中國(guó)優(yōu)秀橄欖球運(yùn)動(dòng)員損傷發(fā)生率及預(yù)防對(duì)策研究

楊玥文

前言

研究背景

橄欖球運(yùn)動(dòng)起源丁-英國(guó)，原名拉格比足球（Rugby Football），因其比賽用球形似橄欖，故在中國(guó)被稱為橄欖球。拉格比是英國(guó)中部的一座城市，那里有一所拉格比學(xué)校是橄欖球運(yùn)動(dòng)的誕生地[1]。但隨著職業(yè)化進(jìn)程和對(duì)運(yùn)動(dòng)技戰(zhàn)術(shù)水平要求的不斷提高，訓(xùn)練、比賽的強(qiáng)度和密度不斷加大，橄欖球運(yùn)動(dòng)損傷也影響訓(xùn)練和比賽，甚至影響運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)壽命。本研究通過(guò)問(wèn)卷方式對(duì)備戰(zhàn)全運(yùn)會(huì)積分賽的運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行了運(yùn)動(dòng)損傷流行病學(xué)調(diào)查。

研究對(duì)象與方法

研究對(duì)象

天津隊(duì)，參加備戰(zhàn)全運(yùn)會(huì)積分賽的全部運(yùn)動(dòng)員，男性25名，（年齡21.3±3.8歲，身高181.35±5.59cm，體重82.08±9.1kg）和女性14名，（年齡19.6±1.3歲，身高168.86±4.24cm，體重63.7±5.1kg）。研究中引用的我國(guó)優(yōu)秀橄欖球運(yùn)動(dòng)員的資料來(lái)自于天津橄欖球隊(duì)。

研究方法

參考國(guó)際上通用的運(yùn)動(dòng)損傷調(diào)查問(wèn)卷[2]，并略作修改。問(wèn)卷內(nèi)容涉及備戰(zhàn)全運(yùn)會(huì)積分賽隊(duì)員的日常訓(xùn)練和比賽情況。問(wèn)卷實(shí)際發(fā)放40份，回收有效問(wèn)卷40份，回收率100%。對(duì)參加此次積分賽的教練員和隊(duì)醫(yī)進(jìn)行相關(guān)問(wèn)題的訪談。采用SPSS 11.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

研究結(jié)果

在回收的40份有效問(wèn)卷中，共有38人發(fā)生運(yùn)動(dòng)損傷， 總體運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率為95%。我國(guó)女子和男子優(yōu)秀橄欖球運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率分別為100%（實(shí)際人數(shù)14人，損傷14人）和92%（實(shí)際人數(shù)26人，損傷24人），統(tǒng)計(jì)無(wú)顯著差異（0.05

我國(guó)教練員一般以運(yùn)動(dòng)員的級(jí)別劃分新老運(yùn)動(dòng)員。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，健將級(jí)的橄欖球運(yùn)動(dòng)員為6人，運(yùn)動(dòng)損傷人數(shù)6人，運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率為100%。1級(jí)的橄欖球運(yùn)動(dòng)員10人，運(yùn)動(dòng)損傷人數(shù)10人，運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率為（100%）。2級(jí)與2級(jí)以下的運(yùn)動(dòng)員的實(shí)際人數(shù)24人，損傷人數(shù)22人，運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率91.7%，無(wú)顯著差異（P>0.05）。

隨運(yùn)動(dòng)級(jí)別的提高，橄欖球運(yùn)動(dòng)員損傷發(fā)生率呈升高趨勢(shì)（表1），但列聯(lián)表分析表明，運(yùn)動(dòng)級(jí)別對(duì)橄欖球運(yùn)動(dòng)員損傷發(fā)生率無(wú)影響（P>0.05）。上述結(jié)果表明，我國(guó)優(yōu)秀橄欖球運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率不受性別、運(yùn)動(dòng)年限和運(yùn)動(dòng)級(jí)別影響，本研究在后續(xù)分析中將我國(guó)優(yōu)秀橄欖球運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷數(shù)據(jù)作為一個(gè)整體進(jìn)行描述。

運(yùn)動(dòng)損傷的解剖學(xué)分布

我國(guó)優(yōu)秀橄欖球運(yùn)動(dòng)員急性運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生部位主要集中于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。

運(yùn)動(dòng)損傷類型

鑒于運(yùn)動(dòng)員對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的認(rèn)識(shí)程度，本次問(wèn)卷的運(yùn)動(dòng)損傷類型只調(diào)查了突發(fā)性損傷類型，并籠統(tǒng)的將運(yùn)動(dòng)損傷類型劃分為拉傷、扭傷、挫傷、脫位、骨折、軟組織損傷和其他類型運(yùn)動(dòng)損傷，對(duì)運(yùn)動(dòng)損傷的具體診斷不作統(tǒng)計(jì)。

