高職護理畢業生就業現狀與改革思路

韋柳婭　楊桂芝

（廣西科技大學，廣西 柳州 545005）

高職護理畢業生就業現狀與改革思路

韋柳婭楊桂芝

（廣西科技大學，廣西 柳州 545005）

隨著就業競爭的加劇，高職生就業面臨新的挑戰，通過對高職護理畢業生就業現狀和影響畢業生就業因素進行分析，提出改革人才培養模式，加強就業指導、端正學生就業心態等措施，促進高校人才培養質量提高，提高高職護理就業競爭力。

護理畢業生；就業現狀；因素分析

近幾年，我國高職護理招生規模不斷擴大、畢業生人數逐年增多，高職護理學生的就業形勢亦日趨嚴峻。社會對護理人才的需求呈現多樣化的發展趨勢，高校人才培養也逐步體現“市場化”、“地方化”、“國際化”等趨勢，改革護理人才培養模式，培養適應社會需求的護理人才，提高畢業生的就業競爭力，是醫療衛生發展和學生個性發展對高校人才培養提出的新要求。

一、高職護理畢業生就業現狀

1、市場需求量大

我國護理教育本科生不斷的充實到護理教育和臨床護理中，這并不意味著高職護理畢業生就失去了市場。高職護理教育是以培養現代技能型護理人才為目的的職業專科教育，它以市場為需求、以學生就業為導向、以培養高素質技能型人才為目標。在我國現階段，高素質技能型護理人才仍是我國的緊缺人才。高職護理學生最明顯的就業優勢在于專業特色和技能。護理專業屬于勞動技能型人才，通過三年的扎實學習，高職畢業生足以勝任崗位。

2008年《護士條例》頒布后，護士執業資格考試規定“在中等職業學校、高等學校完成國務院教育主管部門和國務院衛生主管部門規定的普通全日制3年以上的護理、助產專業課程學習，包括在教學、綜合醫院完成8個月以上護理臨床實習，并取得相應學歷證書的，均可報名參加。①”高職護理學生畢業當年就可報考護士資格證，取得了護士資格證書，為就業增加了砝碼，有力的提高了高職應屆畢業生的就業率。

從我國醫療事業的發展來看，2014年全國醫療衛生機構總數達98.2萬個，床位數約652萬個，執業醫師和執業助理醫師282萬人，注冊護士292萬人②。依據衛生部制定了《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》中護士配備，依據護理工作量和患者病情配置護士，病房實際床位數與護士數的比例應當≥1：0.4。而目前的醫療單位，護理人員配置尚未達到優質護理服務標準。基層醫療單位護理人員緊缺，縣級及鄉鎮衛生院出現招不到護理人才，招聘回去后留不住護理人才的局面。

2、優質護理人員緊缺

雖然我國的護理專業人才處于緊缺人才，但是屬于“缺口”與相對“飽和”并存的現象，使得護理就業競爭仍十分激烈。科學技術的進步和醫療衛生服務改革，人民生活水平的提高對健康的需求、對衛生服務的要求也越來越高。根據衛生部的要求，“各級各類醫院要按照要求，扎實開展優質護理服務。③”對護理人才的數量、質量和結構都提出了更高的要求。

目前高職高專院校招生規模不斷擴大，招生人數劇增，導致了人才培養的整體質量有所下滑。高職院校的人才培養與社會的實際需要還有一定差距，學生在實踐操作能力、創新能力等需要進一步提高。護理人才培養若不處理好教育發展規模和質量的關系，學生的專業技能，專業知識難以拓展，面對激烈的競爭，就業壓力大。三甲醫院招聘護理人才往往偏向于形象氣質好、成績優秀、擔任過學生干部，綜合素質能力高的學生，而這些學生占整個畢業生的比例很少。

3、毀約率有上升趨勢

毀約率有逐年上升趨勢。學生方面：一些學生存在攀比心理，即使簽約了也有不少毀約現象。盲目的投向三甲醫院，缺乏對個人的正確定位和對崗位、對專業的深層理解。縣級醫院、鄉鎮衛生院護理人才緊缺，發展空間大，但是總想找待遇較為優厚、環境好的大醫院，沒有考慮清楚就簽約。另一方面，有的畢業生本身資質條件好，面試機會多，但就業心態沒端正，找到更好的單位就毀約。用人單位方面：學生畢業一年內報考護士資格證沒有通過，就與用人單位自動解約。要求學生有護士資格證，才能繼續上崗。

二、影響高職護理畢業生就業的因素

在激烈的競爭中，影響高職護理畢業生就業的因素很多，在此從畢業生、高校和用人單位三個角度分析。

1、畢業生因素：就業觀念不當

護理專業畢業生就業難，主要是一些學生對自身定位不準確，自我評價偏高，就業期望值過高，使得理想與現實脫節。廣大基層醫療單位急需護理人才，但很多學生不愿意去，片面認為留在大城市、大醫院才能體現自己的人生價值，才能實現自己的理想和抱負，才能有更大的發展空間。有的學生覺得護士地位太低，在醫院里得不到應有的重視與尊重，潛意識里覺得待遇低，不想找工作。但她們卻忽略了自己所學的專業：和本應從事護理工作的現實。

