新生兒肺炎護(hù)理之人性化護(hù)理模式引入實(shí)踐

田寧 陳瑩

摘要：目的：探討新生兒肺炎護(hù)理引入人性化護(hù)理模式的臨床實(shí)踐效果。方法：選取2013年11月～2014年11月期間在我院治療的60例新生兒肺炎患兒，隨機(jī)將其分成研究組與對照組，每組患兒30例。給予對照組患兒常規(guī)護(hù)理，研究組患兒護(hù)理時引入人性化護(hù)理模式。對比兩組患兒臨床治療總有效率，體溫恢復(fù)正常時間以及復(fù)發(fā)率。結(jié)果：研究組患兒治療總有效率為96.7%，對照組患兒治療總有效率為76.7%，檢驗(yàn)P<0.05具有顯著差異性;研究組患兒體溫恢復(fù)正常時間以及復(fù)發(fā)率分別為（2.42±0.5）d、6.7%，而對照組患兒對應(yīng)數(shù)據(jù)為（3.55±0.3）d，20%，檢驗(yàn)P<0.05，具有顯著差異性。結(jié)論：新生兒肺炎護(hù)理中引入人性化護(hù)理模式可顯著提高護(hù)理質(zhì)量，降低疾病發(fā)生率，在臨床實(shí)踐中應(yīng)注重運(yùn)用。

關(guān)鍵詞：新生兒肺炎?? 護(hù)理?? 人性化護(hù)理模式?? 實(shí)踐

新生兒肺炎在新生兒中具有較高發(fā)病率，臨床治療中注重護(hù)理質(zhì)量可獲得較好的臨床治療效果。為探究新生兒肺炎護(hù)理中引入人性化護(hù)理模式的實(shí)踐效果，本文以在我院治療的60例新生兒肺炎為對象進(jìn)行研究，現(xiàn)將具體研究情況進(jìn)行報(bào)道：

1材料與方法

1.1一般材料

以2013年11月～2014年11月期間在我院治療的60例新生兒肺炎患兒為研究對象，患兒臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽等癥狀 、反應(yīng)差，哭聲弱，拒奶，呼吸淺促不規(guī)則，體溫不穩(wěn)定 。隨機(jī)分為研究組與對照組，每組患兒30例，其中研究組患兒中16例為男性，14例為女性，年齡1～23d，平均年齡11.6d。該組中體重不足2.0kg的患兒10例、體重在2.0～2.5kg的患兒13例，體重超過2.5kg的患兒7例;對照組患兒中15例為男性，15例為女性，年齡1～22d，平均年齡11.2d，其中體重不足2.0kg的患兒9例、體重在2.0～2.5kg的患兒14例、體重超過2.5kg的患兒7例。對比兩組患兒的基礎(chǔ)材料P>0.05無顯著差異性，可進(jìn)行對比。

1.2方法

給予對照組患兒常規(guī)護(hù)理，包括整理病房、常規(guī)消毒等護(hù)理內(nèi)容，研究組護(hù)理時引入人性化護(hù)理模式，具體護(hù)理內(nèi)容包括以下內(nèi)容：

1.營造良好的病房環(huán)境。護(hù)理人員應(yīng)確保病房中空氣清新、清潔、安靜，將濕度控制在56%左右，溫度控制在23℃左右。若患兒出現(xiàn)煩躁不安、哭鬧表現(xiàn)時，護(hù)理人員應(yīng)輕柔撫摸患兒，同時用溫柔的語言進(jìn)行安慰;2. 維持正常的體溫 。當(dāng)患兒體溫不升時，一方面護(hù)理人員可使用裝有40℃的熱水袋，放置在患兒肢端，并細(xì)心照料以防止?fàn)C傷患兒;另一方面，處于暖箱中的患兒護(hù)理人員應(yīng)綜合考慮患兒的體重、年齡等條件，合理調(diào)節(jié)暖箱溫度; 體溫過高時，護(hù)理人員結(jié)合患兒實(shí)際進(jìn)行降溫操作。 3.保持呼吸道通暢。新生兒器官狹窄，稍有不慎呼吸道易被阻塞，因此，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患兒呼吸情況，進(jìn)行吸痰操作。在吸痰操作時應(yīng)注意一些細(xì)節(jié)問題，例如，吸痰操作動作應(yīng)輕柔，而且使用柔軟的吸管，以防止給患兒的呼吸道粘膜造成損傷;4.根據(jù)患兒的病情合理用氧，改善呼吸功能。5.并遵醫(yī)囑 給抗生素，抗病毒藥物，并觀察藥物的療效 6.供給足夠的能量和水分，少量多餐，細(xì)心喂養(yǎng)，防止窒息 。

