淺論聆聽式音樂治療

湯萃

【摘要】音樂不僅具有藝術欣賞價值，更具有獨特的醫用治療功效。聆聽式音樂治療作為最常用、最實用的音樂治療法，對人類心理、精神等多方面的疾病治愈起著積極的促進作用，是當下人們健康生活的有力保障。

【關鍵詞】聆聽式音樂治療；機制；作用

音樂治療作為一門新興的應用交叉學科，最早起源于美國，于20世紀80年代引進巾同。它作為集音樂、心理學、醫學、生物學為一體的綜合性邊緣學科，已經遠遠超出心理學科的范疇，是一門涉及面廣泛的獨立學科。音樂治療作為一種行為科學，是一個系統的干預過程，它按照系統的治療程序，以音樂為媒介，把音樂體驗的各種形式作為治療手段（如聽、唱、演奏、創作等等），對人的心理和生理進行疏導，幫助人體機能恢復，促使人的身心達到健康狀態。當下的音樂治療學，因各國民族文化、歷史背景和治療領域的不同，產生了眾多的思想流派，缺少統一的定義標準，但總的治療方法都大致可以分為二種，分別為聆聽式音樂治療（又稱接受式音樂治療）、即興演奏式音樂治療和再創造式音樂治療。其巾的聆聽式音樂治療，作為音樂治療中最基本的治療方法，不儀應用最廣、實用性最強，還是其它音樂治療方法構成的基礎。

一、聆聽式音樂治療及其基本方法

聆聽式音樂治療又叫做接受式音樂治療，作為音樂治療中最基本、最常用的一種方法，主要是指通過聆聽特定的音樂，來幫助患者調整心理狀態或者生理機制，達到恢復患者健康的目的。有科學研究證實，止面向上的音樂情緒可以影響人的腦電波運動，能夠激活人大腦內豆狀核、丘腦等區域的深層反應，促進大腦重要神經遞質多巴胺的分泌，從而對人的情感、認知、運動、內分泌調節等多種生理活動產生積極影響，促使人更加的健康。

聆聽式音樂治療的基本方法是根據患者心理、生理的具體情況，選擇合適的治療手段、適宜的音樂作品來進行干預式聆聽，讓患者的身心狀態通過聆聽音樂受到各種刺激，從而進行自我狀態的調整，達到身心和諧。因為各患者的文化背景、具體癥狀、性格特點的不同，采取的聆聽治療手段也會各不相同，常見的聆聽式音樂治療手段有歌曲討論、音樂想象、音樂同步、音樂回憶等等，其巾歌曲討論為聆聽式音樂治療法最常用的治療手段。

二、聆聽式音樂治療的機制

（一）物理作用

細胞作為構成人體器臟的基本單位，以細小的微振方式維系著人體機能的活動，對血液循環、新陳代謝、消化吸收等復雜的人體自主神經活動有著重要影響。當人體內富有規律的系統活動因各種原因被打亂時，人體細胞便會出現微振紊亂，從而造成人體不適。聆聽式音樂治療就是通過聆聽與微振節拍一致的音樂，讓細胞與音樂之問產生共振，通過這種奇妙的共通，穩定人體細胞的微振節拍，恢復人體各系統活動的規律，消除人體不適，保障人體健康。

（二）生理作用

科學證實，聆聽音樂可以改變人心跳的快慢、呼吸的深淺、血壓的高低、腎上腺素的分泌等各種人的生理特征。當人在聆聽音樂時，優美輕快的旋律經過人的感覺神經通路傳人人的大腦邊緣系統，人體的神經調節機制和內分泌調節機制受到明顯刺激，導致一些神經遞質的分泌發生改變和轉化，從而使人體內部機能趨向穩定，焦躁不安的情緒感得以減輕，人逐漸恢復平靜。

（三）心理作用

音樂對人的情緒有著巨大影響力，當人在聆聽音樂作品時，自身的情緒往往會根據音樂作品情緒的變化而產生變化。比如，聆聽旋律歡快、節奏鮮明的音樂，人通常就變得情緒高昂，精神振奮；而聆聽節奏緩慢、旋律清雅的音樂，人就會變得安靜，情緒穩定。聆聽式音樂治療通過不同種類音樂作品的聆聽，不儀讓患者得到喜、怒、哀、樂等基本情緒的體驗，也讓患者的各種負面情緒得到合理宣泄，從心理層面上緩解了患者的情緒、改變了患者的情感。這種心理上的情感誘導方式，能夠很好的幫助患者提升心理狀態，穩定自身情緒，恢復心理健康。

三、聆聽式音樂治療與實際病癥

（一）抑郁癥

抑郁癥是目前危害人身心健康最嚴重的心理疾病之一，它以抑郁情緒為主要特征，具體表現為情緒低落、思維功能衰退、睡眠障礙等生理癥狀。當下社會節奏快，生活壓力大，人的神經系統時常處于緊繃狀態，在遇到挫折困難或者是重大刺激時，人的神經系統容易失調，從而引發抑郁癥。

對抑郁癥患者采取聆聽式音樂治療，通過聆聽不同類型的音樂，刺激患者的身心，改善患者的心理狀態。首先是改善抑郁心情，抑郁癥患者大都情緒消極、郁郁寡炊、無精打采，并極其容易悲傷，嚴重者還會產生自殺傾向，而有針對的選擇音樂作品讓患者聆聽，可以使患者的心情得到放松，情緒變得明朗，減輕患者的抑郁感；再次是恢復生活和T作能力，抑郁癥患者通常思維聯想緩慢、意志力低迷、注意力散漫，難以投入到生活與工作中，而聆聽式音樂治療通過細致的聆聽音樂作品，可以幫助患者重拾對外界事物的興趣，增強注意力，提高患者生活與工作的積極性；最后是改善睡眠狀況，抑郁癥患者都有著不同程度的睡眠障礙，通過聆聽優美舒緩的音樂，可以幫助患者更快的進入深度睡眠，提高睡眠質量，減少失眠的出現頻率，大大改善患者的睡眠狀況，降低軀體疾病的誘發率。

（二）精神分裂癥

精神分裂癥是一種常見的精神科疾病，它發病率高，易以慢性化形式致使人終身精神殘疾，對人身心具有極大危害性。精神分裂癥的發作以遺傳因素為基礎，個體對應激事件的體驗為觸發點，具體表現為大腦不能正常處理知覺、感覺、視覺等信息，患者分不清現實與幻覺。

當治療精神分裂癥時，要明確藥物才是治療精神類疾病的關鍵，聆聽式音樂治療只是作為一種輔助方法。而只有把兩者結合起來，科學運用于病癥治療中，才能達到意想不到的積極作用。首先，精神分裂癥患者趨向于喜歡音樂，常聽音樂能幫助患者緩解情緒，而音樂作為有規律的聲波運動，能刺激患者的機體進行規律共振，加強患者自我調控的能力，減少患者機體興奮與抑制失調的情況。再者，當患者服藥后，往往會出現表情呆滯、大腦遲鈍、嗜睡、動作緩慢等副作用，通過聆聽式音樂治療，可以提高患者的反應能力，增強患者機體的活躍性，從而減輕藥物的副作用，改善患者的精神狀況，有助于患者的精神康復。

總而言之，音樂不單單只具有藝術價值，更具有獨特的醫用治療功效，聆聽式音樂治療法作為一種年輕的音樂治療方法，已經在人類心理、生理領域發揮出不可或缺的作用，相信在今后，聆聽式音樂治療法會更加廣闊的被運用，治療水平也會進一步提高，各種心理、生理上的問題將會得到更好的解決。