持續性護理在糖尿病護理中的臨床價值分析

管姣

(貴州省六盤水市盤縣人民醫院 貴州盤縣 553000)

持續性護理在糖尿病護理中的臨床價值分析

管姣

(貴州省六盤水市盤縣人民醫院 貴州盤縣 553000)

目的：分析持續性護理在糖尿病護理中的臨床應用價值。方法：選取2014年1月-2014年6月我科收治的96例糖尿病患者為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組給予延續性護理，對照組給予常規護理，比較兩組患者的護理效果。結果：觀察組空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白等方面均優于對照組(P＜0.05)，有統計學意義;且觀察組遵醫囑情況明顯優于對照組(P＜0.05)，有統計學意義。結論：在糖尿病護理中應用持續性護理，可有效提高患者遵醫囑行為控制血糖水平，值得在臨床上推廣。

持續性護理;糖尿病護理;應用價值

糖尿病是一種全身性代謝異常綜合征，主要是因胰島素分泌或功能缺陷可引起人類蛋白質、糖類、水電解質及脂肪等代謝紊亂，需長期服藥控制。提高患者治療依從性，避免并發癥發生，改善患者生活質量是糖尿病防治的重要內容［1］。現我科為研究持續性護理在糖尿病護理中的臨床應用價值，選取收治的96例糖尿病患者為研究對象，分別給予常規護理及持續性護理，現報告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取2014年1月-2014年6月我院收治的糖尿病患者96例，將其隨機分為觀察組與對照組各48例。觀察組男29例，女19例，最大年齡75歲，最小年齡43歲，平均(59.1±4.3)歲;初中及以下文化程度者19例，高中文化程度者20例，大專及大專以上文化程度者9例;對照組男27例，女21例，最大年齡77歲，最小年齡44歲，平均(59.5±4.7)歲;初中及以下文化程度者17例，高中文化程度者19例，大專及大專以上文化程度者12例。所有研究對象均符合WHO糖尿病相關診斷標準，且均已簽署知情同意書，兩組患者年齡、性別、病程等方面比較，無明顯差異(P＞0.05)，可進行比較。

1.2 方法

對照組患者給予常規住院護理，主要包括血糖水平監測、用藥指導、病情觀察、注意事項、健康教育等。觀察組在對照組基礎上應用持續性護理，具體護理內容如下：(1)綜合評估。對患者具體情況進行綜合評估，主要包括患者住院期間血糖控制情況，出院時的血糖水平;并采用問卷調查表的形式調查患者相關知識掌握情況。(2)建立健康檔案。為每位患者建立一份健康檔案。詳細記錄治療期間患者的護理情況、家屬情況、生活習慣、身體鍛煉情況、家族病史以及治療依從性等;(3)成立專門的持續性護理小組。對觀察組患者實施半年隨訪，可通過電話隨訪及家庭隨訪等途徑，為患者提供的健康知識咨詢服務，詳細、耐心為患者解答疑問，并了解患者治療情況、用藥情況、生活方式、運動鍛煉、自我檢測能力等方面內容;并積極對患者進行健康知識教育，讓患者主動規范生活習慣;加強飲食指導，提高患者飲食科學性;定時對患者血糖水平進行檢測，掌握患者血糖控制情況，保證血糖控制效果。

1.3 觀察指標

患者出院半年后均對其空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白進行檢測;并采用問卷調查表的形式，統計兩組患者的遵醫囑情況，主要包括用藥情況、飲食控制、運動療法及自我檢測等，評價護理效果。

1.4 統計學分析

本次觀察數據選用SPSS17.0統計軟件處理，其中計量資料用(±s)表示，用t檢驗;計數資料用(%)表示，用X2檢驗，P＜0.05為差異，表示有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者血糖及糖化血紅蛋白比較

觀察組空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白等方面均優于對照組，組間差異有統計學意義(P＜0.05)，詳見表1.

表1 兩組患者血糖及糖化血紅蛋白比較(±s，n=48)

表1 兩組患者血糖及糖化血紅蛋白比較(±s，n=48)

注：與對照組比較，*P＜0.05，表示差異有統計學意義。

組別空腹血糖(mmol/L)餐后2h血糖糖化血紅蛋白(%)觀察組6.1±2.1*8.3±2.2*8.3±2.3*對照組8.5±2.311.1±3.210.1±4.4

2.2 兩組患者遵醫情況比較

觀察組遵醫用藥、飲食控制、運動療法及自我檢測等方面遵醫情況均優于對照組，有統計學意義(P＜0.05)，詳見表2.

表2 兩組患者遵醫情況比較［n(%)］

3.討論

糖尿病患者需終身服藥控制，且患者血糖水平的控制效果與患者的意識行為、服藥依從性及生活習慣等方面密切相關。因此給予糖尿病患者持續性護理干預，加強患者出院后的飲食指導、運動指導、服藥情況及自我檢測等方面的護理干預，有助于規范患者的生活行為，幫助患者養成良好的生活習慣［2］。在本次研究中，對照組患者實施常規護理干預，觀察組患者實施持續性護理干預，觀察組空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白等方面均優于對照組，組間差異有統計學意義(P＜0.05)，且觀察組患者遵義用藥率達91.7%，飲食控制率達89。6%，堅持運動療法率達87.5%，自我檢測率達93.8%，觀察組遵醫情況顯著優于對照組(P＜0.05)，有統計學意義。因此，給予糖尿病患者持續性護理干預，可顯著改善患者的遵醫情況，提高其認知水平，激發其主觀能動性，積極配合治療。由于糖尿病屬于全身性慢性疾病，通過對患者日常生活行為進行干預，可有助于患者積極進行日常保健及運動、飲食方面控制，可顯著提高患者的自我保護能力。并且根據本次研究可以看出，觀察組患者的血糖水平及血紅蛋白等方面的控制效果均優于對照組，由此可知，持續性護理干預在患者控制血糖方面具有重要意義，是有效控制病情發展、降低并發癥發生率的重要內容，值得在臨床上推廣。

［1］李伍各.持續性護理干預對糖尿病患者治療依從性的影響［J］.臨床合理用藥，2011，4(5B)：39-40.

［2］何玲.延續性護理在中老年糖尿病患者康復中的臨床價值分析［J］.中國當代醫藥，2014，21(5)：118-119.

R587.1

B

1009-6019(2015)11-0191-01