[5]。此外，小青龍湯對(duì)患者體內(nèi)的ET1分泌起到抑制作用，并對(duì)平滑肌以及黏膜的增厚過程進(jìn)行阻斷，進(jìn)而預(yù)防氣道重建，這樣一來，患者的哮喘癥狀可以得到有效改善。

通過本次研究實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)可得，實(shí)驗(yàn)組患者采用小青龍湯治療后，臨床治療總有效率為97.8%，對(duì)照組患者接受西藥治療，臨床治療總有效率為76.1%，由此可見，實(shí)驗(yàn)組患者同對(duì)照組相比，其臨床治療效果明顯較好，結(jié)果（P〈0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，小青龍治療支氣管哮喘急性發(fā)作期，其臨床效果顯著，患者的癥狀也得到了明顯改善和控制。因此，該治療方法不僅提高了治療效果，同時(shí)使患者的生活質(zhì)量也大大提高，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 羅文坤，黃肖玲，胡柱佳等.小青龍湯治療支氣管哮喘急性發(fā)作期臨床研究[J].中國(guó)中醫(yī)藥信息雜志，2011，18（3）：16-18.

[2] 李文龍.小青龍湯治療支氣管哮喘急性發(fā)作期30例[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（28）：25.

[3] 周德安.小青龍湯治療支氣管哮喘急性發(fā)作期52例療效研究[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2013，19（8）：1118-1120.

[4] 孫德才.小青龍湯配合西藥治療支氣管哮喘急性發(fā)作期的臨床研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48（1）：145-146.

[5] 葉登文，劉笑云，鐘飛鵬等.小青龍湯治療支氣管哮喘的臨床觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2012（10）：339-340.