護理查房應用床邊護理和傳統護理的效果對比

盛利平

摘要：目的：探討床邊護理和傳統護理在護理查房應用中的效果，方法：為了適應現代臨床護理工作模式的改變，尋找更為實用、高效的護理查房方式。我院從2014年開始，逐一采用床邊護理的查房方式，并同傳統的護理查房方式相比較，對整體護理查房的質量進行評分。結果：床邊護理查房方式的整體質量評分明顯高于傳統護理查房方式的整體質量評分，兩者之間存在差異性，有統計學意義（P<0.05）。結論：采用床邊護理查房，不但是給臨床護士一個鍛煉的好機會，還能提高護士在工作中的主觀能動性以及臨床思考能力，對解決臨床方面的實際問題有積極的作用。

關鍵詞：護理查房；床邊護理；傳統護理；效果

護理管理中主要是通過護理查房來評價護理程序的實施效果，通過護理查房來了解護士工作的一種最基本、常用以及主要的方法[1]。也是在臨床的護理工作中來提高護理工作質量和臨床教學而采用的一種比較好的方式。為了適應現代臨床護理工作模式的改變，我院不斷在探索實用、高效的護理查房形式，并在2014年開始逐一采用一種新的護理查房方式，即床邊護理查房，并與傳統的護理查房方式相比較，探討其可行性，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 我院在2014年1月～2014年12月期間，總共組織的護理查房有56次，其中床邊護理查房有28次，傳統護理查房有28次，在傳統護理查房的28次中，包括臨床業務類的查房[2]有10次，屬于教學指導性的查房有8次，屬于常規評價性的查房有10次。包括臨床業務類的查房有9次，屬于教學指導性的查房有10次，屬于常規評價性的查房有9次。床邊護理查房和傳統護理查房在次數、類別等方面沒有差異，兩種形式的查房方式具有對比性。

1.2 方法 （1）床邊護理查房：查房前的準備：由責任護士對所在病房的患者說明情況，獲得患者的積極配合。護士長事先根據查房的性質，提前2天通知各位參加的相關人員，查房前讓各位參加人員了解患者的病歷及查房相關知識，家屬可以參加。并準備好查房所需用品，包括聽診器、手電筒、血壓計、專科體檢器械、棉花簽等。在查房時，患者的右側為高年資護師和主查者，患者的左側為責任護士及低年資護士等，查房時間控制在半小時內，以免打擾到患者的休息，查房的主要過程有為，第一：由責任護士對患者的病史做簡要的匯報，簡要講述患者自入院來所存在的問題、所采取的護理措施及取得的效果，目前還存在的問題、準備采取的護理措施，提出需要主查者所解決的問題。第二：主查者根據責任護士所匯報情況，詢問責任護士或患者有關問題，并給患者做必要的體檢，以全面完整的掌握患者的病史。第三：主查者根據所掌握的情況，并對之前護理工作做出評價，指出護理工作不當的地方。并對低年資護士提關于本病的相關知識或或本病護理中的相關問題，尤其對當前護理工作不到位的相關問題。如果一位護士沒有答全，由其他護士給予補充，形成正確、完整的答案。第四：了解患者或家屬對目前護理工作的需求和感受，可以給出意見及建議。第五：對于今后的護理工作，希望得到患者和家屬的積極配合。對保密性或隱私性問題回到辦公室后再補充討論，最后由主查者做總結[3]。

（2）傳統護理查房：查房前準備工作和床邊護理查房的一樣，責任護士站在患者的右邊，匯報病史，并給患者做體檢，可以在辦公室匯報患者的病史，到病房給患者做體檢，并最后在辦公室，由護士長與大家展開討論，最后由護士長總結。

1.3 觀察指標 對整體護理查房的質量進行評分[4]，其評分標準為：總分為100分，主要內容有8個方面，其中操作行為規范占5分、事先的物品準備占5分、責任護士的匯報情況占10分、評估占10分、診斷和措施占20分、主查者的健康教育占10分、效果評價、總結占20分、終末質量占20分等。

1.4 統計學分析 采用 SPSS 19.0 對數據進行統計分析，其中計量資料用t檢驗，數據用x±s表示。P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理查房總體情況比較

通過對兩種查房形式的整體護理查房的質量進行評分，最后床邊護理查房的總分為92.41±1.34，傳統護理查房的總分為78.64±2.47，兩者的質量評分有差異性，存在統計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組護理查房形式各項質量情況的比較

床邊護理查房的9項評價指標與傳統護理查房相對應的評價指標相比較都有統計學的意義（P<0.05），具體見表1。

表1.兩組護理查房形式各項指標比較

3 討論

床邊查房就是有針對性的把特定的問題應用到相應的病例中，鼓勵護士提問及解答來發現護理工作的不足，有目的性的評估護理工作及患者的需求。讓患者和家屬積極參與其中，讓患者了解到護理人員的工作，并及時發表自己的感受，拉近護患的距離，為護理工作的順利開展創造條件。本研究結果表明，床邊護理查房有助于護患之間的溝通和合作， 有利于對各項護理工作的順利展開。

參考文獻：

[1]王清鳳，高天霞，楊巍等.床旁互動式護理查房在神經內科查房中的運用[J].中國醫藥導報，2010，7（9）：98.

[2]王素云，秦霞，張永麗，等.護理管理中安全分層管理的實施[J].護理學雜志，2012，27： 15-17.

[3]賈蘭玲. 規范晨間護理查房提升優質護理服務[J] .實用醫技雜志，2011， 18 （4） ： 393-394.

[4]王清， 沈小芳.兩種不同護理查房模式效果比較[J] .齊魯護理雜志， 2012， 18 （10） ： 114-110.