對ICU糖尿病患者開展優質護理示范服務的效果分析

劉 燕 雷桂玉

山東省肥城市人民醫院ICU，山東肥城 271600

隨著人們生活習慣和飲食結構的改變，糖尿病的發病率逐漸增高，糖尿病會引起多種并發癥，嚴重者危及生命。對于危重癥糖尿病患者一般收入ICU治療，危重癥糖尿病患者由于各項生命體征處于危險的邊緣，隨時可能死亡，因此加大了護理的難度。優質服務是病人為中心，將被動護理裝變為主動護理，可以在ICU護理中起到積極的作用[1]。為了提高ICU糖尿病患者的護理質量，該次研究中對部分ICU糖尿病患者開展了優質服務，收集該院ICU自2012年1月—2014年3月收治的60例糖尿病患者，取得了良好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集該院ICU收治的60例糖尿病患者，隨機分為對照組和觀察組，每組30例。其中男性36例，女性24例，年齡在48～70歲之間，平均年齡（58.9±3.8）歲；所有患者均符合WHO糖尿病診斷標準。兩組患者性別、年齡、病情等一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組給予常規ICU護理進行護理。觀察組在對照組的基礎上開展優質護理服務。具體護理措施如下：①密切觀察患者生命體征和病情變化，危重癥糖尿病患者各項生命體征減弱，對患者的血壓、血糖、心率等一般生命體征需要隨時進行監測，若有病情的加重，及時通知醫生進行搶救，減少患者的死亡率，根據患者的實際情況進行針對性護理，比如有糖尿病足的患者對潰瘍部位進行清理消毒，保持敷料的清潔干燥，防止進一步感染。②心理護理：危重癥患者是距離死亡最近的一類人，其心理會產生很大恐懼感，害怕、不安、焦慮等因素相應產生，對患者造成很大的心理壓力[2]。對于危重癥患者來說，過大的精神壓力會加重病情的發展，不利于治療，因此在護理工作中給予針對性心理護理。對患者進行健康宣教，對糖尿病的知識進行詳細的講解，認真解答患者的疑惑，對患者的進行鼓勵，建立對抗疾病的信心，可以給予舒緩的音樂，使患者身心放松。③危重癥患者長期臥床，容易發生褥瘡等并發癥，因此在護理中要幫助患者翻身，拍背，對下肢進行按摩，促進血液循環，防止栓塞。危重癥患者各功能降低，給予流質食物，安置導尿管等措施。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者在ICU治療時間，死亡率和感染率。自制護理滿意度問卷調查表，滿分100分，≥80分以上為滿意，60～80分之間為一般滿意，＜60分為不滿意，滿意度=（滿意+一般滿意）/總人數×100%。

1.4 統計方法

該研究采用SPSS18.0軟件包對所得的數據進行統計學分析，計量資料采用表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用率表示，χ2檢驗，檢驗標準 α=0.05，P＜α 則具有統計學意義。

2 結果

觀察組在ICU治療時間、死亡率、感染率明顯好于對照組，對護理的滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表 1、表 2。

表1 兩組患者各項指標比較

表2 兩組患者護理滿意度比較

3 討論

危重癥糖尿病患者在ICU治療期間，各項醫療工作都必須嚴格做好，才能提高患者的存活率以及治療效果[3]。護理工作是醫療活動中不可缺少的部分，該次研究中，對60例ICU糖尿病患者分別進行了常規護理和開展優質護理服務模式進行護理，從結果來看觀察組在ICU治療時間、死亡率、感染率明顯好于對照組，對護理的滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。患者對糖尿病的相關知識得到了相應的提高，面對疾病的心態有所改善。由此可以得出，開展優質護理服務對ICU糖尿病患者起到了積極的健康教育作用，改善了患者的消極情緒，縮短了IC U治療時間，提高了護理人員的責任心和護理質量，也提高了患者對護理的滿意度，可行性強，值得臨床推廣和應用。

[1]周建新,陳莉明,張艷.糖尿病患者對優質護理評價觀點的調查[J].天津醫科大學學報,2005（1）:94-95.

[2]鄭玉華,汪元鳳.優質護理服務在糖尿病患者中的應用效果研究[J].中國保健營養,2013（6）:1386.

[3]季煥芝.糖尿病患者采用優質護理的應用效果觀察[J].吉林醫學,2014（27）:6149-6150.