結(jié)果的分析

對(duì)參加備戰(zhàn)全運(yùn)會(huì)積分賽的全部運(yùn)動(dòng)員的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)優(yōu)秀橄欖球運(yùn)動(dòng)員的總體運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率為95%，明顯高于田得祥等2003年發(fā)表的其他球類項(xiàng)目的運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率[2]。橄欖球比賽場(chǎng)地較硬，運(yùn)動(dòng)員肢體與場(chǎng)地間的作用力與反作用力較大，身體各環(huán)節(jié)承受的應(yīng)力也會(huì)大。橄欖球?qū)儆诩w項(xiàng)目，在比賽中經(jīng)常會(huì)有撞擊、摟抱等動(dòng)作。這些因素均可能造成運(yùn)動(dòng)員的損傷。卡方檢驗(yàn)顯示，橄欖球的運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生率不受性別、運(yùn)動(dòng)年限和運(yùn)動(dòng)級(jí)別的影響。

我國(guó)優(yōu)秀橄欖球運(yùn)動(dòng)員的突發(fā)性運(yùn)動(dòng)損傷部位主要集中在膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。從損傷的部位來(lái)看，在突發(fā)性損傷中肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)受傷情況相對(duì)較少，橄欖球是一種全身性的運(yùn)動(dòng)，在跑動(dòng)中無(wú)論是進(jìn)攻還是防守，都會(huì)出現(xiàn)撲倒別人或是被別人撲倒的時(shí)候，倒地時(shí)腕關(guān)節(jié)或者肘關(guān)節(jié)會(huì)第一時(shí)間觸地，而且橄欖球場(chǎng)地相對(duì)比較硬，隊(duì)員在剛開(kāi)始接觸橄欖球時(shí)自我保護(hù)意識(shí)以及保護(hù)動(dòng)作不到位，會(huì)出現(xiàn)這種情況。在突發(fā)性損傷中肩關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)、腰部，這些部位會(huì)有較多的損傷，在拼搶的過(guò)程中，腰部發(fā)力，將力量傳遞到肩部，由肩部撞倒或者撞開(kāi)別人，完成進(jìn)攻或者防守，在這個(gè)過(guò)程中會(huì)有身體對(duì)抗，反復(fù)發(fā)力刺激容易造成該部位的軟組織損傷。

通過(guò)統(tǒng)計(jì)可以看出，隊(duì)員在損傷中最主要的集中在膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)上，踝承受軀體重量，是人體多數(shù)軀體動(dòng)作的支點(diǎn)。在跑動(dòng)、傳球、踢球中，會(huì)受到較大的損傷，對(duì)于膝關(guān)節(jié)來(lái)說(shuō)，橄欖球的基本技術(shù)動(dòng)作如急停、變向或者突破等都要求膝關(guān)節(jié)在半屈曲位時(shí)屈伸和扭轉(zhuǎn)，此時(shí)內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前后交叉韌帶以及兩側(cè)肌肉均處于松弛狀態(tài)，難以有效保護(hù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，可能會(huì)導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)員膝關(guān)節(jié)損傷的主要原因之一。

小結(jié)

橄欖球是一項(xiàng)相對(duì)危險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)，我國(guó)優(yōu)秀橄欖球運(yùn)動(dòng)員很大一部分運(yùn)動(dòng)員存在傷病，反映出訓(xùn)練、比賽強(qiáng)度和密度的明顯提高。

從損傷發(fā)生的人群上看，不論新老隊(duì)員都會(huì)不同程度的受傷。從損傷的部位來(lái)看，突發(fā)性損傷的部位和慢性損傷的部位，都主要集中在膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，說(shuō)明不論是在預(yù)防突發(fā)性損傷或是慢性損傷時(shí)，都要加強(qiáng)對(duì)這兩個(gè)部位的保護(hù)，需要注意的是在慢性損傷中，腰部的損傷也不能忽視，對(duì)于腰部的保護(hù)也要重視。

從損傷的類型來(lái)看，主要以拉傷和扭傷為主，在訓(xùn)練和比賽中，應(yīng)注意這中類型的損傷，加強(qiáng)自我保護(hù)，教練員也要教會(huì)隊(duì)員們自我保護(hù)。

建議

在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練以及比賽時(shí)要及時(shí)主要做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)，調(diào)整好身體的機(jī)能，把技術(shù)動(dòng)作做規(guī)范；并且盡量不要帶傷帶病訓(xùn)練，要及時(shí)的去治療，增加重復(fù)動(dòng)作的質(zhì)量，減少重復(fù)動(dòng)作的次數(shù)。其次就是提升訓(xùn)練的水平、調(diào)整好心理狀態(tài)健全場(chǎng)地的設(shè)施，增加鍛煉的科學(xué)性，這些可以在一定程度上預(yù)防運(yùn)動(dòng)員的運(yùn)動(dòng)損傷。

【參考文獻(xiàn)】

[1]美國(guó)腰旗橄欖球運(yùn)動(dòng)在國(guó)內(nèi)的發(fā)展現(xiàn)狀及前景分析_張育王

[2]田得祥，曲綿域，任玉衡.實(shí)用運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)（第4版）[M].北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2003.