探討心血管介入治療手術的觀察與護理效果

任淑娟

【摘要】目的 探討心血管介入治療手術的觀察與護理效果。方法 選取我院治療的心血管患者60例，根據護理方式不同分為對照組和觀察組，對照組患者采用常規護理方式，觀察組患者采用綜合護理方式，觀察患者介入治療手術的成功情況。結果 經過治療、護理后，對照組患者總有效率為70%；觀察組患者總有效率為100%。結論 護理在某種程度上能夠達到優化治療結果的目標，提高護理的質量能夠減少患者所承受的痛苦，提高心血管介入治療手術的成功幾率。

【關鍵詞】心血管介入治療手術；觀察；護理效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B

為了探討心血管介入治療手術的觀察與護理效果，筆者根據我院的實際情況進行了一次相關的研究，取得了較為良好的效果，現將具體情況報告如下，希望能夠給臨床提供參考的基礎。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年12月～2014年10月來我院進行介入治療的心血管患者60例，對其臨床資料進行回顧性分析，按照護理方式的不同分為對照組與觀察組，每組患者30例。對照組患者男16例，女14例，年齡18～85歲，平均年齡（39.54±3.69）歲。手術的方式為：脊髓小腦共濟夾調（SCA）患者5例，經皮冠狀動脈腔內血管成形術（PTCA）患者4例，PTCA+支架患者6例，左室造影患者9例，射頻消融術（RFCA）患者5例，經皮二尖瓣球囊擴張成形術（PBMV）患者1例；觀察組患者男15例，女15例，年齡22～80歲，平均年齡（37.14±3.19）歲。手術的方式為：SCA患者2例，PTCA患者8例，PTCA+支架患者5例，左室造影患者7例，RFCA患者5例，PBMV患者3例。

兩組患者一般資料對比差異無統計學意義，（P>0.05）。

1.2 護理方法

在患者知情并同意的情況下，對照組患者采用常規的護理方式，常規護理方式主要是術后護理，即對患者的穿刺點和低血壓情況進行監測，如果出現不良反應需要及時進行相關的治療。觀察組的護理過程貫穿于整個手術的前后。手術前對患者的心理進行適當的干預減少患者的恐懼，全面了解患者的病情情況，為醫生的治療提供參考的依據。另外還需要對患者的飲食進行指導，做好術前準備。在手術的過程中需要與患者進行適當的溝通，做好及時處理的工作。手術后在對照組患者的護理基礎上進行術后心理護理。

1.3 觀察指標

觀察患者介入治療手術的成功情況，分析護理對心血管介入治療效果產生的影響。

1.4 評價指標

顯效：患者的臨床癥狀全部消失，生活質量明顯提高，沒有出現不良反應等情況；有效：患者的臨床癥狀基本消失，生活質量有所提高，沒有出現不良反應等情況；無效：經過治療后患者的癥狀沒有改變，出現不良反應情況。

1.5 統計學方法

對上述患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理能夠優化治療結果。從本次研究的結果來看，觀察組患者的總有效率明顯高于對照組患者，證明了這一觀點的正確性。對照組無效的9例患者轉入觀察組進行觀察護理后全部出院，無死亡現象發生。兩組患者治療的結果經統計學分析后發現，，差異具有統計學意義（x2=10.59，P=0.001，P<0.05），見表1。

3 討 論

隨著時代的發展，心血管疾病的治療方式發生了重要的變化，從目前的局勢來看，介入治療已經成為臨床中最為普遍的治療方式。心血管介入治療手術雖然給患者帶來福音，但是也給臨床護理工作帶來了巨大的挑戰[1]。本次研究中，觀察組患者采用全面護理方式，大大提高了護理的療效，同時也提高了總有效率。但是筆者認為，對心血管介入治療手術的各個方面進行觀察也是必不可少的工作。上文中著重講述了護理的主要方式，下面來論述一下介入治療手術過程中需要觀察的主要方面。

首先，在手術的過程中，需要對患者的病情變化進行觀察。主要觀察的內容包括患者的面色、呼吸、血壓、脈搏等[2]，在情況允許的條件下可以詢問患者的感覺，預測患者是否會出現不良反應，做好相關的準備工作。

其次，在手術結束后需要進行心電監護，防止心律失常和心肌缺血情況的發生，減少術后并發癥。另外，還需要對血壓情況進行嚴密的觀察，監測的時間間隔大約為2 h左右，如果發現低血壓的情況需要查明引發此類現象的原因并進行治療。

最后需要對穿刺點進行觀察[3]。在對穿刺點進行觀察時需要做到看、觸、聽三者相結合，只有這樣才能夠保證患者的健康。

綜上所述，護理在某種程度上能夠達到優化治療結果的目標，減少患者所承受的痛苦，在提高心血管介入治療手術的成功率方面具有促進作用，這一發現具有極強的臨床推廣價值，值得推廣應用。

參考文獻

[1] 伍美蘭. 心血管介入治療致低血壓的觀察與護理[J]. 中國醫藥指南，2011，18：162-163.

[2] 朱秀勤，王 禹，寧清秀. 心血管病介入治療致反射性低血壓的觀察與護理[J]. 中華護理雜志，2012，03：32-33.

[3] 吳延華，李敏華，王 靜. 心血管介入治療的觀察與護理[A]. 河南省護理學會.老年病人健康教育與自護高級研修班暨學術交流會論文集[C].河南省護理學會，2013：2.