榮成市2009—2012年小學生視力監測結果分析

王文強 彭寧 陳麗杰

榮成市2009—2012年小學生視力監測結果分析

王文強 彭寧 陳麗杰

目的 探討榮成市小學生視力現狀及發展趨勢，為實施視力保護干預工作提供依據。方法 回顧性分析榮成市2009—2012年接受健康體檢小學生的視力監測資料。結果 2009—2012年榮成市地區城市和農村小學生視力不良檢出率均呈逐年增高趨勢；且農村小學生視力不良檢出率顯著低于城市小學生，差異有統計學意義(P＜0.05)；2009—2012年榮成市地區男女小學生視力不良檢出率均呈逐年增高趨勢；且男生視力不良檢出率顯著低于女生，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 課業負擔較重、近距離用眼時間過長是導致小學生近視發生的主要原因；社會及衛生教育部門應重視并加強小學生視力保護工作。保護視力是全社會關注的熱點問題及衛生、教育工作人員的重要研究課題。

小學生；視力不良；監測

本次研究回顧性分析榮成市2009—2012年接受健康體檢小學生中視力監測資料，探討榮成市小學生視力現狀及發展趨勢，為實施視力保護干預工作提供依據。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 以榮成市2009—2012年接受健康體檢小學生為研究對象；轄區內共有36所公有制小學，其中1所因體檢數據不連續或為自行組織未納入。

1.2 方法與質控 健康體檢工作均由教育主管部門指定教育局負責學生衛生保健的科室具體負責，提高學校組織學生進行健康體檢依從性。由榮成市疾病預防控制中心組織高年資公衛醫師實施健康體檢工作，研究期間醫師固定，并在體檢前接受專門標準化培訓以減少體檢判定誤差。使用同一健康監測軟件進行研究數據錄入和處理，由榮成市疾病預防控制中心指定專業人員進行。

1.3 視力不良判定標準[1]裸眼遠視力＜5.0判定為視力不良：①輕度視力不良，裸眼遠視力為4.9。②中度視力不良，裸眼遠視力為4.6～4.8。③重度視力不良，裸眼遠視力≤4.5。

1.4 統計學處理 本次研究數據錄入分析選擇EPidata 3.04和SPSS 16.0軟件；統計學方法采用χ2檢驗，以百分比(%)表示；P＜0.05判定為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 榮成市2009—2012年城鄉小學生視力不良檢出率比較 2009—2012年榮成市城市和農村小學生視力不良檢出率均呈逐年增高趨勢；且農村小學生視力不良檢出率顯著低于城市小學生，差異有統計學意義(P＜0.05，表1)。

2.2 榮成市2009—2012年不同性別小學生視力不良檢出率比較 2009—2012年榮成市地區男女小學生視力不良檢出率均呈逐年增高趨勢；且男生視力不良檢出率顯著低于女生，差異有統計學意義(P＜0.05，表2)。

表1 榮成市2009—2012年城鄉小學生視力不良檢出率比較

表2 榮成市2009—2012年不同性別小學生視力不良檢出率比較

3 討論

作為學生階段常見疾病類型之一，我國視力不良發生率逐年上升，嚴重影響青少年健康成長；已有研究顯示，視力不良發生與以下因素有關[2-4]：①課業負擔過重，學校間升學率比較壓力導致更重視課堂學習，而忽視課外活動組織，課后作業量過大亦導致學生睡眠時間不足；長時間近距離用眼及學習帶來沉重心理負擔均會引起眼球屈光改變，最終導致視力下降。②多種多媒體工具進入家庭，學生應用此類設備時間增加，屏幕閃爍可刺激眼睛導致睫狀肌過度使用，從而誘發視力不良出現。③課桌椅高度合理不科學、教室或房間人工照明不當及偏食均是引起近視發生的重要危險因素。

本次研究結果中，2009—2012年榮成市城市和農村小學生視力不良檢出率均呈逐年增高趨勢；且農村小學生視力不良檢出率顯著低于城市小學生，差異有統計學意義(P＜0.05)，提示農村小學生因戶外活動時間更多導致近視發生率較城市小學生更低，但需要注意農村小學生視力不良檢出率增長速度呈明顯上升趨勢，筆者認為這與我國農村生活水平逐年提高及農村城市化進程加快有關；2009—2012年榮成市男女小學生視力不良檢出率均呈逐年增高趨勢；且男生視力不良檢出率顯著低于女生，差異有統計學意義(P＜0.05)，與大部分文獻結論相一致，可能與女生外出活動時間短，一般在室內看書而缺乏充足遠視活動有關[5-6]；已有研究顯示，女生飲食習慣偏甜亦是導致近視發生率較高的重要原因[7]。

綜上所述，課業負擔較重、近距離用眼時間過長是導致小學生近視發生的主要原因；社會及衛生教育部門應重視并加強小學生視力保護工作。保護視力是全社會關注的熱點問題及衛生、教育工作人員的重要研究課題。

[1]李江鋒，周展，張菊香，等.渭南市臨渭區2002—2009年中小學生視力監測結果分析[J].中國學校衛生，2010，31(10)：1265-1266，1268.

[2]季成葉，劉寶林.兒童少年衛生學[M].5版.北京：人民衛生出版社，2004：94.

[3]其其格，胡全林.2010年鄂爾多斯市漢族中小學生視力監測分析[J].疾病監測與控制雜志，2013，7(11)：686-687.

[4]李文先.高平市2009年—2012年中小學生視力監測結果分析[J].臨床醫藥實踐，2013，22(9)：682-687.

[5]李亞玲，茹山城.咸陽市實驗中小學學生視力監測結果分析[J].中國婦幼健康研究，2009，20(5)：509-510.

[6]張崛，郭紅俠，崔永強，等.北京市昌平區2009—2010年中小學生視力監測結果分析[J].中國學校衛生，2012，33(3)：370-371.

[7]張崛，崔永強，黃艷麗，等.2010年北京市昌平區中學生健康危險行為調查[J].職業與健康，2011，27(17)：1933-1936.

2014-11-21)

1005-619X(2015)05-0550-02

10.13517/j.cnki.ccm.2015.05.054

264300 榮成市衛生局衛生監督所(王文強，彭寧)；264300 榮成市疾病預防控制中心(陳麗杰)