中醫辨證結合針灸治療眩暈的臨床療效

張明征，劉 萍 (山東淄博市博山區源泉鎮中心衛生院，山東淄博255200)

0 引言

伴隨著科學的發展，社會的進步，社會壓力的增大，眩暈的發病率也在逐漸上升，很多人都遭受過其困擾，一般發病的主流人群為中老年人，但現在也逐漸有年輕化的趨勢［1］.導致眩暈的因素多且復雜，現在多以頸性眩暈多見，其他如貧血、高血壓、低血糖、休息不足或劇烈的運動都可導致其發病，而嚴重的腦部器質性病變也可引發眩暈，發病者應該及時到醫院進行檢查，明確其發病原因，采取合適的方法進行治療.目前中藥、醫藥都能有效的治療眩暈，嚴重時可進行手術，無論使用哪種方法，均需要積極的配合治療，保持愉快的心情，在飲食方面多增加營養的攝入，保證足夠的休息與睡眠，在身體允許的情況可做一些康復訓練，爭取早日擺脫眩暈的困擾.本研究選取我院60例有眩暈表現的患者進行研究分析，對其中30例患者實施了中醫辨證結合針灸的治療方法，取得了顯著療效.

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取本院2013-05/2014-04收治的60例眩暈患者作為研究對象，入選患者均有頭暈目眩、頭腦昏脹、心慌惡心等臨床癥狀，部分患者還出現四肢無力、失眠、腰酸腿疼以及汗出異常的表現;大部分患者的病情都反復發作，經多次治療仍然有復發的趨勢［2］.將60例患者隨機分為對照組(n=30)與研究組(n=30).其中男28例，女32例，發病時間為1周～3年，年齡22～67(平均46±3.5)歲.排除標準:經CT、MIR等檢查，發現腦部器質性病變的患者.兩組患者在一般資料及病程、病毒學指標、病情嚴重情況比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性.

1.2 方法 對照組給予患者一般的西藥鹽酸氟桂利嗪、谷維素、安定等治療.研究組給予患者針灸治療，主要包括頭、耳、身體3個部位.①頭部:選擇雙側暈聽范圍進行1次/d的針灸，治療14 d為一療程;②耳部:選擇腎、神門、枕、內耳、皮質下用王不留行進行耳穴壓豆，兩耳交替，1次/5 d;③身體:主穴:風池、天柱、完骨、頸暈(自創經驗穴，位于第二頸椎橫突尖)，以改善后循環;配穴:氣血虛取百會、足三里，肝火旺取太沖，痰濕中阻取豐隆1次/d，14 d為一療程［3］.

1.3 觀察指標 觀察兩組患者治療后的臨床療效，以《中醫病證診斷療效標準》為判定標準［4］.痊愈:患者的病情得到有效改善，頭暈目眩等臨床癥狀消失，且經過6個月的觀察，無復發的趨勢;有效:患者的病情有所好轉，頭暈目眩等臨床癥狀得到減輕，且經過6個月的觀察，復發的次數在逐漸減少;無效:患者的病情沒有得到改善或惡化.總有效率=痊愈率+有效率.

1.4 統計學處理 使用SPSS18.0統計學軟件進行數據分析，計數資料以±s表示，采用 χ2檢驗，計量資料以%表示，采用t檢驗，P＜0.05表示具有統計學意義.

2 結果

2.1 患者治療前后臨床效果比較 在經過治療后，研究組痊愈25例，有效4例，無效1例，總有效率為96.67%;對照組痊愈18例，有效5例，無效7例，總有效率為76.67%，研究組的總有效率高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05，表1).

表1 患者治療前后臨床效果比較 ［n=30，n(%)］

3 討論

眩暈是臨床醫學上一種常見的疾病，其發病人群十分普遍，且治療后經常反復發作，嚴重影響患者的正常工作與生活，然而很多患者卻沒有引起足夠的重視，總是一拖再拖導致錯失最佳時機，延誤治療，引發重大疾病.專家一直在研究治療該病的有效藥物與方法.

本研究中，采用了綜合針灸的治療方案，中醫療法作為治療眩暈最有效的方法，其針灸能夠有效的改善患者體內陰陽失調的現象，打通其筋脈，益氣活血，調節氣血正常運營，且不會損傷其他的器官，最終達到改善肝腎功能的目的，對治療有著積極的意義［5］.本研究中，研究組總有效率為96.67%，對照組總有效率為76.67%，雖然兩組患者的病情都得到了改善，但研究組的臨床效果明顯高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05).在治療過程中，研究組并未發生較為明顯的不良反應，表明了中醫辨證結合針灸治療眩暈的安全性高，患者安全可得到保障.

綜上所述，采用中醫辨證結合針灸治療眩暈的臨床效果顯著，值得臨床推廣和應用.

［1］敖學艷，王 寧.針灸為主綜合治療頸性眩暈88例臨床分析［J］.頸腰痛雜志，2000，21(1):40-42.

［2］張明健，董遠琳.中醫綜合治療眩暈46例臨床體會［J］.中外健康文摘，2012，9(14):403-404.

［3］楊麗君，孫立新.針灸治療內耳眩暈癥45例臨床觀察［J］.中國醫藥導報，2010，7(35):68-69.

［4］喻偉強.針灸牽引推拿治療頸性頭痛眩暈128例療效觀察［J］.中醫藥導報，2010，16(7):79-80.

［5］呂萬娟，倪光夏.針灸治療椎基底動脈供血不足性眩暈研究進展［J］.針灸臨床雜志，2011，27(6):94-96