1.3療效判定

進(jìn)行為期兩周治療后，如患兒炎癥消失，肺部陰影全部消失為痊愈。如患兒炎癥部分吸收，肺部陰影好轉(zhuǎn)明顯為顯效;如患兒炎癥稍微吸收，肺部陰影部分好轉(zhuǎn)為有效;患兒炎癥無變化，肺部陰影無改善為無效。治療總有效率=（痊愈例數(shù)+顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總患者例數(shù)×100%。

1.4數(shù)據(jù)處理

使用軟件SPSS18.0對統(tǒng)計(jì)的患兒數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示計(jì)量材料，并進(jìn)行t檢驗(yàn)。同時給予計(jì)數(shù)材料X²檢驗(yàn)，P<0.05表示具有顯著差異性。

2結(jié)果

2.1兩組患兒治療總有效率對比

經(jīng)針對性護(hù)理后，研究組患兒治療總有率為96.7%，對照組患兒治療總有效率為76.7%，檢驗(yàn)P<0.05，具有顯著差異性，具體數(shù)據(jù)如表1所示：

表格 1 研究組與對照組患兒治療效果對比 [n，%]

組別

例數(shù)

痊愈

顯效

有效

無效

總有效率（%）

研究組

30

7（23.3）

17（56.7）

5（16.7）

1（3.3）

29（96.7）

對照組

30

4（13.3）

14（46.7）

5（16.7）

7（23.3）

23（76.7）

2.2兩組患兒體溫恢復(fù)時間及復(fù)發(fā)率

研究組患兒體溫恢復(fù)正常的時間為（2.42±0.5）d，疾病復(fù)發(fā)率為6.7%（2/30），而對照組患兒體溫恢復(fù)正常時間（3.55±0.3）d、疾病復(fù)發(fā)率分別為20%（6/30），檢驗(yàn)P<0.05具有顯著差異性，研究組患兒臨床康復(fù)效果明顯優(yōu)于對照組。

3討論

新生兒肺炎在新生兒中具有較高發(fā)病率，其中病毒、衣原體、細(xì)菌等均是其病原體。新生兒患病后臨床常表現(xiàn)為呼吸淺促、拒奶、體溫不穩(wěn)定等。在醫(yī)療水平不斷提高下，為提高新生兒肺炎治療效果，人們越來越注重護(hù)理在該疾病臨床治療中的應(yīng)用。尤其將人性化護(hù)理模式引入到新生兒肺炎臨床治療中獲得了良好的效果。

人性化護(hù)理模式指以患者為中心開展各項(xiàng)護(hù)理活動，以不斷提高患者舒適度及護(hù)理滿意度。對新生兒而言，因其年齡較小，不具備自理能力，發(fā)病迅速，病情變化較快，因此，采用常規(guī)護(hù)理很難達(dá)到預(yù)期效果，而人性化護(hù)理模式護(hù)理過程中時刻考慮患兒的情況，最大限速的提高護(hù)理質(zhì)量，因此能夠獲得較好的效果。

本文護(hù)理研究組患兒時引入人性化護(hù)理模式，與采用常規(guī)護(hù)理的對照組患兒相比，前者治療總有效率為96.7%，后者治療總有效率為76.7%，檢驗(yàn)知P<0.05具有顯著差異性。而且患兒體溫恢復(fù)正常的時間，以及疾病復(fù)發(fā)率研究組患兒均優(yōu)于對照組患兒，由此可見人性化護(hù)理模式的引入顯著提高了新生兒肺炎護(hù)理治療與水平。這一研究結(jié)果與闕文靜^[1]研究結(jié)果比較接近。

綜上所所述，新生兒肺炎中引入人性化護(hù)理模式，可顯著提高臨床護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患兒疾病的早日康復(fù)，應(yīng)注重在臨床中加以應(yīng)用與推廣。

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