2、用人單位因素：對護理人才要求過高

用人單位對護理人才的要求，隨著畢業生的逐年增加也越來越高。一方面，主要表現在對畢業生過于挑剔，尤其是三甲以上的醫院，在身高、視力、專業技能、外在形象等方面要求苛刻。在招聘中往往不愿投入過多的人力、物力、財力對新人進行培訓，大多考慮應急、好用，有護士資格證，不太顧及長遠發展以及對護理人才的后繼培養，把許多畢業生擋在了就業大門之外。另一方面，盡管我國護理專業人員還嚴重不足，但是一些單位把學歷放在第一位，專科生能做的事，先要本科生再考慮專科生，這種不按崗按需招聘人才的現象，造成人才資源的浪費，人為地加劇了高職畢業生的就業難度。

3、高校因素：護理人才培養質量下滑

近幾年護理專業就業前景較好，許多高校不顧自身“軟件”和“硬件”的實際情況，紛紛擴招護理專業學生大幅度增加。但是師資力量沒有跟上、實驗設備、教學設備沒有及時更新，教師超負荷工作，加上高校護理人才培養模式單一、課程設置專業特色不突出，很多學生的專業基礎不扎實，護理基本操作不熟練。從我校近幾年的護士資格考試通過率可見，整體的教學質量有所下降。（表附后）

三、提高高職護理畢業生就業的建議和思考

1、改革人才培養目標，培養適應社會需求的護理人才

表1　2010-2014年廣西科技大學醫學院護理專業畢業生情況

高職護理專業教育應以市場需求、學生就業為導向，以培養高素質技能型人才為目標。學校應在護理教學中深化教學改革，加強護理教學中實用型護理人才的培養和訓練。加強職業道德教育和職業素質，將素質教育滲透到專業教育和學科教育中，對學生有針對性的培養。通過教學改革，在教學方法、教學內容等方面創新，激發學生的學習主動性和學習潛能，加強學生專業理論知識和專業技能的培養，為基層醫療機構輸送更多優秀的護理人才。

2、課程設置與時俱進，突出專業特色

改革課程設置，避免人才培養和社會需求脫節。根據社會的需要及對護士的要求，及時調整課程結構，突出知識的實用性。教學計劃注重高等教育的性質和職業教育的特點，人文課與專業課并重，實訓課與理論課并重，強化職業能力的培養，提高學生學習積極性和獲取知識的質量。比如學生學習禮儀與溝通，形態訓練，塑造學生良好護士形象。校內實訓基地與校外相結合，提高學生專業技能。

3、加強師資隊伍建設，提高教學水平

在護理專業教師中，高學歷、高職稱、學術帶頭人和學科帶頭人嚴重缺乏。因此，要加強教師隊伍的進修培養和完善人才引進制度，為培養新世紀護理人才奠定了基礎。在護理教學實踐中，建立科學的管理方法，建設一支既能從事臨床實踐活動，又能從事護理教育工作的臨床師資隊伍 （簡稱為“雙師型”護理師資）是保證和促進高職護理人才培養質量的關鍵。

4、開展素質拓展和社會實踐活動

在就業過程中，用人單位親睞于有特長、專業技能過硬，形象氣質好，社會實踐豐富的畢業生。針對用人單位的需求，把素質拓展社會實踐納入人才培養方案和教學計劃。比如開展禮儀教育，護理禮儀風采大賽，提高學生對美的認識，舉止優雅、得體，提高護士形象；開展護理操作技能大賽，提高學生專業技能；開展模擬面試大賽，指導學生面試求職和簡歷制作的。開展社會實踐，比如見習、志愿者服務、公益活動等，讓學生深入社會，培養獨立明確每個學期達到相應的社會實踐時數，作為考核指標。

我國高職護理教育正處于發展階段，改革護理人才培養模式，培養適應地方醫療社會需求的護理人才，是高職護理專業發展的必然趨勢。就業市場的競爭實際上就是能力與素質的競爭。高校只有與時俱進、深化改革，才能在激烈的競爭中脫穎而出。

注釋：

①胡雯斐.關于高職高專護理專業就業

情況的思考［J］.湖南成人教育學院學報，2009，（5）：31.

②2014年國民經濟和社會發展統計公報？http://www.stats.gov.cn？？2015-02-26.？

③關于印發《醫院實施優質護理服務工作標準（試行）》的通知http://www.moh.gov.cn/2010-12-23？.

［1］李銀未.護理專業畢業生就業問題的探討分析［J］.中國科教創新導刊，2008，（12）.

［2］馬遠.高職院校學生職業能力培養的應對策略研究［J］.吉林廣播電視大學學報，2011，（1）.

［3］林浩貴.試論提高大學生就業能力的主要經驗和做法［J］.珠海城市職業技術學院學報，2010，（6）.

［4］任慶.護理專業學生就業分析與探索［J］.現代企業教育［J］，2008，（09）.

［5］閔曉陽.廣西醫科院校畢業生就業競爭力調查研究［J］，2010，（1）.

R47

B

1008-7508（2015）10-0050-03

本研究為新世紀廣西高等教育教學改革工程立項項目“廣西高職高專護理專業人才培養模式改革的研究與實踐”成果之一，項目編號：2009B104，主要負責人：韋柳婭，參與者：賀祖斌，秦小云，楊桂芝，黃孫慶等；廣西科技大學教育教學改革研究項目“廣西高職高專護理專業人才培養模式改革的研究與實踐”成果之一，項目編號：2009A01，主要負責人：韋柳婭，參與者：賀祖斌，秦小云，楊桂芝，黃孫慶等

2015-5-25

韋柳婭（1978-），女，廣西柳州人，廣西科技大學醫學院護理系講師，碩士研究生，研究方向為高等教育管理。楊桂芝（1955-），女，廣西柳州人，廣西科技大學醫學院護理系教授，本科，研究方向為基礎護理學。