2010年-2014年我院抗高血壓藥物的應用特點分析

楊贊

(湖南省邵陽市第一人民醫院 湖南邵陽 422000)

2010年-2014年我院抗高血壓藥物的應用特點分析

楊贊

(湖南省邵陽市第一人民醫院 湖南邵陽 422000)

目的：探討2010年-2014年期間我院抗高血壓藥物的應用特點。方法：選取我院2010年1月-2014年12月期間本院門診抗高血壓藥物處方，對其中抗高血壓藥物的藥物使用情況進行回顧性分析。結果：2010年-2014年本院抗高血壓藥物的銷售金額呈現逐漸上升趨勢，其中CCB類、ACEI類藥物一直占據本院抗高血壓藥物銷售的前2位。結論：我院抗高血壓藥物藥物種類齊全，以CCB、ACEI類藥物為最常用抗高血壓藥物，其發展趨勢合理。

抗高血壓藥物;應用情況;特點分析

隨著臨床醫學的不斷發展，各種抗高血壓藥物在臨床得到不斷應用，關于如何合理有效的使用抗高血壓藥物一直是臨床醫藥工作者關注的重點［1］。本次研究通過對本院近年來門診抗高血壓藥物處方進行回顧性分析，旨在探討近年來我院抗高血壓藥物的應用特點。現將結果匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料分別選取2010年1月-2010年12月、2012年1月-2012年12月、2014年1月-2014年12月期間本院門診抗高血壓藥物的使用數據作為2010年、2012年、2014年資料來源，包括藥物種類、商品名稱、銷售金額、用藥頻度等。

1.2 方法采用Microsoft Excel 2013軟件，對抗高血壓藥物數據進行分析處理。根據相關臨床標準和臨床醫師用藥習慣進行藥物限定日劑量(DDD)的確定，并進行用藥頻度(DDDs)計算，其中DDDs=藥物總使用量/藥物DDD值。

2.結果

2.1 銷售金額排序見表1，由表中數據可知，2010年-2014年本院抗高血壓藥物的銷售金額呈現逐漸上升趨勢，同國內其他研究的結論基本一致，其中CCB類、ACEI類藥物一直占據本院抗高血壓藥物銷售的前2位，β-RB的銷售近年來出現下降趨勢。

表1 2010年-2014年我院抗高血壓藥物銷售金額排序情況

2.2 銷售金額前8位及其DDDs分布情況①2010年：苯磺酸左氨氯地平片，金額210935.7元，DDDs45760.9;鹽酸貝那普利片，金額127964.2元，DDDs25113.7;硝苯地平控釋片，金額94197.0元，DDDs14492.0;苯磺酸氨氯地平片，金額55782.9元，DDDs17787.6;氯沙坦鉀片，金額53140.2元，DDDs26900.4;富馬酸比索洛爾片，金額24759.9，DDDs 7469.3;酒石酸美托洛爾片，金額19113.5元，DDDs 25994.2;纈沙坦膠囊，金額17762.5元，DDDs 2926.0;②2012年：苯磺酸左氨氯地平片，金額233977.9元，DDDs 52190.6;鹽酸貝那普利片，金額151790.4元，DDDs 31335.0;硝苯地平控釋片，金額102050.4元，DDDs 14999.7;苯磺酸氨氯地平片，金額75584.0元，DDDs 24595.2;氯沙坦鉀片，金額70494.9元，DDDS 32779.5;纈沙坦膠囊，金額55747.2元，DDDs 10693.3;厄貝沙坦片，金額48537.5元，DDDs 9317.3;富馬酸比索洛爾片，金額26530.7元，DDDs 8141.9;2014年：苯磺酸左氨氯地平片，金額250560.8元，DDDs 54990.9;鹽酸貝那普利片，金額172988.7元，DDDs 35736.3;硝苯地平控釋片，金額142070.4元，DDDs 15290.2;苯磺酸氨氯地平片，金額84593.0元，DDDs 285654.2;氯沙坦鉀片，金額814923.8元，DDDs 397472.0;纈沙坦膠囊，金額55772.0元，DDDs 10693.0;厄貝沙坦片，金額49529.4元，DDDs 9412.0;替米沙坦片，金額31582.5元，DDDs 18217.0。由上述數據可知，施慧達、貝那普利、拜新同、絡活喜和科素亞在2010年、2012年及2014年均于該年度銷售金額前5位，其中施慧達的銷售金額和DDDs均居于該年度首位。

3.討論

3.1 2010年-2014年本院抗高血壓藥物使用趨勢分析由表1數據可知，2010年～2014年，我院CCB、ACEI、ARB、β-RB的銷售金額逐漸上升，提示隨著近年來我國高血壓發病率逐漸上升。同時，由抗高血壓藥物銷售數據可知，2010年～2014年期間，我院各年度銷售金額居前8位的抗高血壓藥物種類并無較大變化，其中CCB、ACEI等長效制劑在我院抗高血壓藥物的使用中占據主要位置，主要是由于長效制劑的服藥頻率低，患者的依從性較短效制劑好，且降壓效果較為穩定［2］。

3.2 各類抗高血壓藥物使用分析：本次研究顯示，CCB藥物一直占據我院抗高血壓藥物的主要使用位置，其中拜新同、施慧達一直居于各年度抗高血壓藥物的銷售前列，且其DDDs也居于各年度首位。CCB不但具有強效降壓效果，同時可與各類藥物進行聯合使用，如同β-RB或他汀類藥物聯合使用以治療心絞痛和動脈粥樣硬化。其降壓效果明確，不良反應少，因此在臨床上得到廣泛應用［3］。占據我院抗高血壓藥物使用前列的另一類藥物為ACEI類藥物，其能夠有效促進高血壓下降，逆轉左心室肥厚，對胰島素抵抗進行改善，因此是高血壓合并心絞痛、糖尿病的首選治療藥物，其治療效果得到廣大臨床醫師及患者的肯定，具有廣闊的應用前景［4］，其中貝那普利、依那普利等制劑逐漸取代卡托普利成為臨床主要ACEI類使用藥物。

綜上所述，我院抗高血壓藥物藥物種類齊全，用藥選擇較多，其中以CCB、ACEI類藥物為最常用抗高血壓藥物，其發展趨勢合理，符合臨床抗高血壓用藥原則。

［1］王曉華，劉玉敏.心內科五類抗高血壓藥物的臨床應用分析［J］.醫學綜述.2014，20(5)：948-950.

［2］吳存瑾，王林，王存選，等.門診抗高血壓藥物處方調查［J］.中國慢性病預防與控制.2010，18(3)：258-261.

［3］王寧芹.抗高血壓藥物臨床用藥分析［J］.河北醫藥.2014(4)：606-607.

［4］李春梅.抗高血壓藥物及降壓機制研究進展［J］.中國老年學雜志.2011，31(18)：3652-3654.

R544.1

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1009-6019(2015)11-0140-02