關于神經內科護理對腦卒中康復護理的臨床研究

張錦珊

(吉林省延邊大學附屬醫院神經內科 吉林延邊 133000)

關于神經內科護理對腦卒中康復護理的臨床研究

張錦珊

(吉林省延邊大學附屬醫院神經內科 吉林延邊 133000)

目的：分析探討神經內科護理對腦卒中患者康復的臨床效果。方法：選取我院2010年至2013年收治的腦卒中患者90例，隨機分為觀察組和對照組，對照組患者采用常規的護理方法，觀察組在常規護理方法的基礎上，根據患者自身情況采用康復治療。結果：觀察組總有效率為93.3%，對照組總有效率為75.6%，兩組相比，差異顯著(X2=5.41，P＜0.05);護理后，兩組患者的上肢運動功能及日常生活能力評分均明顯提高，并且可知觀察組的上肢運動功能及日常生活能力評分明顯高于對照組，差異顯著(P＜0.05)，有統計學意義。結論：神經內科護理對腦卒中的康復臨床效果顯著，能明顯提高患者上肢運動功能及日常生活能力，具有臨床應用推廣價值。

神經內科;護理;腦卒中;康復護理;臨床;研究

腦卒中是臨床常見的心腦血管疾病，具有發病率高、致殘率高和死亡率高的特點。雖然現代醫學技術在治愈腦卒中方面極大地降低了患者的死亡率，但是仍舊沒法降低致殘率，給患者和家庭帶來了沉重的負擔。近年來，人們發現通過加強神經內科的康復護理能夠降低患者的致殘率，提高患者的生活質量［1］。基于此，筆者選取我院2010年至2013年收治的腦卒中患者90例，隨機分為兩組，采用不同的護理方法，現將結果報道如下。

1.資料和方法

1.1 基本資料選取我院2010年至2013年收治的腦卒中患者90例，其中，男性患者53例，女性患者37例，年齡范圍在39～81歲之間，病程為5h～10年。90例所有患者入院后經顱內腦CT或MRI檢查后，臨床診斷標準，確診為腦卒中。將上述患者隨機分為兩組，即為觀察組和對照組，每組各45例。兩組患者在性別、年齡、病程等方面差異不顯著(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法對照組患者采用常規的護理方法，觀察組在常規護理方法的基礎上，根據患者自身病情給予康復治療。

1.3療效標準判定臨床療效［2］：痊愈：患者神經功能缺損評分減少在90%以上，小于100%，未發現有病殘的;顯效：患者神經功能缺損評分減少在40%以上，在90%以下，病殘度大于1，小于3;有效：患者神經功能缺損評分減少在20%以上，在40以下;無效：患者神經功能缺損評分減少在20%以下;惡化：患者神經功能缺損評分升高。總有效率=痊愈十顯效十有效。

1.4 統計學處理采用SPSS19.0統計軟件進行分析，計量資料用±s表示，采用t檢驗，計數資料用率表示，采用X2檢驗，以P＜0.05差異顯著有統計學意義。

2.結果

2.1 觀察組與對照組患者護理后臨床療效對比觀察組總有效率為93.3%，對照組總有效率為75.6%，兩組相比，差異顯著(X2=5.41，P＜0.05)。結果見表1。

表1 兩組患者護理后臨床療效對比(例，%)

2.2 觀察組與對照組患者護理后上肢運動功能以及日常生活能力評分對比護理后，兩組患者的上肢運動功能及日常生活能力評分均明顯提高，并且可知觀察組的上肢運動功能及日常生活能力評分明顯高于對照組，差異顯著(P＜0.05)，有統計學意義。結果見表2。

表2 兩組患者護理后上肢運動功能以及日常生活能力評分對比(±s)

表2 兩組患者護理后上肢運動功能以及日常生活能力評分對比(±s)

注：與護理前相比，*P＜0.05;與對照組相比，▲P＜0.05

組別例數上肢運動功能評分日常生活能力評分護理前護理后護理前護理后觀察組4511.9±2.140.3±11.9＊▲33.9±10.885.8±11.2＊▲對照組4512.0±2.332.7±12.1*32.7±9.969.7±10.8*

3.討論

腦卒中是臨床常見的難治性疾病，具有發病率高、致殘率高、病死率高的特點。近年來，由于生活壓力的加大，腦卒中的發病呈升高趨勢，加上該病的治療費用頗高，給患者及家屬帶了的很大的精神壓力和沉重負擔。隨著醫學技術的不斷進步，康復護理在腦卒中患者的臨床治療過程中日趨發揮著舉足輕重作用，參照臨床治療經驗可知，腦卒中患者經過系統的康復護理起到了較好的輔助治療效果。在對腦卒中患者的康復護理治療過程中，采用的功能訓練和康復護理技術治療效果是臨床藥物治療過程中所不能實現的，通過對腦卒中患者采用早期系統的康復護理治療，促進了患者的神經功能的恢復，減少了腦卒中患者運動功能障礙的發生，患者的死亡率和致殘率明顯下降，生理機能逐步恢復正常。有研究表明［3］，早期科學有效的康復護理對腦神經元的代償及機體神經功能的恢有促進作用，能夠減輕患者運動功能障礙發生的可能。本組研究結果顯示，觀察組總有效率為93.3%，對照組總有效率為75.6%，兩組相比，差異顯著(X2=5.41，P＜0.05);護理后，兩組患者的上肢運動功能及日常生活能力評分均明顯提高，并且可知觀察組的上肢運動功能及日常生活能力評分明顯高于對照組，差異顯著(P＜0.05)，有統計學意義。上述結果提示，對腦卒中患者應用康復護理治療臨床效果顯著。

綜上述，通過對腦卒中患者采用神經內科系統的康復護理治療，能夠促進患者神經功能的恢復，降低患者的致死率和致殘率，減輕了患者及其家屬的精神壓力和生活負擔，提高患者的生活質量，具有臨床應用推廣價值。

［1］劉桂玲.神經內科護理對腦卒中康復護理的臨床分析.中國實用神經疾病雜志，2012，15(21)：91-92.

［2］程霞.神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床研究.中國實用醫藥，2014，9(25)：218-219.

［3］何英，吳忠文.神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床研究.中國傷殘醫學，2013，21(11)：316-317.

R248.2

B

1009-6019(2015)11-0232-02