心理護(hù)理對(duì)更年期綜合征患者精神狀態(tài)和睡眠質(zhì)量的影響

李 輝（河北省滄州市南皮縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 滄州 061500）

心理護(hù)理對(duì)更年期綜合征患者精神狀態(tài)和睡眠質(zhì)量的影響

李 輝
（河北省滄州市南皮縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，河北 滄州 061500）

【摘要】目的 分析心理護(hù)理對(duì)更年期綜合征患者精神狀態(tài)和睡眠質(zhì)量的影響。方法 選取我院2013年3月～2015年6月收治的更年期綜合癥患者221例作為研究對(duì)象，將其按就診順序分為干預(yù)組111例與對(duì)比組110例，所有患者均給予基礎(chǔ)護(hù)理，干預(yù)組在基礎(chǔ)性護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理。觀察兩組患者的精神狀態(tài)和睡眠質(zhì)量。結(jié)果 干預(yù)組處于正常、輕度癡呆患者的比例顯著高于對(duì)比組，表明干預(yù)組的精神狀態(tài)優(yōu)于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。干預(yù)組的睡眠指標(biāo)分?jǐn)?shù)均顯著低于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理用于更年期綜合征患者，可有效協(xié)助患者克服不良情緒，積極面對(duì)生活，改善精神狀態(tài)并提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】更年期綜合征；心理護(hù)理；精神狀態(tài)；睡眠質(zhì)量

更年期綜合征[1]是女性由于內(nèi)分泌改變引發(fā)的一種自主神經(jīng)紊亂綜合征，可能會(huì)伴有不同程度的不良心理，臨床癥狀主要表現(xiàn)為煩躁易怒、心悸失眠等，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響。除相關(guān)藥物治療以外，護(hù)理干預(yù)[2]在改善患者精神狀態(tài)和睡眠質(zhì)量中具有極大的影響。選取我院將心理護(hù)理用于更年期綜合征患者，分析其對(duì)患者精神狀態(tài)和睡眠質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年3月～2015年6月收治的更年期綜合癥患者221例作為研究對(duì)象，均自愿參加本次研究且簽署知情同意書(shū)。經(jīng)精神科檢查，無(wú)精神類(lèi)疾病；排除心腎嚴(yán)重功能障礙者、病理性疾病及其他非生理性誘因引起的更年期綜合征患者。年齡42～57歲，平均年齡為（47.37±1.06）歲；癥狀持續(xù)2～8個(gè)月，癥狀平均持續(xù)時(shí)間為（4.83±2.31）個(gè)月。依據(jù)門(mén)診就診順序分為干預(yù)組111例與對(duì)比組110例，兩組患者的年齡、癥狀持續(xù)時(shí)間對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均給予基礎(chǔ)護(hù)理，包括日常生活護(hù)理、飲食護(hù)理、體育鍛煉護(hù)理等；干預(yù)組在基礎(chǔ)性護(hù)理基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理，具體如下：

1.2.1 尊重、關(guān)心患者

更年期綜合征患者極易出現(xiàn)消極心理。護(hù)理人員要態(tài)度誠(chéng)懇、耐心、溫和地關(guān)心體貼患者。尊重患者，盡量滿足患者提出的合理要求；若難以滿足，向患者說(shuō)明理由，保護(hù)患者自尊心。特別在領(lǐng)導(dǎo)、親友及醫(yī)護(hù)人員面前，患者成了被管理對(duì)象，潛意識(shí)中存在原角色的心理狀態(tài)，護(hù)理人員要幫助患者適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變。同時(shí)要操作敏捷、舉止文明，使得患者自然產(chǎn)生舒適感。

1.2.2 多與患者交談

護(hù)理人員主動(dòng)親近患者，通過(guò)日常談話了解患者的基本情況以便于分析影響疾病的因素，語(yǔ)言要豐富多彩。對(duì)具憂慮心理患者，要給予患者力量與勇氣，介紹周?chē)h(huán)境，使得患者逐漸適應(yīng)新環(huán)境。多與患者講些有趣的事情，讓患者對(duì)自身疾病充滿信心。

1.2.3 健康教育

對(duì)家屬進(jìn)行健康教育，講更年期的相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)詳細(xì)講解給患者家屬，使得家屬對(duì)女性更年期內(nèi)分泌改變引起患者的不適感得到詳細(xì)了解，充分理解患者出現(xiàn)的憂郁、焦慮、發(fā)怒及急躁等消極情緒，提供精神支持，避免引發(fā)沖突，充分協(xié)助患者度過(guò)困難時(shí)期。并督促患者家屬注重患者飲食護(hù)理，理解患者各種情緒反應(yīng)，陪同患者多進(jìn)行體育鍛煉。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的精神狀態(tài)和睡眠質(zhì)量。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）精神狀態(tài)：根據(jù)簡(jiǎn)易精神狀態(tài)評(píng)價(jià)量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括定向力、記憶力、注意力、計(jì)算力、語(yǔ)言能力、回憶能力等，滿分30分。正常27～30分，輕度癡呆21～26分，中度癡呆10～20分，重度癡呆9分以下；（2）睡眠質(zhì)量：應(yīng)用匹茲堡睡眠指數(shù)進(jìn)行評(píng)估，包括睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、日間功能、睡眠障礙、睡眠效率，總分21分，分?jǐn)?shù)越低說(shuō)明睡眠質(zhì)量越好。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 精神狀態(tài)

干預(yù)組處于正常、輕度癡呆患者的比例顯著高于對(duì)比組，表明干預(yù)組的精神狀態(tài)優(yōu)于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者精神狀態(tài)比較 [n（%）]

2.2 睡眠質(zhì)量

干預(yù)組的睡眠指標(biāo)分?jǐn)?shù)均顯著低于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者睡眠質(zhì)量比較（x±s，分）

3 討 論

雌激素[3-4]為女性身體健康重要物質(zhì)，圍絕經(jīng)期女性雌激素減少，各組織器官功能逐漸下降，致使更年期綜合征多發(fā)。更年期綜合征[5]患者生理上出現(xiàn)自主神經(jīng)功能紊亂，且焦慮、恐懼等不良心理伴隨出現(xiàn)，使得患者精神狀態(tài)受到影響，睡眠質(zhì)量相應(yīng)下降。本研究證明，心理護(hù)理用于更年期綜合征患者，可有效協(xié)助患者克服不良情緒，積極面對(duì)生活，改善精神狀態(tài)并提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 梅 如,鄭劉莎,王亞軍,等.健康教育對(duì)更年期綜合征患者的心理狀態(tài)影響[J].中國(guó)臨床研究雜志,2015,28(06):826-827.

[2] 錢(qián)佩瓊.更年期綜合征病人中醫(yī)情志的臨床護(hù)理觀察[J].中外婦兒健康,2012,36(21):119-120.

[3] 陸 鴻,劉 芹,杜艷紅,等.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)更年期婦女中抑郁狀態(tài)的影響分析[J].社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)更年期婦女,2014,25(07): 4329-4330.

[4] 謝曉輝.人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)女性更年期綜合征患者焦慮情緒及其睡眠質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(16):92-95.

[5] 陳長(zhǎng)香,桑海靜.分析心理護(hù)理對(duì)更年期綜合征患者精神狀態(tài)和睡眠質(zhì)量的影響[J].中國(guó)婦幼保健,2013,31(41):115-116.

本文編輯：盧 嬌

【中圖分類(lèi)號(hào)】R395.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】ISSN.2095-8803.2015.12.155.02