階梯式軍事訓(xùn)練傷健康教育模式應(yīng)用于療養(yǎng)官兵的效果評價

袁偉 單守勤

階梯式軍事訓(xùn)練傷健康教育模式應(yīng)用于療養(yǎng)官兵的效果評價

袁偉 單守勤

目的 探討階梯式軍事訓(xùn)練傷健康教育模式應(yīng)用于療養(yǎng)官兵的實施效果。方法 將323名來院療養(yǎng)官兵隨機分為A組(階梯式健康教育組)和B組(傳統(tǒng)教育模式組)，對兩組官兵進行軍事訓(xùn)練傷健康教育，比較兩組教育后KABP問卷得分情況，進行效果評價。結(jié)果 健康教育后，A組軍事訓(xùn)練傷知識、信念、行為認知得分均高于B組，差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。結(jié)論 階梯式軍事訓(xùn)練傷健康教育模式應(yīng)用于療養(yǎng)官兵教育效果較好。

階梯式；健康教育；療養(yǎng)官兵；軍事訓(xùn)練傷

健康教育是提高官兵衛(wèi)生保健水平經(jīng)濟又有效的途徑，是療養(yǎng)院的重要工作之一[1-2]。通過對來院療養(yǎng)的官兵開展健康教育，促使其主動學(xué)習(xí)并運用健康知識和技能，在軍事訓(xùn)練中增強自我防護意識和保健能力，減少軍事訓(xùn)練傷的發(fā)生。我院通過多年實踐探索，形成了一套系統(tǒng)、科學(xué)的階梯式軍事訓(xùn)練傷健康教育模式，應(yīng)用于來院療養(yǎng)官兵，取得了良好效果。

1 階梯式軍事訓(xùn)練傷健康教育模式

1.1 教育內(nèi)容 采用《健康教育等級評估試題》量化標準及與療養(yǎng)官兵交談詢問的方式劃分教育等級，分初、中、高三級，根據(jù)療養(yǎng)官兵軍事訓(xùn)練傷防治知識掌握程度逐級過渡。初級健康教育主要針對危害健康的行為、訓(xùn)練習(xí)慣等進行常識性教育，使官兵養(yǎng)成良好的行為方式及健康習(xí)慣；中級健康教育是針對訓(xùn)練傷保健預(yù)防的健康教育，使官兵掌握訓(xùn)練傷預(yù)防保健的方式方法；高級健康教育是針對常見訓(xùn)練傷治療方法、自救互救等深層次內(nèi)容教育，使官兵掌握訓(xùn)練傷、突發(fā)急癥的簡單急救及處置。初、中等級者教育內(nèi)容逐漸過渡到高級教育內(nèi)容。

1.2 組織方式

1.2.1 組織自學(xué) 官兵入院后，科室及時為其發(fā)放《階梯式健康教育手冊》、《日常保健手冊》等資料，鼓勵療養(yǎng)官兵自學(xué)并貫穿于整個療養(yǎng)周期。

1.2.2 課堂教學(xué) 科室組織健康教育授課，授課過程中穿插集中討論，經(jīng)驗交流，觀看健康教育錄像片等，課程內(nèi)容豐富，深入淺出便于掌握。

1.2.3 示范操作 科室在健康教育過程中，對需要實際操作演示的內(nèi)容如傷員搬運、骨折固定、止血包扎等，由科室主治以上醫(yī)生現(xiàn)場示范操作，使教育內(nèi)容更加形象、具體。

1.2.4 健康教育式查房 科主任每周查房、主管醫(yī)生每日查房時對療養(yǎng)官兵進行一對一的軍事訓(xùn)練傷健康知識教育，針對具體傷病，從致傷因素、病理生理、傷情演變、矯治方法、預(yù)后保健、注意事項等方面，以簡要通俗的語言向療養(yǎng)官兵講解分析。

1.2.5 保健知識宣傳 各科室利用宣傳欄、板報等形式對軍事訓(xùn)練傷防治知識進行宣教，使療養(yǎng)官兵耳濡目染，加深印象。

2 健康教育效果評價

采用以健康教育“知、信、行”(knowledge，attitude，belief，practice，KABP) 為理論依托的評價標準[3]。按照KABP的模式設(shè)計軍事訓(xùn)練傷調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容包括基本情況(6題)、訓(xùn)練傷知識、態(tài)度、行為認知(各25題)。除基本情況外，軍事訓(xùn)練傷知識、態(tài)度、行為認知題采用賦分法統(tǒng)計，滿分各為100分，訓(xùn)練傷知識、衛(wèi)生行為認知每題4分，正確記全分，否則記0分；態(tài)度每題4分，分為3檔，按信念形成情況分別記4分、2分、0分。分別于接受教育前后進行答卷，統(tǒng)計得分情況并采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析，以評價教育效果。

