糖尿病患者血脂檢測的臨床意義

李東鋒

(長春市第六醫院檢驗科 吉林長春 130052)

糖尿病患者血脂檢測的臨床意義

李東鋒

(長春市第六醫院檢驗科 吉林長春 130052)

目的：研究分析糖尿病患者臨床應用血脂檢測的意義。方法：將我院86例糖尿病患者作為研究目標，設為觀察組，另外將同時期的86例健康人群作為對照組，對兩組血脂含量檢測并對結果進行對比分析。結果：觀察組血脂檢測含量值中TC、TG、LDL-C等值均顯著高于對照組，兩組比較差異P＜0.05，具有統計學意義;兩組HDL-C值差異P＞0.05，無統計學意義。結論：給予糖尿病患者實施血脂檢測，可提高診斷依據，對糖尿病的治療預防以及病程的了解有顯著意義。

糖尿病患者;血脂檢測

糖尿病是臨床中較為常見的一種內分泌紊亂疾病，因個人免疫系統問題和環境的外在問題的相互作用，加以遺產物質的基礎，造成胰島素分泌不足或者分泌障礙導致人體代謝活性的一種綜合征［1］。糖尿病的臨床以血糖值高為主要表現，另外伴有血脂代謝問題，對心、腦、腎臟以及眼底微細血管都有很大傷害，引起各臟器病變。因此糖尿病的診斷由為重要，而血脂檢測是臨床檢測的重要指標，本文對86例糖尿病患者進行了血脂檢測并與健康人員的血脂進行比較分析，具體情況如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

將2013年2月-2014年5月我院收治的86例糖尿病患者設為觀察組，其中有男58例，女28例，年齡35-60歲，平均43.8歲。全部患者均符合糖尿病的臨床診斷標準;另外選取同一時期86例體檢健康者作為對照組，其中男51例，女35例，年齡37-60歲，平均43.2歲。全部患者均在正常指標內。

1.2 方法

1.2.1 采血方法

全部患者在血樣采集的前7天保持正常的飲食生活習慣，排除其他藥物的影響，采集前一天禁食12小時以上，在次日早7-9點進行外周靜脈血的采集，采集3-5ml。采集后的4小時內進行血脂膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)以及高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)等血脂指標的檢測。

1.2.2 檢驗方法

TC值和TG值運用酶法檢驗，HDL-C和LDL-C進行兩點中點法檢驗［2］。血脂異常標準參照《中國成人血脂異常防治指南》［2］中的標準：TC＞6.22 mmo/L、TG＞2.26mmol/L、HDL-C 1.55mmol/L或者＜1.04 mmol/L，LDL-C 4.14 mmol/L。對兩組指標進行對比分析。

1.3 儀器與試劑

測定儀器為日立公司7080全自動生化分析儀，且嚴格按照操作手冊進行操作。試劑使用浙江康美藥業提供的試劑，所有試劑的使用范圍均在有效期內。

1.4 統計學方法

本組資料應用SPSS13.0軟件進行檢驗數據和統計分析，計量資料采用s，組間比較t檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組血脂檢測含量值中TC、TG、LDL-C等值均顯著高于對照組，兩組比較差異P＜0.05，具有統計學意義;兩組HDL-C值差異P＞0.05，無統計學意義，如表1。

表1 兩組血脂各指標對比

3.討論

糖尿病是臨床中較為常見的一種內分泌紊亂疾病，該病的病因主要與遺傳因子和環境有密切的關系。臨床中主要表現在胰島素抵抗即功能異常不敏感，并且大多數糖尿病患者患有肥胖癥，血漿游離脂肪酸值增高以及三酰甘油值增高等，同時伴有脂肪酶活性的明顯增加，造成患者脂肪代謝出現紊亂的情況。隨著近幾年人們的生活水平直線上升以及飲食習慣和生活方式的變化，導致肥胖人群日益增多。而肥胖在臨床中最明顯的改變是內分泌紊亂等問題，也是臨床中引發糖尿病的重要因素。

在臨床檢測中，血脂檢測是臨床中用于檢測脂質含量的主要方法，血脂檢測值包括總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白以及低密度脂蛋白。總膽固醇的含量變化會隨著生活水平和飲食習慣而改變，其水平值會在70歲以后逐漸下降，一般情況中年男性的總膽固醇含量要普遍高于女性。臨床中總膽固醇的含量水平被作為糖尿病預后和檢測的重要指標之一［3］。三酰甘油的含量在人體中受到年齡、性別和生活習慣等因素的影響，人體的技能差別和人體內的三酰甘油水平是有緊密的聯系的，因此三酰甘油水平也是臨床中心血管疾病的發生的一個主要的指標之一［4］。高密度脂蛋白的含量也受到性別、年齡以及飲食習慣的影響。并且和冠心病的發病率呈反比的關系，有較多臨床研究資料顯示，糖尿病患者并發動脈粥樣硬化的幾率顯著高于非糖尿病者。因此高密度脂蛋白的水平值在臨床中可用于作為冠心病的評定指標及檢測指標之一。低密度脂蛋白的水平同樣受到人體年齡的因素，與年齡成正比的關系，另外還與精神情況、人體的熱量和生活習慣運動等因素有密切關系。

在本組研究中，觀察組的血脂檢測含量值中TC、TG、LDL-C等值均顯著高于對照組，兩組比較差異P＜0.05，具有統計學意義;說明糖尿病患者有明顯的脂質代謝紊亂的問題，臨床中容易并發各種心腦血管類疾病。因此，臨床中糖尿病患者多并發高血壓、冠心病、眼底病變等各臟器病變，對患者身體健康和預后造成了極大的影響。綜上所述，給予糖尿病患者實施血脂檢測是具有重要臨床意義的。糖尿病患者的血脂檢測可提高診斷率，幫助糖尿病患者及時的預防并發癥，及時診斷及時治療。所以，糖尿病患者在進行血糖檢測和注意的同時，也要重視血脂檢測對糖尿病患者預后的意義。

［1］劉媛媛;韓忠學.2型糖尿病140例血脂檢測結果分析［J］.現代中西醫結合雜志.2012，21(04)：424-425

［2］陳建兒;周必發;黃迪君.二甲雙胍聯合非洛貝特對糖尿病合并高尿酸血癥的療效觀察［J］.現代實用醫學.2010，22(02)：216-217

［3］白洲霞.2型糖尿病血清載脂蛋白A1、B、脂蛋白(a)水平觀察分析［J］.國際檢驗醫學雜志.2010，31(10)：1146-1147

［4］蔣海霞.血清載脂蛋白與脂蛋白聯合檢測對2型糖尿病的診斷意義［J］.檢驗醫學與臨床.2014，11(24)：3467-3468

R781.6+4

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1009-6019(2015)11-0062-02