護理干預對宮外孕圍手術期患者心理狀況的影響研究

陳伊鳳

【摘要】目的：探究護理干預對宮外孕圍手術期患者心理狀況所產生的影響。方法：選取我院2014年3月-2015年4月期間收治的46例宮外孕手術患者，按照入院的先后順序將其分為觀察組以及對照組，每組患者為23例。對照組患者采用常規護理，觀察組采用護理干預，對比兩組患者的心理狀況。結果：兩組患者經護理后，其觀察組患者的SAS以及SDS評分均好于對照組患者，兩組間經比較，P<0.05，具有統計學意義。結論：對宮外孕圍手術期患者采用護理干預，能夠有效緩解其不良心理狀況，具有臨床應用價值。

【關鍵詞】護理干預；宮外孕；圍手術期；心理狀況

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0188-01

宮外孕是婦產中較為常見的一種急癥，此病起病較急，對患者的生命健康造成了一定的威脅，對女性心理形成造成嚴重的影響[1]。此研究對我院2014年3月-2015年4月期間收治的46例宮外孕手術患者的臨床資料進行分析，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年3月-2015年4月期間收治的46例宮外孕手術患者，按照入院的先后順序將其分為觀察組以及對照組，每組患者為23例。患者年齡均在23-38歲之間，平均年齡為（30.8±2.6）歲。其中，30例患者存在焦慮癥狀，16例患者存在抑郁癥狀。對兩組患者的一般資料進行對比，無顯著差異，不具有統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均采用常規護理，觀察組患者在此基礎上增加護理干預，其內容如下：

1.2.1 手術前護理

患者在入院時對周邊的環境會感到陌生，因此護理人員應在患者入院時予以關懷的態度，并向其詳細的介紹醫院的環境、醫生以及護理等相關狀況，從而消除患者的緊張感[2]。與此同時，還應對患者的隱私進行尊重，保守患者的秘密，從而獲取信任。對患者的實際病情以及治療狀況等進行充分了解，還應向患者詳細的講解手術的目的以及必要性，按照患者的生活背景以及學歷等狀況來選取心理疏通的方法。

1.2.2 手術中護理

手術室的溫度應保持在24-26℃，濕度應在40%-60%。對非手術時的保暖進行重視，減少暴露的時間。要對大出血患者的神志、四肢、血壓以及脈搏等相關指標進行嚴密的觀察，并詳細的對其進行記錄。對于具有緊張情緒的患者而言，應利用溫和語言以及動作來緩解患者的緊張感，例如安慰以及鼓勵等。器械護士的動作應正確，不應和患者探討關于手術的話題。

1.2.3 手術后護理

手術后24小時應對患者的生命體征進行觀察，指導患者應在手術后早期進行適當的體育鍛煉，并逐漸加大運動量以及運動范圍，有助于改善胃腸功能。當肛門排氣后可以食用流質軟食[3]。

1.3 評價標準[4]

兩組患者經護理之后，采用SAS（焦慮自評量表）以及SDS（抑郁自評量表）進行評估，兩種評價方法的分界值均為50分。

1.4 統計學處理

采用SPSS20.0統計學軟件對兩組數據進行分析以及處理，兩組間以P<0.05為差異，表示具有統計學意義。

2 結果

對照組患者干預前后的SAS評分分別為（62.82±7.57）以及（59.22±6.89）；SDS評分分別為（59.21±8.42）以及（57.61±7.81）；觀察組患者干預前后的SAS評分分別為（62.25±9.63）以及（41.35±5.27）；SDS評分分別為（59.38±7.58）以及（46.58±5.14）；兩組患者護理前其SAS以及SDS無顯著差異，不具有統計學意義（P>0.05），兩組患者護理后期SAS以及SDS差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。

3 討論

宮外孕在臨床中被稱之為異位妊娠，是說受精卵附著在子宮之外從而引發的妊娠，其治療手段主要為手術，對具有生育要求的患者而言，需要留有一側的輸卵管。然而大量的臨床研究則表明，不良情緒常見在宮外孕手術患者中，同時此種不良情緒貫穿于整個過程中，對患者的生活質量造成一定的影響。

然而心理學家則表明，患者的焦慮癥狀是因為腦功能出現警覺性的提升而引發的心理疾病，臨床表現則是不安、緊張以及神經功能出現不穩定現象，致使患者產生相應的不良情緒[5]。抑郁癥則是因為缺少大腦生物胺而致使精神功能逐漸下降而產生的一種心理癥病。臨床表現為功能水平下降，體力以及精力逐漸降低。同時宮外孕是非正常妊娠，而經過手術治療后所產生的應激反應致使患者的心理受到了一定的影響。

在此研究中，兩組患者經護理后，其SAS以及SDS狀況均有所緩解，但觀察組患者經護理干預后，其緩解程度明顯高于對照組患者，兩組間經比較，差異較為顯著，具有統計學意義。由此能夠說明，護理干預能夠有效的改善患者的焦慮癥狀，且效果顯著。而影響宮外孕患者心理狀況的主要因素則是認知，然而科學合理的認知可以增強患者戰勝疾病的自信心，同時還能夠提升自我保護意識，減少患者的恢復時間。

綜上所述，對宮外孕圍手術期患者采用護理干預方法，大大縮短了患者的住院時間，提升了患者自身的保護能力，緩解其心理狀況，消除不良情緒，提升了患者的生存質量。

參考文獻：

[1]馮憲凌.心理護理對宮外孕患者圍手術期心理狀況的影響[J].中國實用護理雜志，2012，28（12）：70-71.

[2]萬莉英，謝俊.護理干預對宮外孕腹腔鏡手術患者圍手術期及術后恢復的影響[J].醫學信息，2014（35）：130-131.

[3]馬金娜.綜合護理干預對腹腔鏡下治療宮外孕圍手術期的護理效果[J].中外醫療，2014，33（4）：170-171.

[4]郭美群.護理干預在35例宮外孕腹腔鏡術圍手術期及術后恢復中的應用[J].中國民族民間醫藥，2014（23）：135-135.

[5]馮曉敬.腹腔鏡下治療宮外孕圍手術期的護理措施探析[J].中國保健營養（上旬刊），2014，24（3）：1540-1541.