3 階梯式軍事訓(xùn)練傷健康教育模式的應(yīng)用

3.1 對象及分組 2013年來我院療養(yǎng)的323名某軍區(qū)陸軍基層官兵，均為男性，年齡為18～35歲，平均為29.5歲，隨機分為兩組，一組以階梯式軍事訓(xùn)練傷健康教育模式進行施教(A組)；一組以統(tǒng)一集中授課為主要形式的傳統(tǒng)模式進行軍事訓(xùn)練傷健康教育(B組)。

3.2 方法 兩組官兵均于健康教育前進行一次KABP問卷調(diào)查，此后3周內(nèi)分別以不同模式同步施教6次，均于教育結(jié)束后立即再次行問卷調(diào)查。

3.3 結(jié)果(表1) A、B兩組在接受健康教育前對訓(xùn)練傷知、信、行三方面得分均無明顯差異(P＞0.05)；接受不同模式的健康教育后，A組知、信、行三方面得分均較B組得分高，差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)；A組接受健康教育后知、信、行三方面得分均較受教前得分高(P＜0.01)；B組接受健康教育后信、行兩方面得分均較受教前得分高(P＜0.01)，知識得分前后無明顯差異(P＞0.05)。

3.4 結(jié)論 階梯式健康教育較傳統(tǒng)模式在軍事訓(xùn)練傷防治知識、態(tài)度、行為認識等方面的教育效果更好。

表1 兩組官兵教育前后軍事訓(xùn)練傷KABP得分情況

4 討論

為更好地為維護部隊戰(zhàn)斗力服務(wù)，開展軍事訓(xùn)練傷健康教育以降低訓(xùn)練傷發(fā)生率是療養(yǎng)院的重要工作。為進一步提高健康教育效果，本院探索實踐形成了一套系統(tǒng)科學(xué)的階梯式軍事訓(xùn)練傷健康教育模式。該模式在教育前對療養(yǎng)官兵進行初、中、高級分層，根據(jù)分層有針對性地進行難易不同的健康教育，而后逐級過渡[4]。通過由一個臺階再邁上更高一個臺階的“階梯式”模式，改變了過去“千人一課”的模式，避免基礎(chǔ)差的官兵聽不懂、學(xué)不會從而導(dǎo)致教育效果差的情況出現(xiàn)；在組織形式上[5]，除了原有的自學(xué)、授課等方式又開展了健康教育式查房，醫(yī)生每日查房都是一個小小的、面對面的健教機會，使整個療養(yǎng)過程都有健康教育貫穿始終，結(jié)合板報、宣傳欄、示范操作、現(xiàn)場演練等生動形式使教育過程寓教于樂，療養(yǎng)官兵由過去的被動填塞轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)。通過模式和形式的雙轉(zhuǎn)變，階梯式軍事訓(xùn)練傷健康教育切實提高了教育效果。

[1]崔敏，王利玲.軍隊引入健康管理之思考[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2010，17(1)：84，89.

[2]單守勤.新時期軍隊特勤療養(yǎng)院學(xué)科設(shè)置研究與實踐[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2012，21(2)：158-159.

[3]李浴峰，劉華磊，曹春霞，等.某部施訓(xùn)干部軍事訓(xùn)練傷病健康教育干預(yù)效果分析[J].武警醫(yī)學(xué)，2006，17(12)：900-903.

[4]孫運峰，陳貴，樊偉.階梯式健康教育在特勤療養(yǎng)中的應(yīng)用探索[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2012，21(12)：1093-1094.

[5]劉蕾，劉曉潔.全面提升軍隊療養(yǎng)院健康教育內(nèi)涵質(zhì)量的做法及體會[J].實用醫(yī)藥雜志，2014，6(31)：564-565.

2014-11-06)

1005-619X(2015)05-0509-02

10.13517/j.cnki.ccm.2015.05.031

266071 濟南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院

全軍保健專項課題，綜合性程序化療養(yǎng)模式對軍隊在職療養(yǎng)員健康狀況、生存質(zhì)量改善作用的研究(13BJ09)

單守勤