利尿劑呋塞米聯合多巴胺治療肝腹水的臨床分析

張少君

(佳木斯市傳染病醫院 黑龍江佳木斯 154000)

利尿劑呋塞米聯合多巴胺治療肝腹水的臨床分析

張少君

(佳木斯市傳染病醫院 黑龍江佳木斯 154000)

目的：探討利尿劑呋塞米聯合多巴胺治療肝腹水的臨床療效。方法：選自2013年1月至2014年5月我院收治的肝腹水患者110例，將其隨機分成2組，每組55例，分別命名為觀察組和對照組。對照組患者采用多巴胺進行治療，觀察組患者采用利尿劑呋塞米聯合多巴胺進行治療。結果：觀察組患者臨床治療的有效率為98.2%，對照組患者臨床治療的有效率為90.9%。結論：采用利尿劑呋塞米聯合多巴胺治療肝腹水療效顯著，具有臨床應用的可行性。

利尿劑呋塞米;多巴胺;肝腹水

在臨床上，肝腹水是較為嚴重的疾病，該疾病的發作機制較為復雜，嚴重的患者會誘發生命的危險。而由于該疾病的復雜性，導致治愈較為困難，給患者造成較大的精神壓力。因此，為了尋找更為有效的治療方法，在本次的臨床研究中，對采用利尿劑呋塞米聯合多巴胺治療肝腹水的臨床療效進行了分析，并且對其治療結果進行了全面的總結。

1.資料與方法

1.1 一般資料

觀察組55例患者中，男性患者25例，女性患者30例，年齡在40歲到60歲之間，平均年齡為46.1±1.1歲。對照組55例患者中，男性患者24例，女性患者31例，年齡在41歲到61歲之間，平均年齡為45.2±1.2歲。

1.2 方法

在開展臨床治療工作之前，需要對2組患者的疾病嚴重程度進行全面的了解，尤其是針對于肝腹水疾病的發病時間、病程長短、患者的臨床癥狀、是否存在著合并其他重大疾病等，通過對2組患者的實際情況進行充分的分析之后，開始著手對患者進行治療。對2組患者均采用多巴胺進行治療，藥物的用量為，將35mg多巴胺融入到50ml的生理鹽水中注入到腹腔。對觀察組患者在采用多巴胺進行治療的基礎上，給予患者利尿劑呋塞米進行治療，其藥物的用量為，將50mg利尿劑呋塞米融入到80ml的生理鹽水注入腹腔［1］。對2組患者連續用藥15天。

1.3 臨床療效評定標準

顯效：患者的肝腹水明顯減少，尿液顯著增加。有效：患者的肝腹水有所減少，尿液有所增加。無效：患者的肝腹水進一步增多。

1.4 統計學方法

采用SPSS 27.0軟件進行統計，對計數資料采用t檢驗，對計量資料采用卡方檢驗，P＜0.05具有統計學意義。

2.結果

表1 2組患者臨床治療效果對比分析表

3.討論

在臨床上，肝腹水疾病是較為嚴重的疾病，其對患者造成的影響較大。肝腹水的主要臨床癥狀為，患者的腹腔中積水無法及時的排出，長此以往，對患者的腎臟等器官會造成較為嚴重的損害，并且會誘發多種并發癥，嚴重的危及到廣大患者的生命安全。根據相關調查結果顯著，肝腹水如果沒有得到及時有效的治療，其致死率在10%左右，也就是說，10例肝腹水患者，就有1例患者死亡。而患者在得知患有肝腹水疾病之后，沒有到醫院接受系統專業的治療也是導致患者死亡的一大原因。因此，針對于肝腹水疾病，采取及時有效的治療是非常關鍵的，這也是保證患者肝腹水疾病康復的關鍵所在。

在針對于肝腹水疾病的臨床治療方面，其主要采用藥物治療的方式，在本次的臨床研究中，對觀察組患者采用利尿劑呋塞米聯合多巴胺進行治療，對照組患者單純采用多巴胺進行治療，從治療結果上看，觀察組患者臨床治療的有效率顯著的高于對照組患者［2］。因此，采用利尿劑呋塞米聯合多巴胺治療與單純采用多巴胺治療相比，前者更具有優勢。

在采用利尿劑呋塞米聯合多巴胺治療肝腹水疾病的過程中，由于該疾病的特殊性和嚴重性，其藥物的用量需要進行科學的把握，如果患者疾病較為嚴重，應該在基礎用量的基礎上，適當的增加藥物的用量，反之，則減少藥物的用量。此外，還需要重點注意一點，當患者臨床癥狀有所減少之時，醫生應該要求患者堅持治療，以最大程度的確保患者的生命安全。另外，由于肝腹水疾病具有較強的復發性，根據臨床調查結果顯示，肝腹水疾病的復發率在30左右，因此，為了減少患者疾病的復發率，在臨床治療工作結束后，還需要對患者進行出院指導，告知患者在生活中的注意事項，尤其是一些高危患者，需要定期到醫院復診，以便及時的發現疾病的復發，及時的進行治療，確保患者的生命安全。

［1］宋連峰，呂萍，慕芬芳，宋吟秋.肝硬化合并難治性肝腹水的臨床診治［J］.中國社區醫師(醫學專業).2013，11(09)：221-222.

［2］王繼平.多巴胺聯合呋塞米腹腔注射治療肝硬化難治性腹水69例療效觀察［J］.中國醫藥指南.2012，01(01)：109-110.

R657.3+3

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1009-6019(2015)11-0149-01